Результаты поиска

Здравствуйте. Диагноз ГПОД можно поставить только при рентгеноскопии пищевода. Поэтому для подтверждения ГПОД нужно выполнение рентгеноскопии пищевода с барием в положении Тренделенбурга.
По поводу заброса желчи, то при выполнении ФГДС БЕЗ наркоза - это рефлекс , который заключается в работе моторики верхних отделов ЖКТ.

С учетом ваших симптомов можно рекомендовать дообследование на Нр.
Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Если тест на хеликобактер отрицательный, то разо 40мг\сут 14д , далее 20мг\сут 14д, тримедат 200мг 3р\сут 1мес, иберогаст 20к 3р\сут 1мес

По общему анализу крови признаки скрытого железодефицита, необходимо досдать ферритин, если он ниже 50, необходимо принимать препараты железа .
Досдать гликозилированный гемоглобин для исключения диабета

По фгдс : грыжа пищеводного отверстия , воспаление слизистой желудка , заброс желчи в желудок .
Необходимо дообследоваться :
Узи внутренних органов
Биохимический анализ крови : алт, аст , билирубин , ггт , щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза , холестерин , ферритин .
Общий анализ крови
Рентген желудка и пищевода с контрастом для определения размера грыжи .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение. . Перед сном не кушать за 3-4 часа . Из рациона убрать продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , помидоры.
Нексиум 20 мг 2 раза в день 3 недели
Итомед 50 мг 3 раза в день перед едой 3 недели
Гевискон после еды 3 раза в день 2 недели
Урсосан 250 мг на ночь 1 месяц

Здравствуйте!В вашем лечении нехватает регулятора моторики верхних отделов ЖКТ,замените тримедат на ганатон по 50 мг 3 раза в сутки за 15 минут до еды 1 месяц,этот препарат закроет сфинктер который пропускает желчь в пищевод.

Здравствуйте! Как давно беспокоят жалобы? Приложите результаты обследований.

Здравствуйте. Снижение сократительной функции ниже 30% считается необратимым и носит название "отключенный желчный пузырь". Показание к операции. Но судить об этом лучше после того, как пролечите желчный пузырь и пройдете курс желчегонных. Все советы на первый случай вам даны выше, мы уже их обсуждали. Я уже говорила, что лечение у вас- процесс протяженный. Лечиться надо очно. Всё обсудить со своим терапевтом или гастроэнтерологом. Больше в этом режиме ничем помочь не могу

Здравствуйте! К-сожалению, заброс желчи в желудок- только меньшая часть вашей ситуации. Повышенный уровень билирубина у вас говорит о задержке желчи в желчевыводящих путях . Конкретные назначения зависят от того, насколько страдает печень, имеется ли(и какая?) патологии желчевыводящих путей, какого состояние поджелудочной железы. Необходимо знать и нет ли у вас хеликобактерной инфекции. Соответственно, надо сдать ЩФ, АСТ, АЛТ, ГГТП, ИФА кала на хеликобактер, УЗИ органов бр. полости, ан. крови, копрология, ан. мочи. И вот на основании этих данных составляется план лечения. Необходимо знать и ваши жалобы. В настоящий момент надо будет соблюдать диету 5, можно принимать дюспаталин. .