Результаты поиска

На здоровье!

Здравствуйте

Прикрепите протокол гистологии сколько лимфоузлов было исследоаано? Клинически была описана стадия N2, а вы написали N0 в гистологии. Операцию проводил онколог или в общей хирургии?

Здесь срок лечения напрямую зависит от стадии.

По поводу сопутствующих болезней: надо пройти консультацию инфекциониста с учётом гепатита С и обсудить нужна ли противовирусная терапия с учётом планирования химии. Пройти консультацию кардиолога, он назначит дообследование и лечение с учётом компенсации имеющихся болезней. Оценить у уролога нужна ли терапия для поддержки почки. Этим занимается не онколог. Вы параллельно с учётом фактора риска со стороны сердца, почек, вирусной заболевания наблюдаетесь у врачей узких специалистов.

Здравствуйте в первую очередь пройти обследование на коклюш, так как эпид.ситуация сейчас не благополучна, сдать лучше igM и G к коклюшу методом ИФА (Bordetella pertussis). Также стоит сдать кровь igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, сейчас регистрируют вспышку микоплазменных инфекций.
ПЦР, если уже прошло много времени может не выявить возбудителя в мазке

Они не могут помочь. Так как у них нет доказательной базы. Скорей всего это эффект плацебо ( вера в препарат). Но хуже от них не будет тоже.

У вас ВИЧ нет. Результат абсолютно достоверный.

Здравствуйте. Что Вас сейчас беспокоит?

Здравствуйте, Дмитрий!
Сама иммунограмма на результат анализа на ВИЧ повлиять не может, впрочем как и что-то другое. По иммунограмме есть изменения, что может указывать на снижение устойчивости организма к инфекциям. По этому поводу лучше пройти консультацию иммунолога для подбора иммуностимулятора.
При коме в горле и изжоге, необходимо пройти ФГДС и консультацию гастроэнтеролога. Сейчас спать с приподнятым головным концом, омез 20 мг 2 раза в день за 20 минут до еды.

С какой целью исключать подагру? У вас абсолютно нормальные значения мочевой кислоты в крови. Абсолютно нормальные. Ни клиники подагры, ни лабораторных подозрений на неё нет. Не нужно ортопедам рекомендовать то, в чем они не разбираются. Это раз.

Второй момент: я уже описала выше, что подозрения на реактивный артрит ничем не подкреплены: ни провоцирующего фактора в анамнезе, ни воспалительной крови, ни фактического артрита, кроме слабо припухшего голеностопа, больше похожего на синовит при артрозе. СРБ - 7, это абсолютно не про что, это даже повышением сложно назвать. Постановка реактивного артрита по незначительному снижению лейкоцитов - вообще нонсенс, который непонятно на чем основан. Цифры СОЭ у вас в абсолютной норме.

Вам нужно исключить дебют ревматоидного артрита дообследованием описанным выше. Отрицательный АЦЦП - хорошо, но бывают серонегативные формы. Это то, что действительно важно, особенно учитывая утреннюю скованность. А пока все это напоминает артроз с явлениями синовита в голеностопе.

В любом случае, при наличии суставного синдрома - показан приём НПВП до купирования. С учётом сопутствующих заболеваний лучше выбирать селективные формы - целекоксиб, атолметин, напроксен.