Результаты поиска

Здравствуйте, по фото это отечная перианальная складка.
Сейчас рекомендуется приложить салфетку с мазью Левомеколь 2 раза в день.
Посмотреть в динамике, если в течение 2-3 дней не пройдет или появится боль и усилится отек, обратиться к детскому хирургу для осмотра и исключения парапроктита.
Здоровья

Здравствуйте. Поводов для паники никаких нет. Рекомендую в первую очередь обратиться к колопроктологу для исключения анальных трещин. Это самая частая причина появления неизменённой крови в стуле. Наличие крови сверху в стуле (А не примеси крови в кале) говорит именно о проблемах у самого анального сфинктера.

Стул 1 раз в 2 дня - это не есть хорошо. Для ребеночка такой характер дефекации и такое большое количество каловых масс может стать причиной появления анальных трещин.

Поэтому рекомендую наладить стул следующим способом
- увеличить количество овощей и фруктов в прикорме
- Бак-сет Биби - по 1 пакетику, 1 раз вдень, во время кормления, 14 дней

Не переживайте, о серьёзной проблеме пока ничего не говорит
Но всё же рекомендовал бы ещё сдать Копрограмму.

Моноциты только говорят о том что ребёнок в течение месяца имел контакт с вирусом , возможно бессимптомно

Здравствуйте. Копрограмма хорошая.

По описанию это билиарная дисфункция. Функциональное нарушение работы ЖВП и ЖП при ОТСУТСТВИИ органического заболевания гепатобилиарной системы! Частая патология, не приводящая к серьезным изменениям и последствиям, но ухудшающая качество жизни.

Для исключения органической патологии:
ОАК,БАК на АСТ,АЛТ,ГГТП,ЩФ, амилаза,липаза, билирубины, липидограмма, глюкоза, УЗИ ОБП, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь, кал на я\г методом парасепт, дыхательный водородный тест на СИБР.

Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:
дюспаталин 200мг 2р\сут 1мес.

Добрый вечер, т.е. бывает жидкий стул? Как часто? Боли в животе не беспокоят?

Здравствуйте. Сколько времени проходит после приёма пищи, чтобы появились такие жалобы?

Здравствуйте! Жалобы, которые вы описываете характерны для СИБР (синдром избыточного бактериального роста). По копрограмме есть косвенные признаки СИБР. Но так же само по себе повышенное употребление клетчатки способствует послаблению стула, повышенному газообразованию.

Стоит придерживаться Low fodmap диеты (диета с пониженным содержанием fodmap углеводов, усиливающих процессы брожения в кишечнике, вызывая вздутие, повышенное газообразование, нарушение стула). В некоторых фруктах и овощах этих фодмапов как раз много. Можете подробно ознакомиться с диетой в интернете. Список продуктов большой. Есть продукты, где много фодмап углеводов, а есть те, где мало. Например, МНОГО в луке, чесноке, капусте, молочке, грушах яблоках; МАЛО- в картошке, баклажанах, тыкве, апельсинах, винограде, неспелом банане. Все должно быть индивидуально. Вы пробуете и смотрите реакцию организма. Если хорошо переносите - оставляете. Если плохо - уменьшаете дозировку, до тех пор пока не будет хорошая переносимость, может быть вплоть до полного исключения из рациона. Все имеет дозозависимый эффект. Не стоит и злоупотреблять продуктами с пониженными содержанием фодмапов, потому что если вы будете переедать, то логично, что фодмапов будет становится много.

Если жалобы будут сохраняться сдать:
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста)

Если подтверждается СИБР, то необходима санация кишечника:
- Альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10-14 дней
- Энтерол 250 мг по 1 капс 2р в день 10-14 дней

Яна, здравствуйте! По копрограмме действительно есть некоторые отклонения, заслуживающие особого внимания:
- сразу скажу, что положительные реакции на кровь и белок наиболее вероятно ложные, поскольку в кале есть мышечные волокна; из-за этого пошла ложная реакция. Наврядли это кровотечение в ЖКТ. Вообще кал на скрытую кровь сдается после тщательной подготовки, с исключением мяса из рациона и других некоторых продуктов. Это речь про качественный метод. Однако есть более дорогой количественный метод диагностики скрытой крови в кале, где специальная подготовка не требуется;
- наличие мышечных волокон без исчерпанности допускается в единичном количестве; то есть у вас желудочный сок вырабатывается в достаточном количестве;
- однако есть признаки недостаточной ферментативный активности и недостаточного выделения желчи (застой желчи?), так как имеются переваримся клетчатка, соли жирных кислот;
- наличие трипельфосфатов может говорить за начинающиеся гнилостные процессы в кишечнике;
- слизь и эпителий обычно появляются при воспалительных процессах в кишечнике.
Учитывая жалобы на ЖКТ, некоторые отклонения в копрограмме, вам следует обратиться к гастроэнтерологу на очный осмотр; скорее всего понадобится сдать кал на дисбактериоз, пропить ряд лекарственных препаратов для коррекции отклонений. Поэтому запланируйте визит к врачу.
___________________
С уважением, Евгений!