Результаты поиска

Здравствуйте.
Пока достоверных признаков ложного сустава на рентгенограмме нет.
Чтобы подтвердить или опровергнуть, нужно КТ.

Если подтвердится ложный сустав, ждать перелома стержня не нужно.
Напишите в центр Илизарова.
Скорее всего, Вас вызовут на оперативное лечение http://www.ilizarov.ru/article/consultation

В центре Илизарова накоплен большой опыт лечения несрастающихся переломов и ложных суставов.
Вам помогут.

Здравствуйте, если есть сомнения в степени сращения нужно делать КТ (на КТ все видно)

Фото распечатки конечно не для диагностики, но по тому что видно и по описанию, нет никакого ложного сустава, перелом сросся.

Пора приступать к разработке и по снимкам и по срокам.
(желательно фото снимка посиотреть, а не его распечатки, в хорошем качестве)

Здравствуйте, соглашусь с рентгенологом, по снимку признаки атрофического ложного сустава плечевой кости в нижней трети.

Сомнений нет, показано оперативное лечение, удаление металоконструкции, пластика ложного сустава с замещением костного дефекта, реметалоостеосинтез.

Ситуация непростая, уровень областных центров или Федеральных центров травматологии-ортопедии.

Возьмите направление по м/ж по форме 057у и съездите на консультацию в областной центр.

Снимки посмотрел, апикальный авульсивный (отрывной) краевой перелом наружной лодыжки, работе сустава никак не помешает, к этому месту прикрепляются связки, поэтому симптомы могут быть связаны с их работой.

Если боли нет, как вы говорите, то нужно продолжить разработку и наблюдение, фиксируйте сустав повязкой или фиксатором, занимайтесь ЛФК и физиолечением, избегайте травм и подворачиваний стопы, снимки повторить через 3 мес, мое мнение что оперировать ненужно.

Тогда конечно с приемом такой твердой пищи пока надо повременить...кость еще не срослась(окончательно консолидируется в течение 6 месяцев), уже можно будет употреблять такую твердую пищу как Вы указали месяца через 3 хотя бы.По поводу ложного сустава Вам правильно сказали,что переживать не стоит и не факт что он вообще образуется,обычно переломы мыщелкового отростка проходят без проблем,здесь действительно больше было бы проблем в оперативном лечении такого высокого перелома(тем более которое бы не совсем имело смысл).Поэтому не переживайте

Есть и положительные моменты, на снимке есть признаки консолидации перелома, если все сделать аккуратно то угрозы смещений нет.
Аппара должен быть в режиме компрессии. ето промтимулирует регенерацию и сращение перелома

Можно и нужно сделать МРТ, чтобы уточнить диагноз и после КТ уже год прошел. Есть подозрение, что кроме ложного сустава там начался остеонекроз блока таранной кости. После МРТ все будет ясно.
Сделать в плане реконструктивной (восстановительной) операции ничего нельзя. Это уже сейчас совершенно очевидно. Эндопротезирование - вариант, но в РФ эндопротезированием голеностопа занимаются 1-2 клиники. Не знаю, входит ли эндопротезирование г\с в ОМС. Результаты эндопротезирования г\с не всегда удовлетворительные, а даже если хорошие, то каждые 15 лет эндопротез придется менять. Будут ли через 15 лет бесплатные эндопротезы - большой вопрос.
В общем, если Вы человек "не бедный", то можно заморочиться с эндопротезированием. Себе и своим родственникам в подобной ситуации я бы рекомендовал артродез. Это гарантия избавления от боли, операция 1 раз, все проверено и разработано. Современная орт обувь и стельки компенсируют неудобства. Хромоты не будет.
Рекомендую МРТ, чтобы уточниться, и артрродез.

? Здравствуйте.
✅ загрузите фото рентгенограмм, посмотрим на снимки, определимся с тактикой лечения.

Здравствуйте. Непонятно, почему 2 г ждали. Если через год сращения не наблюдалось, то его уже не произойдет.
Что касается методики операции.
Есть множество оперативных техник и методик. Непременным условием любой из них являются:
1. Иссечение ложного сустава (освежение концов кости)
2. Костная пластика (иногда не только ауто, но и алло или биологически активные полимеры).
3. Стабильная фиксация отломков и трансплантата.
Как показывает практика, лучшего единого метода оперативного лечения нет. Каждый может давать осложнения и % сращений и неудач примерно одинаков. В каждой клинике существует свой подход. Нужно понимать, что если травматолог в совершенстве владеет определенным видом вмешательства, то не стоит его заставлять применять другую методику, которую он не освоил. Если бы ко мне попал такой пациент, я сделал бы такую операцию:
1. Иссечение ложного сустава.
2. Костная аутопластика трансплантатом из бугристости б\б кости.
3. Внеочаговая фиксация спице-стержневым аппаратом с возможностью компрессии или дистракции отломков и трансплантата.
Вообще, на подобных операциях в РФ специализируется Российский научный центр «Восстановительная травматология и ортопедия» имени академика Г. А. Илизарова в Кургане. Аппарат Идизарова изначально был изобретен для лечения ложных суставов. Там отличная школа и очень богатый опыт лечения подобных состояний. Если бы у моего родственника был подобный случай, я бы отправил его в Курган.

Псориаз, межпозвонковая грыжа, облитерирующий атеросклероз, МОС.