Результаты поиска

413 совпадений
Боль в эпигастральной области , опоясывающая боль
23 июля 2023
Здравствуйте, мне 35 лет , 3 месяца назад в апреле начали беспокоить неприятные ощущения в груди во время проглотывания пищи, обратился к гастроэнтерологу , назначили фгдс, так же проверял сердце, делал рентген грудной клетки , делал УЗИ брюшной полости ( на которой врач...
Евгений
Вопрос закрыт
Как стать счастливым
1 мая 2023
1. У меня нет сил и желания что либо делать, при этом я понимаю, что лежать и ничего не делать - это не жизнь. Но ничего не могу поделать с собой, не могу заставить себя встать. У меня токсикоз и я простыла к тому же. Но мне кажется, что токсикоз да и вообще все заболевания у...
Кристина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

После родов начните длительную терапию с психологом.
Перивентрикулярный глиоз, подозрение на дебют демиелинизирующего заболевания.
15 августа 2022
Здравствуйте!Меня зовут Анастасия, мне 30 лет.Самый главный вопрос: насколько серьёзна картина МРТ головного мозга ( описание ниже) , подкреплённая симптомами? Прогноз жизни очень короткий?На момент ожидания очереди на анализы, мы хотели поехать на море (10 дней), но я...
Анастасия, Волово
Вопрос закрыт
Здравствуйте, со зрительными потенциалами все впорядке На счет мрт действительно есть подозрение на РС. Нужно выполнить мрт с контрастом и сдать ликвор на антитела к миелину при необходимости. Подозрение поставили из-за типичной локализации очагов.
Киста, операция или гормоны
2 октября 2021
Добрый день! Женщина, 37 лет, не рожала, абортов не было. Рожать пока не собираюсь, возможно не буду вообще. Пока нет таких возможностей, к сожалению.Постараюсь наиболее подробно описать ситуацию:1. В прошлом цикле у меня обнаружили кисту правого яичника, по последнему УЗИ ее...
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс.

Наши задачи:

- удалить или уменьшить очаг эндометриоза

- предотвратить прогрессирование

- уменьшить интенсивность болей

- лечение бесплодия


Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.


1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.

2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.

3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.

4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.

5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.

6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция


7. Хирургическое лечение. Проводится при

- больших размерах эндометриоидных кист

- при подготовке к ЭКО

- при неэффективности консервативной терапии
Вопросы по специальностям
Показать все
Екатерина Николаевна Белогурова
38 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Наталья Александровна  Максимова
168 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Юлия Сергеевна Починкова
13 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Елена Сергеевна Шендерова
100 отзывов
Психолог
2001-2007, РГСУ, Факульте
Опыт работы: 18 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет