Консультация травматолога /

Мешает ли винт движению сустава? — вопрос №2495836

173 просмотра

Добрый день! 5 недель назад сделали остеосинтез лучевой кости, был внутрисуставной перелом со смещением, поставили пластину. Но рука спустя 5 недель тяжело гнется, возможно из-за винтов, действительно ли это так или все нормально?

Возраст: 27

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Операцию сделали хорошо, всё сопоставили, смещений нет.
Винты, похоже, в полость сустава заходят, но движениям не должны мешать..

Точно можно будет сказать по КТ.
Всё-таки мы в 3-х мерном мире живём. Не всегда по двум проекциям точно видно.
Сделайте КТ и уточните. Потому что если есть блок сустава винтами, разработкой можно серьёзно навредить.
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо, я пока не сделал КТ, но вот кисть могу отогнуть другой рукой вниз почти до 70-80 градусов, а вверх 45 примерно, все-таки ограничение возможно?
Клиент
Константин Эдуардович,вспомнил, что должно быть на диске КТ после операции...
Ортопед, Травматолог
Загрузите заключение КТ.
Клиент
Константин Эдуардович, а что значит "Винты, похоже, в полость сустава заходят"? это плохо или как понимать?
Ортопед, Травматолог
Это понимать так, как написано. Не хорошо и не плохо. Просто похоже, что есть такой факт.
КТ нашли после операции?
Клиент
Константин Эдуардович, вот сегодня сделал, прислали результаты на почту
Ортопед, Травматолог
На прикрепленных скринах КТ видно, что перелом практически полностью сросся и винты никак не мешают разработке.

Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.

1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.

Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью.
Используем кистевой эспандер, собираем пальцами спички со стола.
Само не заработает. Разрабатывать через боль.

Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Хорошо выполненная операция, судя по снимкам. Ограничения обычные для данных сроком течения посттравматического и послеоперационного периода. Для активации процесса необходимы занятия с реабилитологом и физиолечение на зону травмы. Потерпите немного и все восстановится.
Клиент
Сергей Юрьевич, приложил снимок
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Репозиция отломков лучевой кости после операции хорошая.
Винты проецируются на суставную полость лучезапястного сустава .Желательно выполнить КТ ,либо рентгенографию в другой проекции для исключения факта нахождения винтов в суставе.
Клиент
Расул Маденядович, приложил снимок
Ортопед, Травматолог
По данным КТ все у вас хорошо,винты проведены корректно вне сустава.
Ограничение движений в суставе скорее всего связаны с контрактурой.
Необходимо продолжить ЛФК лучезапястного сустава
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Необходимо посмотреть снимок
17 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Трудно что либо сказать об отношении, но наверное вполне адекватное Консультация была полная и...
— Сергей
фотография пользователя
Хорошее отношение врача , все подробно объяснили Консультация оказалась подезноь Советую врача...
— Андреянова, г. Казань
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Врач подробно ответил на поставленный вопрос. Консультация информативна. Мнение данного врача...
— Александр, г. Мончегорск