Результаты поиска

Здравствуйте, действительно при гепатите С возможно возникновение болей в суставах, в этом случае рекомендовано лечение противовирусными препаратами от гепатита С

Здравствуйте. Смотрю файлы.
1. Базофилы повышены. Нет ли аллергии ни на что у вас? Нарушения стула и болей в животе? Не в период овуляции или менструации сдавали?

Повышение базофилов- Это признак аллергической предрасположенности либо глистной инвазии.

В таких случаях рекомендуют дообследование-
1. сдать кровь на общий иммуноглобулин Е- он отражает общий аллергофон организма. Если он повышен- Консультация аллерголога.
2. И кал на яйца глистов методом концентрирования обогащения Parasep сдать + кровь на антитела Ig G к внекишечным паразитам (описторхи, эхинококки, трихинеллы, аскариды, лямблии).+ Ig G к токсокарам с определением титра.

2) Общее количество тромбоцитов (PLT) в норме- норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450.,, на MPV- средний объем тромбоцита , на PDW, на РСТ не смотрим

3) RDW относительная ширина распределения эритроцитов повышена. Косвенно говорит о низком ферритине. Нужно смотреть кровь на ферритин, если он ниже 40- препараты железа необходимы будут. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. И можно дополнительно проверить коэффициент насыщения трансферрина железом.
Не сдавать кровь на ферритин во время болезни, иначе будет ложноповышен.Для себя можно дообследоваться

4) В моче признаков воспаления нет, показатели, которые повышаются при воспалении - в норме.
Бактерии - дефект сбора скорее.
Эпителий, при отсутствии жалоб, тоже.

в моче аморфные фосфаты- Фосфаты- появляются при чрезмерном употреблении продуктов, богатых фосфором: рыба, икра, овсянка,перловка, при рвоте,лихорадке,цистите,дисфункции жкт.

Что беспокоит по суставам?
Все суставные показатели в норме, признаков ревматоидного или подагрического артрита нет. В целом даже маркер острого воспалительного процесса в норме! Суставы не опухли, не отекли, нет скованности скорее всего?

Добрый день.
Давайте разбираться.
1. Как давно у вас подагра? Как часто у вас приступы за последний год?
Конда начался данный приступ?
Пьете что-то для постоянного лечения подагры (аллопуринол, фебуксостат)?
2. Ранее приступы были на каких суставах? Всегда снимали их ибупрофеном? Есть ли тофусы у вас?
3. Какие анализы последнее время сдавали? Можете прикрепить?
4. По поводу чего удалена почка и когда?
Сейчас какие анализы мочи и креатинина крови ? Это очень важно, так как ухудшение функции этого органа ведет с устойчивости к лечению подагры.
5. По поводу остеомиелита что-то получаете? Давно такой диагноз стоит?
6. По поводу сердца и давления что принимаете постоянно из препаратов?

Здравствуйте.

2а по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.

Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:
1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Решение вопроса с ношением шины очно ортопедом.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.

Здравствуйте.

2а по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия.

Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет.
Важны следующие соображения:

1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.

Так же рекомендовано:
- Очный приём ортопеда для решения вопроса с ношением шины.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 55 лет.

На МРТ слева увидел синовит сустава и подвертельный бурсит.

Рекомендовано

Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.

Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Многим помогает MBST - терапия.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
.

Добрый день. У вас неправильная постановка вопроса. Сначала нужно поставит диагноз, а потом уже назначить лечение.
Давайте подробнее разбираться в жалобами.
Какие конкретно сустав болят? Постоянная эта боль или периодическая? Скованность утром? Сколько примерно по времени она длится?
Есть ли боли в спине?
Не болеете ли вы или ваши родные псориазом?
Есть ли у вас высыпания, язвочки во рту, сухость в глазах, во рту, есть ли аллергия на солнце? Есть ли жалобы со стороны кишечника?

Как давно заболели суставы и какая динамика была за это время?
Чем лечились и какие диагнозы ставили?

Анф сдавали впервые? Были ли раньше снижение лейкоцитов, анемия?
Было ли недавно инфекционное заболевание?

Здравствуйте.
По МРТ и должны поставить стадию асептического некроза.
От стадии будет зависеть тактика лечения.