Результаты поиска

66 совпадений
Варианты лечения
27 марта
Смогла уговорить отца лечь в больницу. Цирроз алкогольный, он ни на что не жалуется(характер такой). Врачи оценивают как состояние средней тяжести. У меня вопрос какие прогнозы с такими показателями и план лечения? Я знаю, что цирроз не лечится. Беспокоит, что он желтый весь,...
Валерия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По приложенным файлам можно предположить что имеет место цирроз печени, осложненный портальной гипертензией: гепатомегалией, асцитом, печеночно-клеточной недостаточностью (из-за этого повышение уровня билирубина).
Увеличения селезенки не наблюдается, нет признаков гиперспленизма (тромбоциты по ОАК в норме).
Сейчас идет декомпенсация, и задача стоит его скомпенсировать, т.е. направить все силы на борьбу с осложнениями. В целом, такие ситуации не являются приговором, всегда есть надежда человека скомпенсировать. В моей практике было много разных ситуаций и намного тяжелее и удавалось перевести цирроз печени в компенсированный.
В таких случаях учитывая асцит и снижение альбумина (он падает в динамике) рекомендуют рассматривать введение альбумина в/в капельно 10% или 20% 100 мл. Количество введений определяет только лечащий врач.
Распишу рекомендации, с лечащим врачом все можно обговорить.
Папа должен принимать мочегонную терапию, обычно это верошпирон и например торасемид (или фуросемид).
Для борьбы с печеночной энцефалопатией принимаются альфа-нормикс, гепа-мерц.
В случае если есть запоры то рассматривают прием дюфалак (лактулоза), стул при циррозе печени должен быть ежедневным (это важно).
Из гепатопротективной терапии гептрал (адеметионин) и можно рассмотреть урсосан. Стараемся не капать лишние растворы, то что можно дать через рот то лучше так и даем, при циррозе печени стараемся не наводнять.
Максимум что можно попробовать ремаксол или реамберин, они идут по 400 мл 1 раз в день 5 дней.
Если по ФГДС имеется расширение вен пищевода, то для профилактики кровотечений даются в-адреноблокаторы.
Мочевина 30
7 ноября 2024
Стала повышаться мочевина. Мочевая кислота наоборот уменьшилась,стала в пределах нормы,всегда была повышена. Мама себя чувствует хорошо,никаких изменений нет, давление всегда её рабочее 125/82-62 -146/100-78 в таком диапазоне. Отёков нет, моча выходит хорошо. Терапевт говорит...
Татьяна, Одинцово
Вопрос закрыт
Добрый день! Несоответствие между уровнем мочевины и креатинина говорит о том, что рост мочевины непочечного происхождения.
Для уровня мочевины 30 характерен был бы креатинин в районе 300 мкмоль и более.
Повышение мочевины может быть на фоне активного воспаления, на фоне опухолевого процесса.

Диализ проводится при картине уремической интокискации-тошнота с рвотой, нарушение сознания, уменьшение обьема выделяемой жидкости, тяжелая интоксикация..и тд.

Учитывая подозрение на ЗНО малого таза, необходима госпитализация в отделение онкогинекологии/гинекологии для проведения консилиума для определения тактики в отношении оперативного лечения образования.
Тромбоз яремной вены
26 февраля 2024
Здравствуйте!В субботу меня с работы отвезли в нейрореанимацию. Был скачок давления, руки слабые, кружилась голова, язык слабоватый. Поставили ТИА. Но на КТ нашли тромб в яремной вене. Какой, где ,не знаю. Сегодня МРТ, сказали, будут растворить.Я с ума схожу, у меня ребёнок...
Ася, Москва
Вопрос закрыт
Не переживайте, процедура тромболизиса проходит без осложнений.
Затем сделают КТ- контроль.
В дальнейшем нужно будет следить за свертываемость крови, Вам распишут дальнейшую схему лечения.
Расшифровать анализ и связан ли он с причиной смерти
13 февраля 2024
Бабушке было 84 года, очень активная, обсуживала себя сама, память отличная, был диабет , появился с возрастом , за неделю до вызова скорой снизился аппетит, кожа изменила цвет на светло-желтый , взяв анализы врачи поставили диагноз анемия и сказали, что многие показатели...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Примите соболезнования! Постинфарктный кардиосклероз-это состояние после перенесенного когда-то инфаркта миокарда,то есть не острое.
По анализам да, есть изменения, повышение билирубинов могло говорить о проблеме оттока желчи, может быть ка ни какие-то были, также повышение коеатинина и мочевины говорит о проблеме с почками. Повышение глюкозы крови могло быть на фоне острого заболевания ( если,например,был инфаркт) или же вполне могла повыситься на фоне внутривенных вливаний на р-ре глюкозы
Уровень глюкозы 15ед. Что делать??
23 февраля 2022
Здравствуйте. Папе 70лет. Вчера выписали с ковидного госпиталя . Состояние средней тяжести. Вечером вызвали врача терапевта, она померяла и сообщила о критическом уровне глюкозы 15ед. Что принимать и как снизить она сказала что это вопрос сможет решить только эндокринолог,...
Николай
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Можно давать диабетон 30 мг утром перед завтраком и тражента 5 мг вечером до приема эндокринолога и назначения терапии. Также необходимо контролировать сахар крови натощак и через 2 часа после еды глюкометром.
Анализы при короновирусе
7 августа 2021
Здравствуйте!Женщина, 61 год, астматик. короновирус (КТ-2. 25% поражения). Лечение дома 5дней, стационар 11 дней. Состояние средней тяжести. Температура норм., сатурация 95-98 с кислородом, 91-93 без кислорода. Смотрю очередной анализ крови( прилагается). Мне не специалисту...
Вопрос закрыт
Сгущение крови на фоне малых объемов вливания, возможно сама мало пьет, возможно температура высокая была вначале и из-за этого немного обезвожена.
Острая ангина
5 марта 2020
Здравствуйте! Живу не по месту прописки,поэтому сложно попасть к терапевту на приём.Воспалились мииндалины,с небольшим пока количеством гноя(Точки от 1мм до 3мм).(вспотел на работе,открыл окно-сквозняк,потом выпил холодног чая).Болит умеренно голова,горло. И приглотании...
Константин
Вопрос закрыт
Назначение антибактериальной терапии на расстоянии, без осмотра не очень правильно, а тест просто добавил бы объективности. Но раз такая ситуация, попробуйте еще пару дней активно полоскать горло, пить много воды. Если через 2 дня все равно будет отмечаться подъем температуры, то лучше все же начать амоксиклав, в вашем случае лучше пропить его 10 дней. После стихания воспалительного процесса для профилактики новых обострений желательно провести курс промываний лакун миндалин у лор-врача.
Вопросы по специальностям
Показать все
Вера Анатольевна  Кулиш
240 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Инна Сергеевна Каплиева
431 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Нарколог, Невролог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анжела Вильевна  Москвина
129 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет