Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
Консультация онколога /
Злокачественное новообразование поперечной ободочной кишки — вопрос №2720275
Элина
109 просмотров
Добрый день! Буду благодарна за ваше мнение по поводу назначенного лечения, исходя из перечня сопутствующих заболеваний, результатов анализов и представленного диагноза. Оперативное вмешательство от 30.10.24, анализы в протоколе на онкомаркеры от 02.12, гистологическое исследование от 03.12, консилиум состоялся сегодня. Стоит ли вообще делать химию? Насколько токсичен препарат? Как поддержать организм?
Протокол консилиума прилагаю.
В прикрепленных файлах выписной эпикриз послеоперационный, протокол консилиума, и последний файл — результаты анализов на онкомаркеры РЭА и СА 72-4 за 1 месяц до опер. вмешательства.
1. Диагноз основного заболевания: [С18.4] Злокачественное новообразование поперечной ободочной кишки,
2. T4аNOM0, стадия ПВ, состояние после правосторнней гемиколектомии с ЛАЭ Д2, наложением илео-трансверзоанастамоза от 30.10.24, кл. группа lla
Сопутствующие заболевания: ГБ, 2 ст, контролируемая АГ, риск 3.
- сахарный диабет, 2 тип
- единственная правая почка
- вирусный гепатит С;
Классификация по TNM, с/р: T4aNOM0
Сведения о причинах проведения консилиума, течении заболевания, состоянии пациента на момент проведения консилиума, включая интерпретацию клинических данных, лабораторных,
инструментальных и иных методов исследования:
* Методы подтверждения диагноза: гистолог.: Консультация. Гистологическое исследование: хирургический материал (кишечник), Nº9361-75/24 -7 ст от 03.12.2024
Результат: Умереннодифференцированная аденокарцинома кишки с инфильтрирующим ростом через все слои стенки. Лимфатические узлы без опухолевого роста.
другие методы: (680120)Исследование уровня антигена аденогенных раков СА 19-9 в крови(А09.05.201),
Nº62640 от 02.12.2024
Результат: Са 19-9 8,39 Е/мл
другие методы: (680121)Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови(A09.05.195),
Nº62641 от 02.12.2024
Результат: РЭА 1,8 нг/мл
Решение консилиума:
вес 90 кг, рост 179 см, площадь тела 2м2
- с учетом послеоперационной стадии заболевания рекомендовано проведение в послеоперационном периоде
АПХТ в режиме: XELOX (оксалиплатин 130 мг/м2 в/в кап в 1 день + капецитабин 2000мг/м2 внутрь с 1 по 14 день, перерыв 7 дней) в течении 3 месяцев (3-4 курса)
- проведение АПХТ запланировано в условиях центра амбулаторной онкологической помощи
- контрольное обследование после завершения АПТ по м/ж в объеме: УЗС органов брюшной полости, малого таза, периферических л/у, анализ крови на онкомаркеры РЭА, СА 19-9, рентгенограмма легких (1 раз в 12 мес)
- с результатами контрольных обследований явка на прием хирурга-онколога
Возраст: 57
Хронические болезни: - сахарный диабет, 2 тип - единственная правая почка, удалена в детстве в следствие травмы - вирусный гепатит "С", перенесен в детстве, сохраняются антитела
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
