Результаты поиска

4333 совпадения
Травма коленного сустава с переломом и разрывом связок
27 января
Нужны ваши рекомендации, мой диагноз по МРТ - полный внутрисуст. перелом латеральн. мыщелка большеберц.кости без смещения, контузия латеральн.мыщелка бедровой кости, повреждение заднего рога мениска 3б степени, частичный разрыв ПКС 2ст., дегенеративн. изменения рогов...
Айсылу, Янаул
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.

Стратегия лечения такова.
Сейчас на первом месте перелом мыщелка. В таких случаях обычно рекомендуют:

- Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно.
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель.
На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601, но более надёжна гипсовая повязка. На усмотрение лечащего врача.
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Последние 2 пункта при использовании тутора.

Контрольное КТ (здесь именно КТ нужно) через 6-8 недель для подтверждения сращения перелома.
После снятия тутора\гипса переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.

После разработки сустава примерно через 4 мес после перелома, возвращаются к критическому повреждению внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Разрыв мениска
11 июля 2023
Результат МРТ. Высота медиального мениска сохранена. В структуре заднего рога и на границе переднегои тела мениска определяются радиальные вертикальные разрывы распростоаняюшиеся на поверхности мениска stoller 3 b)МР картина радиального вертикального повреждения медиального...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.

Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.

Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372

Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Мениска
21 сентября 2021
Расшифруйте пожалуйста мрт и какое лечение необходимо
Ксения
Вопрос закрыт
Повреждение не маленькое и застарелое , более полугода , потому доля сомнения в том ,что заживёт в результате консервативного лечения , - имеется ! При наличии возможностей правильнее проведение оперативного лечения и введение в сустав препарата гиалуроновой кислоты, например ФЕРМАТРОНА в послеоперационном периоде ! Длительность реабилитации после операции , - 1,5 - 2 месяца !
Болит коленной сустав левой ноги
18 марта 2018
УЗИ признаки:Повреждения заднего рога медиального мениска. Тендинита медиальной боковой связки. Кисты заднего рога латерального мениска? Деформирующего артроза.на доли оперировать?
Рашид
Вопрос закрыт
Здравствуйте Рашид, для решения вопроса о тактике лечения (консервативной/оперативной) необходимо знать: насколько "глубокий" разрыв в заднем роге мениска, какого размеры кисты и где Вы испытываете боль, какая стадия артроза сустава?
Решение по УЗИ не принимают о операции. Любой ортопед попросит сделать МРТ. УЗИ - метод субъективный. Лезть в сустав на артроскопии без точных данных опасно.
Прошу провести МРТ больного коленного сустава. Удачи Вам.
Вопросы по специальностям
Показать все
Роза Абулфатовна Занозина
32 отзыва
Психолог
2000-2006, Нижегородский
Опыт работы: 18 лет
Инна Сергеевна Каплиева
430 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Светлана Александровна Сураева
124 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Алена Алексеевна Понарина
60 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет