Результаты поиска

2689 совпадений
Начальные дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска по Stoller-2.
8 марта
Девушка, 31 год.Боль в колене. Откачивали синовиальную жидкость. МРТ коленного сустава (декабрь 2024). Мощность 1,5 Тесла. Заключение:Начальные дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска по Stoller-2.МР-картина начальных явлений остеоартроза коленного сустава...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. С праздником!

Мениск повреждён не критично, артроз начальный.
Основная проблема - синдром латеральной гиперпрессии надколенника, как осложнение дисплазии.
Гиперпрессия надколенника – это отсутствие нормального скольжения надколенника при его движении. Надколенник не скользит в межмыщелковой борозде, а смещается. Это приводит к перераспределению нагрузок на хрящ. Происходит его сдавливание, что вызывает боль и повреждение хряща в дальнейшем.

МРТ только предполагает гиперпрессию. Есть специальные клинические симптомы, которые ортопед должен проверить на очном приеме.
Они весьма специфичны и если будут положительны, то диагноз гиперпрессии надколенника можно считать обоснованным.

Поскольку Вы только вначале заболевания, возможно консервативное лечение, которое поможет снять острые симптомы и войти в ремиссию.
Но без кардинального решения вопроса с гиперпрессией обязательно будут рецидивы и начёт разрушаться хрящ (хондромаляция).
Поэтому наряду с консервативным лечением рекомендуется консультация в ближайшем Федеральном центре травматологии на предмет плановой артроскопии.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Восстанавливают нормальные анатомические взаимоотношения в суставе, попутно наложат шов на мениск, санирую, осматривают на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A

Спешки никакой нет. Можно и в следующем году сделать.
Но делать желательно в Федеральном центре. Операция не совсем простая, всегда есть особенности дисплазии.
----------------------------------------------------------
Консервативно в таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)

Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.

Физиотерапия:
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после уменьшения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации с силиконовым кольцом для надколенника.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Сейчас носить вес день, а после купирования симптомов надевать при физ нагрузках.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
------------------------------
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Если отёк очень выражен и уже снова набирается, обсудите с врачом однократное введение в сустав после пункции раствора Дипроспана на Лидокаине.
Бывает, что при выраженных синовитах без неё не обойтись.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Отмена гормонотерапии
17 февраля
Здравствуйте В 2014 году диагноз РМЖ T2N1M0Трепан биопсия ER-8b, PR-8b, HER2/new-1(отриц) KI не определяется , G1Химиотерапия , мастэктомия , лучевая терапия Гист заключение после операции :опухоль не выявлена , вероятен полный регресс, семь исследованных лимфоузлов без...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Пожалуйста, у вас ещё остались вопросы?
Аллергия ,зуд
22 января
Добрый день,уважаемые специалисты !С августа месяца и по декабрь ,ставили кучу диагнозов и все не правильные ,залечили дерматит В итоге от Дермовейт крем помогал А потом прописали белосалик мазь Сожгла кожу 😭Специалисты ,помогли Сказали что это токсикодермия Мажу болтушкой...
Татьяна, Егорьевск
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Можно предположить развитие кольцевидной эритемы. Исключить контакт с горячей водой,бытовой химией. Умывать лицо отваром ромашки или минеральной негазированой водой. Наружно-крем комфодерм два раза в день.Выполните клинический анализ крови,осмотр стоматологом(санация полости рта при необходимости). Прием антигистаминного препарата.
Спираль Мирена и грудь
27 января 2022
Добрый день! В октябре 2021 года поставила гормональную спираль Мирена. В ноябре месячные были, затем декабрь, январь отсутствуют, но это я уже выяснила, что это нормально. Но меня волнует состояние груди, она немного набухшая и сильно чешутся соски и кожа вокруг сосков, и...
Надежда, Сочи
Вопрос закрыт
Надежда, здравствуйте!
При установке Мирены может быть такое пробочное действие - тяжесть и дискомфорт в груди. Зуд только в области сосков беспокоит? Белье не меняли, синтетику не носите?

Что касается веса, у Вас как то изменился характер питания, физической активности за этот период времени?
Нет месячных после отмены джес
7 декабря 2020
Здравствуйте,у меня был гормональный сбой, нерегулярные месячные. После сдачи анализов,по рекомендации гинеколога пропила 3 года джес плюс,месячные шли стабильно каждый месяц.каждый год делала перерыв на 1 месяц. В этом году сделала перерыв 2 месяца,в 1ый мес пришли день в...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Вы 3 года маскировали проблему. На восстановление цикла после отмены кок - 6 месяцев.
Если беспокоит левый яичник - нужно сделать УЗИ ОМТ, посмотреть на предмет функциональных кист и состояние эндометрия. Если есть дискомфорт в отсутствие цикла - можно простимулировать дюфастоном, если позволит эндометрий по результатам УЗИ, либо дожидаться менструацию. И заниматься решением проблемы, а не маскировкой её приемом кок.
Потеря сознания, остановка сердца
19 февраля 2020
Здравствуйте, в декабре 2012г случился анафилактический шок с остановкой сердца на манго. август 2019 колапс с остановкой сердца (без аллергической реакции), причина?????декабрь 2019 потеря сознания - остановка сердца - крапивница(через час. примерно). Случилось все в...
Надежда
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Вам необходимо обследоваться в аллергологическом отделении, чтобы вам определили базисную терапию (возможно это будут антигистаминные средства или другие группы препаратов). И всегда с собой иметь шприц-ручку Эпипен.
Вопросы по специальностям
Показать все
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Алексей Александрович Бондарюк
81 отзыв
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Венеролог, Дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Мария Николаевна  Хомякова
32 отзыва
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет