Результаты поиска

Здравствуйте
Нельзя исключить ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели,
укладывание в постель,
запрокидывание головы при взгляде вверх,
наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы. Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).Для купирования головокружения Драмина по 50 мг 3 раза в день. 3 дня
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли:
https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986 Но во время выполнения может возникнуть сильное головокружение и даже рвота

Здравствуйте.
По описанию рентгенолога не понятна степень тяжести перелома. От этого зависят рекомендации.
При компрессионном переломе 1 ст можно ограничено в корсете передвигаться, а при переломе 3 ст обычно оперируют.
Этот момент нужно прояснить и уточнить. Или прикрепите к вопросу фото рентгенограмм.

Ниже будут даны рекомендации по лечению компрессионного перелома 1 степени.

- У пациентки остеопороз. Кости теряют кальций. На этом фоне без травмы происходят переломы.
Нужно сделать денситометрию и подтвердить, уточнить степень остеопороза.

- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, препараты Са. С этой целью можно, например
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

- Показан преимущественно постельный режим. Вставать покушать, в туалет. Сидеть запрещено категорически.
Вставать только в корсете. Подойдет примерно такой.
https://trives-shop.ru/catalog/t_50_91_s2_bezhevyy_korset_ortopedicheskiy_na_grudo_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/

- По согласованию с эндокринологом после денситометрии показано назначение одного из препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта. Это сильный препарат против остеопороза. Это основное лечение. Без лечения остеопороза под угрозой шейка бедра, другие позвонки и, вообще, прогноз неблагоприятный. Остеопорозом давно пора было заняться. Сейчас уже некуда тянуть.

- Ваши врачи - травматолог и эндокринолог. Записаться к ним на прием. Чем быстрее, тем лучше.

Здравствуйте Максим!
Охранительный режим, ограничить осевую нагрузку не более 5 кг
При болевом синдроме курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств:
Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней
При их неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект (отпускается по рецепту).
Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 рз в день или другими блокаторами протоновой помны (нексиум/нольпаза/эманера и т.д)
Миорелаксант Сирдалуд 2 мг 2 раза в день 7дней.
После уменьшения боли обязательна реабилитация:лфк, плавание , умеренные физические нагрузки.
Так же необходима консультация травматолога, можно физиотерапевта

Добрый день. Прикрепите результат МРТ (текст и заключение). Какой стадии сакроилиит описывают?

Опишите поподробнее боли в спине. Есть ли они в покое и ночью? Физические нагрузки облегчают или усиливают боль?
Боли возникают сидя/лежа/при ходьбе?
Есть утром скованность в спине?
Какие именно отделы беспокоят?
Есть ли боли в суставах? Болеете ли вы псориазом?

Добрый день!Прикрепите анализ.

Добрый день, прикрепите описание МРТ

Здравствуйте.
Рекомендую в ближайшее время обратится в Онкодиспансер по месту жительства, для проведения необходимого дообследования и решения вопроса о проведении биопсии образования. После проведения биопсии можно будет сформировать тактику лечения.

Все приложенные файлы обследований и выписок - это осень 21 года.

Прошло уже почти 6 мес и не понятно, что сейчас с пациенткой.

Какие главные жалобы и какую текущую проблему будем решать?

Нужно начинать приём кальция и вит Д. Кальция 1000-1500 мг, вит Д 600-800 ед в день. После того, как пациентка начнёт двигаться, начинать принимать бисыосфонаты. Надо ещё определить уровень вит д в крови и уровень кальция.

Добрый день.Молодой человек обследован?

Добрый день. Нет нельзя. При компресмионных переломах первые 3 месяца вообще садиться запрещено, а при поездке на авто любой стабильный перелом перейдет в нестабильный и могут появится нежелательные последствия в виде ишиалгии( простреллы в спине и боль по ноге)