Результаты поиска

Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Перегрузили и всё обострилось.
На фоне не критичного повреждения менисков и связок в суставах идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.

В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 в каждый сустав.
Через месяц желательно ввести в суставы один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.

Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
- Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

П.С.
Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.

Здравствуйте! Прикрепите результат мрт пожалуйста.
В покое не беспокоят коленные суставы? визуально не припухают? Болей в нижней части спины нет у вас? Псориазом не болеете? Какой у вас рост и вес?

? Добрый вечер

? Был травмы? Падения? Удары? Подворачивали ноги в суставах?

? Если нет, то надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27

Нет таких клинических рекомендаций о необходимости ежегодной PRP терапии после пластики ПКС.

Здравствуйте.
Лучшего нет. При одних состояниях сустава лучше плазма в форме PRP, при других состояниях лучше гиалуроновая кислота, а иногда (не редко) последовательно проводят обе процедуры.

Имеют значение следующие обстоятельства.
1. Гиалуроновую кислоту нельзя вводить при синовите (отёке сустава). Сначала следует убрать отёк блокадой с Дипроспаном.

2. Плазма больше показана при наличии хондромаляции, повреждениях связок и сухожилий. Основной эффект после её введения - это стимуляция регенерации, но мениски всё равно не срастутся.

3. Основной эффект после введения гиалуроновой кислоты - это улучшение свойств внутрисуставной жидкости. Можно сравнить с заменой масла в двигателе автомобиля.
Мне кажется, что гиалуронка Вам больше подойдёт.

Рекомендую Флексотрон Соло про 1 уколу в каждый сустав при отсутствии синовита.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №3 в каждый сустав.

Здравствуйте.
Сейчас в суставе идет воспаление (синовит, бурсит) и на этом фоне вводить гиалуроновую кислоту не рекомендовано.
Сначала нужно пролечить бурсит и синовит НПВС, возможно, уколоть в сустав однократно Дипроспан, а потом можно гиалуроновую кислоту.

PRP можно делать сразу. Эта процедура обладает так же противовоспалительной активностью и воспаление то же должна убрать.

Я бы в данном конкретном случае делал PRP.
Гиалуронка больше показана при артрозных изменениях, которые на МРТ не описаны.
По МРТ преобладает артрит и PRP здесь более предпочтительно.

По поводу МРТ скажу, что с учётом всей истории могло быть и хуже.
Это не плохой результат через 5 лет после 2-х артроскопий.

Так же показана физиотерапия, ЛФК, ношение бандажа, хондропротекторы...
Но Вы с такой историей болезни м сами всё знаете.

1. Я не буду обсуждать обоснованность проводимой Вам ранее терапии.
2. "видимо есть" и УЗИ - это не серьезно.
Существует МРТ, которое однозначно отвечает на этот вопрос.
Прямой причинно-следственной связи или корреляции между частотой резекции менисков и дефектом суставного хряща наукой не выявлено.