Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №2495836

Что вас беспокоит?

Мешает ли винт движению сустава?

Добрый день! 5 недель назад сделали остеосинтез лучевой кости, был внутрисуставной перелом со смещением, поставили пластину. Но рука спустя 5 недель тяжело гнется, возможно из-за винтов, действительно ли это так или все нормально?

нет
27 лет
3 Октября 2024·Просмотров: 389·Михаил

Здравствуйте.
Операцию сделали хорошо, всё сопоставили, смещений нет.
Винты, похоже, в полость сустава заходят, но движениям не должны мешать..

Точно можно будет сказать по КТ.
Всё-таки мы в 3-х мерном мире живём. Не всегда по двум проекциям точно видно.
Сделайте КТ и уточните. Потому что если есть блок сустава винтами, разработкой можно серьёзно навредить.

Константин Эдуардович, спасибо, я пока не сделал КТ, но вот кисть могу отогнуть другой рукой вниз почти до 70-80 градусов, а вверх 45 примерно, все-таки ограничение возможно?

Константин Эдуардович,вспомнил, что должно быть на диске КТ после операции...

Загрузите заключение КТ.

Константин Эдуардович, а что значит "Винты, похоже, в полость сустава заходят"? это плохо или как понимать?

Это понимать так, как написано. Не хорошо и не плохо. Просто похоже, что есть такой факт.
КТ нашли после операции?

Константин Эдуардович, вот сегодня сделал, прислали результаты на почту

Принятый ответ

На прикрепленных скринах КТ видно, что перелом практически полностью сросся и винты никак не мешают разработке.

Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.

1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.

Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью.
Используем кистевой эспандер, собираем пальцами спички со стола.
Само не заработает. Разрабатывать через боль.

Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ

Здравствуйте. Хорошо выполненная операция, судя по снимкам. Ограничения обычные для данных сроком течения посттравматического и послеоперационного периода. Для активации процесса необходимы занятия с реабилитологом и физиолечение на зону травмы. Потерпите немного и все восстановится.

Сергей Юрьевич, приложил снимок

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Репозиция отломков лучевой кости после операции хорошая.
Винты проецируются на суставную полость лучезапястного сустава .Желательно выполнить КТ ,либо рентгенографию в другой проекции для исключения факта нахождения винтов в суставе.

Расул Маденядович, приложил снимок

По данным КТ все у вас хорошо,винты проведены корректно вне сустава.
Ограничение движений в суставе скорее всего связаны с контрактурой.
Необходимо продолжить ЛФК лучезапястного сустава

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.