Результаты поиска

634 совпадения
Разные диагнозы у врачей
9 ноября 2024
Добрый день!Помогите пожалуйста разобраться, два гинеколога с разницей в 1 день на осмотре поставили разные диагнозы. У меня поликистоз с 15 лет, месячные идут раз в 30-45 дней болезненные. Гормоны джес не подошли, без них стало лучше даже сам цикл нормализовался. Но за год...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В этом случае можно рекомендовать пройти контроль цитологии и кольпоскопии Через 6 месяцев
Цервицит: как правильно лечить?
4 ноября 2024
Здравствуйте, сдала пап-тест, чтобы проверить эрозию. Диагноз по результатам - острый цервицит. С мужем половой акт болезненный уже больше полугода. В анализе на флору нашли коки и повышенные лейкоциты. На узи все чисто. Ощущение, что внутри все время есть небольшое жжение:...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Цервицит - это воспаление шейки матки.

Эрозия (эктопия) - это выход цилиндрического эпителия на влагалищную часть шейки матки - это вариант нормы (эктопия есть у каждой 4й женщины). Если переводить дословно, то термин "эктопия" обозначает "не на своем месте". То есть, цилиндрический замещает на этом участке плоский эпителий, поэтому участок имеет такой вид (будто эрозия).

Если мужа ничего не беспокоит, лечение не назначается

Чтобы точно понимать, чем вызвано воспаление,рекомендуется сдать фемофлор скрин + бак посев из ц.канала с АЧ
Нипт высокий риск 21 хромосомы
11 июля 2024
Мне 38 лет,первая беременность,эко в свежем цикле,сразу беременность,мужу 44,есть ребенок у него от первого брака. Проблем нет,анализы в норме,был токсикоз,прошел. Срок сейчас 14 недель 4 дня. На скрининге в 12 недель направили на нипт,пришел с высоким риском 21 хромосомы но...
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Добрый вечер!

Данные по УЗИ и биохимическому скринингу
1. УЗИ в I триместре:
- Размер плода (КТР) соответствует норме для Вашего срока беременности.
- Толщина воротникового пространства (ТВП) также в норме.
- Сердечная деятельность плода показала нормальную частоту сердцебиений.
- Вся анатомия плода, включая головку, позвоночник, сердце, живот, желудок, мочевой пузырь и почки, руки и ноги, без отклонений.

2. Биохимический скрининг материнской сыворотки:
- Уровни свободной бета-субъединицы ХГЧ и PAPP-A находятся в пределах допустимых значений. Эти показатели помогают оценить риск хромосомных аномалий у плода.
- Параметры, такие как PI маточных артерий и среднее артериальное давление, также в норме.

3. Риски из скрининга
- Риск хромосомных аномалий: по результатам комбинированного пренатального скрининга риск низкий.
- Риск преэклампсии: повышен, что может потребовать дальнейшего наблюдения.

4. Результаты НИПТ
- Трисомия 21 (синдром Дауна): НИПТ показал высокий риск.
- Другие трисомии (18 и 13): риск низкий.
- Аномалии половых хромосом: риск низкий.

Возможность ложноположительных результатов НИПТ:

- НИПТ, хотя и обладает высокой чувствительностью и специфичностью, может иметь ложноположительные результаты.

- Амниоцентез или биопсия хорионических ворсин необходимы для подтверждения результатов НИПТ.



Почему результаты УЗИ нормальные, а НИПТ показывает высокий риск?

Методические различия:

- УЗИ и биохимический скрининг: Эти методы оценивают вероятность хромосомных аномалий с использованием непрямых показателей, таких как размеры плода и концентрация белков в сыворотке крови матери. Они основываются на статистической вероятности и не всегда могут выявить все случаи хромосомных аномалий.

- НИПТ: Этот тест анализирует маленькие фрагменты ДНК плода, находящиеся в Вашей крови. Он более точно определяет наличие специфических хромосомных аномалий, таких как трисомия 21.

Чувствительность и специфичность:

- УЗИ и биохимический скрининг могут пропустить некоторые мелкие аномалии или не дать полного изображения всех возможных хромосомных нарушений.

- НИПТ обладает высокой чувствительностью и специфичностью для определения трисомии 21, что позволяет выявлять даже те случаи, которые могут быть не видны на УЗИ

Дальнейшие действия
:
1. Амниоцентез:

- Это инвазивный тест, который проверяет хромосомный набор плода более точно и поможет подтвердить или опровергнуть результаты НИПТ. Он может дать окончательное заключение о наличии или отсутствии трисомии 21.


2. Очная консультация с генетиком:

- Это крайне важно для более глубокого понимания Вашей ситуации. Генетик сможет объяснить, почему Ваши данные УЗИ и скрининга отличаются от результатов НИПТ, и какие шаги могут быть сделаны дальше. Он также поможет Вам разобраться в рисках и преимуществах амниоцентеза и других возможных тестов.

Таким образом, Ваши ультразвуковые и биохимические данные показывают нормальные результаты, но НИПТ выявил высокий риск трисомии 21. Противоречие связано с разными методами оценки риска. Уточнение диагноза потребует проведения амниоцентеза. Пожалуйста, не откладывайте консультацию с генетиком, которая поможет Вам принять информированное решение.

С уважением,
Ануш Романовна, врач клинико-лабораторной диагностики.
Скрининг первого триместра
23 января 2024
Добрый день!Первая беременность, возраст 27 лет. По результатам 1 скрининга ( сдавала в инвитро) узи экспертное отличное, а вот кровь вызвала подозрения у врача с жк, дали направление к генетику, там мне сообщили что все плохо, и надо делать кордоцентез - других вариантов...
Валерия
Вопрос закрыт
Добрый день.
Это совершенно просто понять. Это называется - комбинированный скрининг. Учитываются результаты и узи, и биохимии.
Это риск у вас низкий - 1:753. Но даже если рассматривался отдельно биохимический скрининг (что было бы неверно) то 1:130 все равно меньше, чем 1:100.
Непонятно, что могло смутить и почему «смутило» именно через месяц. Думаю, у вас все хорошо.
Необходимость в пайпель-биописии эндометрия
14 октября 2019
Добрый день!Мне 32 года, беременностей и родов не было, месячные с 11 лет, цикл регулярный. Все это время в середине цикла во время овуляции бывают межменструальные кровотечения разной интенсивности, меня они не беспокоят.В 2015 на УЗИ был обнаружен полип и удален вместе с...
Дарья
Вопрос закрыт
Добрый день! Учитывая все что Вы описали: регулярный цикл, постоянно на протяжение многих лет мажущие выделения в дни овуляции, по узи отсутствие патологии эндометрия, Ваш возраст, нормальную КС и цитологию вряд ли что пайпель биопсия покажет что нового. В принципе можно не делать! Тем более под седацией. Лучше еще раз контроль УЗИ на 7-11 день менструального цикла. Но всегда врач который наблюдает Вас знает ситуацию лучше! Но если есть подозрение по УЗИ или будет на патологию эндометрия, тогда уже лучше делать гистерорезектоскопию, учитывая что был полип эндометрия и он может повториться!
Вопросы по специальностям
Показать все
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Наталия Игоревна Симонова
24 отзыва
Терапевт
2009-2015, РязГМУ им.ак.И
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет