Результаты поиска

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На представленных рентгенограммах внутрисуставной оскольчатый перелом пяточной кости со смещением отломков.
Это показание к операции -остеосинтез металлоконструкцией.
Если не сделать операцию ,то это может привести в будущем к прогрессированию посттравматического артроза подтаранного сустава.

Если оперативное вмешательство не рассматриваете,то дают следующие рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 8 нед ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани


-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
Всего самого наилучшего!

На прикрепленных скринах КТ видно, что перелом практически полностью сросся и винты никак не мешают разработке.

Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.

1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.

Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью.
Используем кистевой эспандер, собираем пальцами спички со стола.
Само не заработает. Разрабатывать через боль.

Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ

Все зависит от вида перелома, если без смещения, то срастается за 3,5 - 4 нед. Отек будет около 6ти недель.

Нагрузка на стопу по факту разрешается на основании контрольных снимков.

Если снимки не делают, что странно, тогда ориентируйтесь на симптомы, если боли нет, и в динамике отмечается улучшение, тогда нагрузку постепенно можно давать.

Главный критерий не доводить до болевого порога, и не провоцировать боль. ЧЕрез нетерпимую боль лучше не ходить.
С первых шагов может быть усиление боли, незначительное это допускается.

Можно подобрать ортез правильного размера, ибо
1. кого потом винить, если что-то сместится и пойдет не так?
2. ортез не должен нарушать кровоток. Снятие его на короткое время не решит проблемы недостаточности кровообращения, которое он вызывает. От кровообращения напрямую зависит, как срастаются кости.

Поэтому едем в орт салон, меряем и подбираем ортез правильного размера.