СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мешает ли винт движению сустава?

Добрый день! 5 недель назад сделали остеосинтез лучевой кости, был внутрисуставной перелом со смещением, поставили пластину. Но рука спустя 5 недель тяжело гнется, возможно из-за винтов, действительно ли это так или все нормально?

нет
27 лет
3 Октября 2024·Просмотров: 438·Михаил

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Операцию сделали хорошо, всё сопоставили, смещений нет.
Винты, похоже, в полость сустава заходят, но движениям не должны мешать..

Точно можно будет сказать по КТ.
Всё-таки мы в 3-х мерном мире живём. Не всегда по двум проекциям точно видно.
Сделайте КТ и уточните. Потому что если есть блок сустава винтами, разработкой можно серьёзно навредить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Константин Эдуардович, спасибо, я пока не сделал КТ, но вот кисть могу отогнуть другой рукой вниз почти до 70-80 градусов, а вверх 45 примерно, все-таки ограничение возможно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Константин Эдуардович,вспомнил, что должно быть на диске КТ после операции...

Загрузите заключение КТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Константин Эдуардович, а что значит "Винты, похоже, в полость сустава заходят"? это плохо или как понимать?

Это понимать так, как написано. Не хорошо и не плохо. Просто похоже, что есть такой факт.
КТ нашли после операции?

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Константин Эдуардович, вот сегодня сделал, прислали результаты на почту

Принятый ответ

На прикрепленных скринах КТ видно, что перелом практически полностью сросся и винты никак не мешают разработке.

Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.

1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.

Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью.
Используем кистевой эспандер, собираем пальцами спички со стола.
Само не заработает. Разрабатывать через боль.

Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ

Здравствуйте. Хорошо выполненная операция, судя по снимкам. Ограничения обычные для данных сроком течения посттравматического и послеоперационного периода. Для активации процесса необходимы занятия с реабилитологом и физиолечение на зону травмы. Потерпите немного и все восстановится.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Сергей Юрьевич, приложил снимок

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Репозиция отломков лучевой кости после операции хорошая.
Винты проецируются на суставную полость лучезапястного сустава .Желательно выполнить КТ ,либо рентгенографию в другой проекции для исключения факта нахождения винтов в суставе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Расул Маденядович, приложил снимок

По данным КТ все у вас хорошо,винты проведены корректно вне сустава.
Ограничение движений в суставе скорее всего связаны с контрактурой.
Необходимо продолжить ЛФК лучезапястного сустава

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.