Требуются ли дополнительные исследования после удаления кератоакантомы? — вопрос №1873172

Question

Требуются ли дополнительные исследования после удаления кератоакантомы? — вопрос №1873172

Мария, Москва

368 просмотров

5 февраля 2024

Добрый вечер! Моему папе (77 лет) поставили диагноз предположительно кератоакантома на плече. Ее удалили хирургически. Пришла гистология, в ней написано: высокодифференцированный плоскоклеточный рак кожи, керартоакантотический вариант, Grade 1. МКБ-10: С44.6. Хирург сказал папе, что дальнейшие исследования не требуются, т.к. это кератоакантома и дальше этого образования рак не распространяется. Правильно ли я понимаю, что это не столько кератоакантома, а именно рак, согласно гистологии? Не нужно ли проводить узи лимфоузлов? Папа спросил хирурга, тот ответил, что узи не требуется. Поясните, пожалуйста. Прилагаю документы. От руки написано хирургом: " Диагноз кератоакантомы подтвержден. В дополнительном лечении не нуждается. Наблюдение онколога". Спасибо

Возраст: 77

Вопрос закрыт

плоскоклеточный рак

кератоакантома

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Мария, 5 февраля 2024

Клиент

Юлия Бабековна, подскажите, пожалуйста, а почему хирург может так настойчиво говорить папе, что ничего дополнительно не требуется? Он дважды его спросил, тот ответил, что "если б что-то требовалось, мы б направили". Делали в главном военном клиническом госпитале Бурденко, Москва.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 5 февраля 2024

Онколог

Это не в компетенции хирурга, обследования назначает врач-онколог.

Пожаловаться

Мария, 5 февраля 2024

Клиент

Владислав, поняла, спасибо, значит я правильно поняла эти выписки. Папу не направили никуда больше на обследования и он уверен, что ничего проверять не нужно.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 5 февраля 2024

Онколог, Маммолог

провериться нужно, причём так углубленно хотя бы однократно
далее достаточно просто УЗИ и осмотр рубца

Пожаловаться

Мария, 5 февраля 2024

Клиент

Юлия Дмитриевна, как я понимаю, in situ предполагалось, по гистологии оказалось grade 1.

Пожаловаться

Шилова Юлия Дмитриевна, 5 февраля 2024

Онколог, Терапевт

In situ- это степень распространения опухоли в тканях (эпидермис и дерма), а grade1-низкая степень злокачественности клеток, образующих опухоль

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 5 февраля 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
По гистологии данные за плоскоклеточный рак кожи. Из дообследований необходимо выполнить кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастированием, узи регионарных лимфоузлов. Далее наблюдение у онколога в 1 год каждые 3 месяца, во 2 год каждые 6 месяцев, начиная с 3 года раз в год.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Новообразования кожи

8 ответов

2 января 2023

Борис

Вопрос закрыт

Нужно ли делать мрт/кт?

4 ответа

17 июня 2023

Евгений, Владивосток

Вопрос закрыт

Капецидамин

1 ответ

27 июля 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Плоскоклеточный рак

5 ответов

25 января 2024

Юлия Вениаминовна Лыщева

Вопрос закрыт

Кератоакантома кожи

4 ответа

20 января

Сергей

Вопрос закрыт

Расшифровка гистологии после операциирезекция слизистой левой щеки с пластикой субментальным лоскутом, краевая резекция нижней челюсти,супраомохиоидальная шейная лимфодиссекция слева

5 ответов

сегодня, 00:04

1099.00 р.

Виктория

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Узун Юлия Бабековна, 5 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-05T17:37:01+03:00

Здравствуйте!
По результатам гистологического исследования данные за плоскоклеточный рак кожи. Нужно обратиться в онкодиспансер , если удаление проводилось в другом учреждении, еще раз пересмотреть материал. Пройти дообследование -узи регионарных лу, кт обп с ку, кт ОГК. Если все хорошо и очагов нет, показано динамическое наблюдение, образование удалено в пределах здоровых тканей.

Водолазский Владислав, 5 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-05T17:40:58+03:00

Здравствуйте
Гистологически - обнаружен именно плоскоклеточный рак кожи 1 стадии, а не кератоакантома.
Нужно обязательно выполнить УЗИ регионарных лимфоузлов, УЗИ абдоминальное и КТ лёгких без контраста.
Вероятность метастазирования ничтожно мала, но её всё равно нужно исключить

Синицких Василий Михайлович, 5 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-05T17:46:59+03:00

Здравствуйте.
По результату гистологии действительно определен плоскоклеточный рак кожи.
Учитывая то, что проведено удаление образования и края резекции отрицательные это говорит о том, что проведено полное лечение и в настоящее время болезнь пролечена.
При выявлении плоскоклеточного рака необходимо провести дообследование, чтобы исключить метастазы. Вероятность этого минимальная, но положено проводить дообследование.
Дообследование включает УЗИ регионарных лимфоузлов, КТ органов грудной клетки, УЗИ или КТ органов брюшной полости.

Тараненко Елизавета Игоревна, 5 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-05T18:08:11+03:00

Добрый вечер!
На данном этапе вам проведено лечение в соответствии с клиническими рекомендациями.
Здесь мы говорим о первой стадии заболевания, где и должно было быть проведено иссечение первичного очага.
Далее наблюдение у онколога по месту жительства.
Первый год - 1 раз в 3 месяца, 2 год - 1 раз в 6 месяцев и далее 3 и последующие года 1 раз в год(при условии, если не выявлено рецидива)
В наблюдение входит: УЗИ регионарный лимфоузлов, 1 раз в год рентген грудной клетки.
Через год можно так же выполнить дополнительные обследования, но уже по усмотрению.
Фотозащита в летнее и весеннее время обязательна
Будьте здоровы!

Шилова Юлия Дмитриевна, 5 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-05T18:08:35+03:00

Здравствуйте,Мария.
Согласно клиническим рекомендациям МЗ РФ и ассоциации онкологов России дополнительные обследования показаны только при 3 и 4 стадиях онкологического процесса и наличии соответствующих жалоб .
В вашем случае установлен диагноз карцинома in situ - 0 стадия, это не кератоакантома,но дообследование,согласно стандартам , не показано.
Со своей стороны рекомендую выполнить УЗИ регионарных лимфатических ущлов.