Результаты поиска

День добрый.
У вас действительно непростая ситуация, связанная с хронической бактериальной инфекцией (Enterococcus faecalis), которая сложно поддаётся лечению антибиотиками. Это частая проблема, так как E. faecalis обладает высокой устойчивостью. Хотя по сути - это допустимая условно-патогенная бактерия, но их "преобладание".ю вохможно связано с проблемами ЖКТ (посмотрите информацию про термин "дырявый кишечник").
Др. важный фактор - это Биопленки – Enterococcus faecalis может образовывать защитные биопленки в простате. И не так легко их преодолеть. В т.ч. по этому стандартный курс даже мощными фторхинолонами - 28 дней. Даже в инструкции так написано. Зачастую применяют короткие "бесполезные" урсы, которые только изменяют резистентность и еще больше укрепляют биопленки.
Для разрушения биопленок часто применяют:
- Протеолитические ферменты (Вобэнзим, Лонгидаза)
- Метронидазол (при смешанной инфекции с анаэробами, которые тоже часто дают плохой запах, и в частности Гарднерелла наример). Вы Андрофлор сдавали???
- можно попробовать альтернативные антибиотики – если стандартные фторхинолоны и аминогликозиды не помогают, можно рассмотреть. Хотя судя по последнему посеву есть чувствительность к фторхинолонам (Ципрофлоксацин -S). И сбольшой долей вероятности и Таваник (левофлоксацин) подойдет - но нужно ДЛИТЕЛЬНЫМ курсом.
Далее - Иммунотерапия – можно попробовать препараты, повышающие местный иммунитет (Свечи Суперлимф, Виферон...)
Уро-Ваксом - неплох при "кишечной флоре"
Физиотерапия – прогревание, массаж простаты, УВЧ, магнитотерапия могут улучшить кровоток и помочь в борьбе с инфекцией.
Ну и диета и пробиотики – так как E. faecalis – условно-патогенная кишечная бактерия, важно восстанавливать микрофлору кишечника (Максилак, Бак-сет форте, или хотя бы нтерол, Линекс форте, Бифиформ) и исключить из рациона раздражающую пищу.
Но в целом вы правы - бесконечный приём антибиотиков без эффекта бесполезен.
Попробуйте подойти к проблеме комплексно, пройти комплексный вышеописанный курс! И сдайте Андрофлор! И желательно банальный секрет простаты для оценки активности воспаления и функциональности простаты.
И посев лучше сдавать не мазком - он заведомо "грязнее", а секрет простаты или хотя бы эякулят (по правилам асептики).
Удачи!

Здравствуйте. Это условно-патогенная микрофлора. Её нельзя учитывать в отдельности. Рекомендуется сдавать ещё мазок на микрофлору из уретры для подсчёта количества лейкоцитов.
Передаются половым путём - патогенная микрофлора - ИППП, для исключения этого Вам вместе можно порекомендовать сдать ПЦР соскоб на все ИППП.
У гинеколога сдать мазки на микрофлору также.

Здравствуйте, попробуйте лечение не антибиотиками, а макрофагами, которые также эффективны в отношении условно-патогенной флоры, в том числе энтерококка. Рекомендую Фагогин гель во влагалище 2р/сут -14 дней.

Можно планировать беременность.
Принимайте фолиевую кислоту 400 мкг и йодомарин 200 мкг в сутки

Здравствуйте! По фемофлору норма и лечение не требуются. Если дискомфорт останется, то может ацилакт или Лактожиналь (по 1 * 2 раза в день, курсом 7 дней). По онкоцитология клеточной Антипии нет - NILM - это норма, воспаление по онкоцитологии не оценивается, для этого есть бак посев и фемофлор

Здравствуйте. А что по результату мазка из уретры и микроскопическому исследованию секрета предстательной железы? Энтерококк фекалис обнаружен в посеве из уретры или в посеве эякулята? Прежде чем брать материал на посев Вам обрабатывали головку антисептиком? Сейчас есть покраснение и другие изменения на половом органе?

Анатолий, здравствуйте !
В целом, спермограмма неплохая !
Наличие слизи и лейкоцитов в спермограмме, признаки какой-либо инфекции, причём вовсе не обязательно , - половых путей, а может быть и мочевыводящих путей (почек, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала) !
Обратите вниманте на то , что имеет место агглютинация(++) и агрегация (+)! Это означает, что сперматозоиды склонны сгруппироваться и склеиваться между собой ! Причиной этого может быть либо воспалительный процесс в мочеполовой системе либо аутоиммунное заболевание !
Чтобы исключить наличие аутоиммунного заболевания необходимо провести МАР - тест !
Но Вы начните не с этого, а с исключения инфекции в мочеполовой системе:
- ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ, МОЧИ, БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ, АНАЛИЗ МОЧИ ПО НЕЧИПОРЕНКО ;;
- АНАЛИЗ СЕКРЕТА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ МЕТОДОМ ПЦР НА ИППП (инфекции передающиеся половым путём);
- УЗИ ПОЧЕК, МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ, ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ОРГАНОВ МОШОНКИ.
Если результаты перечисленного выявят инфекцию, то с результатами очно обратитесь к урологу для получения лечения ! Если же инфекция выявлена не будет , всё перечисленное окажется в норме , то сдать придётся эякулят на спермограмму и МАР- тест !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

Здравствуйте Андрей, судя по предоставленным данным у Вас хронический бактериальный простатит, ассоциированный с Ent. faecalis и так же есть уреаплазменная инфекция. Все эти патогены поддерживают воспалительный процесс и при обострении появляются, описываемые Вами симптомы.
Необходимо Вам и Вашей партнерше обследоваться у венеролога и Вам у уролога, а партнерше у гинеколога.
Лечение в данном случае должно быть комплексным, если желаете добиться результата.
Необходимо выполнить посевы секрета простаты с определением чувствительности к антибиотикам. Так же необходимо сдать секрет простаты на микроскопию, мазок из уретры на микроскопию.