Результаты поиска

10000 совпадений
Гиперплазия,длительность менструации
2 марта 2024
40 летпол: женскийЗдравствуйте,в декабре была задержка месячных,по УЗИ функциональная киста на левом яичнике,после задержки на 37 день пришли месячные и не заканчивались ...25.01 была проведена гистероскопия с рдв,диагноз по гистологии : гиперплазия без атипии, 25.02 спустя...
Татьяна
Вопрос закрыт
Татьяна, но сейчас оптимально начать прием транексама, т к менструации идут 6 день и нет тенденции к их уменьшению, если они не пройдут в течение 4-5 дней, то вы все равно делаете узи малого таза. После гистероскопии цикл может нарушаться в течение 2-3 месяцев.
Мокрый кашель
29 февраля 2024
Я спортсмен , фитнес борьба и все такое , но давно не боролся , вчера вышел в схватку тяжело отпоролся , когда падал чел с которым я боролся нажимал мне на грудную клетку чтобы типо я выдохнул не знаю че за дагестанские приколы тренерские и потом когда боролись коленкой...
Алекс
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Какого цвета мокрота отходит и в каком объеме, чайная ложка, столовая?
Есть ли боли в грудной клетке?
После пневмонии неполная блокада пучка гиса
28 февраля 2024
Здравствуйте! Ребенок перенес левостороннюю бронхопневмонию, освобождение от физкультуры на 14 дней. Дело в том, что он должен от школы поехать на республиканские соревнования. Но врачи запрещают ему участвовать. А сегодня мы сделали кардиограмму, в описании синусовая...
Мария, Симферополь
Вопрос закрыт
На здоровье??? берегите свою семью!
Анализ крови на 22 недели 3 дня беременности. Низкий гемоглобин.
28 февраля 2024
Активно идет 2 триместр, сегодня пришел анализ крови и чего-то я затревожилась. Везде пишет результат ниже нормы. Насколько быстро нужно бежать к врачу и что-то делать? Прием только через неделю в ЖК. Конечно, переживания связаны только с малышом, чтобы все было хорошо и...
Ксения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте. У вас абсолютно нормальный анализы, во время беременности нормы другие и вы в них вписываетесь
Расшифровка диагноза
26 февраля 2024
Здравствуйте, живу за границей и для того, чтобы стать на учет к онкологу нужен перевод заболевания. Возникла трудность с переводом: BI щитовидной железы T1N0M0, ст. I, КГIII. Т.е., что такое BI, ст. I, КГIII. С остальным проблем не возникло.Ниже информация для ясности...
Наталья
Вопрос закрыт
Пожалуйста! Я написала Выше , это значит что Вы радикально пролечены и на данный момент Вам показано только наблюдение.
Хочу сменить антидепрессант
20 февраля 2024
здравствуйте! у меня диагноз клиническая депрессия с 2016 года. я сначала принимала просто золофт, потом через год где-то перешла на схему Золофт, Карбамазепин (по половинке утром и вечером) и на ночь половинку Кветиапина 25мг. потом был перерыв в 2 года, где я бросила...
Алла
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Алла!

Неприятная побочка(( сожалею((
Постараюсь ответить развернуто и простым языком. Потому что много нюансов. И вам стоит подумать самой и с врачом, как вам будет лучше.

1) Да, заменить можно.
Вот альтернативы, которые явно будут с большой вероятностью не будут вызывать сексуальную дисфункцию (в т.ч. Снижение либидо): вортиоксетин, тразодон (доп. снотворный эффект), миртазапин (доп. снотворный эффект и повышение веса), агомелатин (необходимо контролировать ферменты печени).
Из сиозс (та же группа, где и сертралин) и вправду практически все часто вызывают эту побочку. Флувоксамин (доп. седативный эффект) может пореже вызывать.

2) С карбамазепином (я так понимаю дозировка 200 мг/сут) взаимодействие сложное практически у всех препаратов(((( он уменьшает обычно их действие (и побочки такж уменьшать, но свои увеличивать).
Карбамазепин снижает концентрацию кветиапина и сертралина (и соответсвенно его действие), а сам увеличивает свое (как и возможные побочки карба).
Тоже по отношению к буспирону, тадалафилу, вортиоксетину, силденафилу, миртазапину, тразодону, флувоксамину. Также по части источников и с агомелатином.

В связи с таким обширным взаимодействием с другими препаратам рекомендую рассмотреть отмену или замену карабамазепина, например, на другой нормотимик.

По поводу совмещения с кветиапином в большинстве случаев попроще. Однако если поменяете на препарат с доп. снотворным эффектом, то необходимость кветиапина может отпасть.

4) Еще альтернативы без полной замены препарата.
1. «Терапевтические выходные»: полная отмена или снижение препарата за 1-2 дня до планируемой «любви») (минусы - необходимо планировать секс, а это иногда тяжело, а также возможно появление временных побочных эффектов отмены антидепрессанта на эти дни).
2. Физические упражнения могут несколько улучшить состояние сексуального здоровья на фоне приема СИОЗС (особенно для женщин).
3. Дополнение т.н. «корректоров» на выбор: 6,25 - 15 мг миртазапина (побочный эффект - набор веса), 50-150 мг тразодона, 20-40 мг буспирона, силденафил (виагра) или тадалафил (два последних нельзя при приеме нитратов, осторожно при приеме альфа-адреноблокаторов).
Из понятных минусов п.3 - надо покупать еще один препарат, есть вероятность, что не пройдет побочный эффект.

P.s. Если вам помогал выходить в ремиссию сертралин (золофт), то личная рекомендую попробовать сначала варианты без прекращения его приема. Другие препараты могут быть дороговаты. А вот «каникулы», поведенческие приемы попробовать сначала мне представляется разумным. И рекомендую решить с лечащим врачом на счет замены карбамазепина или его отмены. (При совместном применении с другими очень неудобный препарат. Самый огромный его плюс это стоимость).

P.s.s.
Да. Иногда имеет значение. Что конкретно вас беспокоит. Это только снижение либидо (именно сексуального желания) или это невозможность получить оргазм?
А также если у вас раньше на сертралине не было этого побочного эффекта, то стоит исключить другие причины снижения либидо (у других врачей).

Если есть вопросы или я могу еще как-то помочь, обращайтесь) Ситуация неприятная( есть варианты решения!
C уважением! Доктор Пучков Н.А.
Как диагностировать менингоэнцефалит у собаки?
19 февраля 2024
Здравствуйте! Ситуация такая: у собаки на протяжении 3-х месяцев периодически случаются эпилептические припадки. Врач взял на анализ спинно-мозговую жидкость и по результатам этого анализа поставил диагноз менингоэнцефалит, но сказал, что диагноз требует подтверждения на МРТ....
Анютка, Воронеж
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
КТ может не показать характерные изменения. МРТ является диагностикой выбора в этом случае.
Учитывая, что и КТ и МРТ проводится под седацией, лучше посоветоваться с лечащем врачом о безопасности данной процедуры, насколько стабильным он оценивает ваше состояние.
Ребёнок проглотил симку
13 февраля 2024
Здравствуйте! 10 месячная дочка возможно проглотила симку от телефона (самую маленькую 8*4мм). Играла со старшим братом, он уронил симку. Нигде ее найти не можем. Вариант один, что дочка проглотила. Я зашла почти сразу, ребёнок не давился, не плакал. Это было вчера в около 4...
Маргарита
Вопрос закрыт
Добрый вечер
Даже если проглотил ребёнок сим-карту она выйдет самостоятельно в течении завтра-послезавтра.
Она нигде не застрянет и ничего не сделает.
Совместимость назначенных препоратов
13 февраля 2024
Беспокоили боли головные боли и боли в шеи. Сделала МРТ которое показало; признаки гипоплазии V4 сегмента правой позвоночной артерии. Полная задняя трифуркация левой внутренней сонной артерии. Вариант развития Виллизиева круга в виде сужения просвета и снижения кровотока по...
Евгения
Вопрос закрыт
Половина назначенных препаратов не имеют доказательств пользы. Проконсультироваться с другим врачом.
Желтый стул
9 февраля 2024
Добрый день! Беспокоит желтый стул. Преобладает желтый цвет разных оттенков. Стул не всегда оформлен, иногда диарея. На унитазе остаются следы. Несколько месяцев назад (уже тогда изменился цвет) делал анализы: УЗИ БП, печеночные пробы, анализ крови, анализы поджелудочной...
Андрей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте .
По узи у вас есть взвесь в желчном пузыре , то есть есть нарушение реалогии желчи .
На этом фоне желтый стул .
Метеорищм на фоне сибр , который развивается при нарушение оттока желчи .
Прикрепите Копрограмму .
Вам было назначено лечение ?
Требуются ли дополнительные исследования после удаления кератоакантомы?
5 февраля 2024
Добрый вечер! Моему папе (77 лет) поставили диагноз предположительно кератоакантома на плече. Ее удалили хирургически. Пришла гистология, в ней написано: высокодифференцированный плоскоклеточный рак кожи, керартоакантотический вариант, Grade 1. МКБ-10: С44.6. Хирург сказал...
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По результатам гистологического исследования данные за плоскоклеточный рак кожи. Нужно обратиться в онкодиспансер , если удаление проводилось в другом учреждении, еще раз пересмотреть материал. Пройти дообследование -узи регионарных лу, кт обп с ку, кт ОГК. Если все хорошо и очагов нет, показано динамическое наблюдение, образование удалено в пределах здоровых тканей.
Зависимость от Head and Shoulders
18 января 2024
Начала и пользоваться шампунем head and shoulders более 20 лет назад, перехода на другие всё это время были безуспешно. После 2-4 мытья одна и та же картина - зуд, высыпание, жжение. По краевой появляются красные пятна похожие на лишай, зудят и шелушаться. Длительность...
Александра
Вопрос закрыт
Здравствуйте.Вполне возможно имеет место себорейный дерматит.В этом случае имеет смысл использовать шампунь себазол 2 раза в неделю
Вопросы по специальностям
Показать все
Владислав  Водолазский
421 отзыв
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Елизавета Александровна Тиунова
200 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 022 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Виктория Алексеевна Анучина
66 отзывов
Стоматолог
ПСПБГМУ ИМ.АКАДЕМИКА И.П.
Опыт работы: 5 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
894 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Наталья Евгеньевна Биктулова
110 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет