Результаты поиска

Здравствуйте

Перед началом медикаментозной терапии в снижении веса рекомендую пройти дополнительное обследование:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- ТТГ, Т4 св.
- гликированный гемоглобин
- ферритин (норма минимум 45)
- витамин Д
- кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии)
+ узи органов брюшной полости и щитовидной железы
Если в щитовидной железе будут обнаружены узелки, то дополнительно сдать анализ на кальцитонин

Если значимых отклонений по анализам не будет, тогда с разрешения врача можно приступить к инъекциям Семаглутида (Велгии)

Добрый день

Вероятно, что отмечается индивидуальная непереносимость препарата, рекомендуется замена препарата. Рекомендуется рассмотреть Велгию к приёму, принимать по рекомендованной в инструкции к препарату схеме.

Препараты хоть и одной группы, но действующие вещества разные
Но оба эффективные
Эффект у Семаглутида (Велгия) может наступить не с самых малых доз. Если хотите более быстрого эффекта, то можно вернуться к Энлигрии. Там повышение дозировки будет происходить быстрее (1 раз в неделю) за счет ежедневных инъекций. Но начинать придется так же с самого начала

Спасибо за ответ.Ваша доза Урсофалька - 1000 мг , если хорошо переносите, можно пить всю дозу целиком на ночь, а можно поделить на два приема:обед и на ночь.
Касаемо анализов - в целом, повышение АЛТ незначительное и больше укладывается в картину стеатогепатоза, поэтому тут надо ОБЯЗАТЕЛЬНО снижать вес.Дополнить схему лечения следующим :Тиатриазолин 4, 0в/м 10 дней колете, затем этот же препарат принимаете в таблетках, по 1 таб 3 раза в сутки 20 дней.И пересдаете анализ.Урсу пить еще 2 мес.

Здравствуйте.

Если очно, то в обычной поликлинике врач -эндокринолог.
Если заочно достаточно вам, то любой врач на этом сайте, который консультирует персонально.

Здравствуйте

Показатели глюкозы крови натощак и гликированного гемоглобина соответствуют у вас нормальным значениям. По этим данным нарушения углеводного обмена в виде предиабета или диабета нет

Как сильно повышены печеночные показатели и мочевая кислота?
В связи с их повышением рекомендую дополнительно пройти узи органов брюшной полости и обратиться на консультацию к гастроэнтерологу и ревматологу

Официально на территории РФ Семавик/Квинсента показан при наличии сахарного диабета с ожирением, без диабета показана Энлигрия
В других странах Семавик/Квинсента уже разрешен пациентам и без диабета. В России уже в продажу поступил препарат Семавик некст, который тоже разрешен уже без диабета, но перед этим сначала используют обычный Семавик/Квинсенту для достижения необходимой дозировки для перехода на Семавик некст
По большому счету Велгия - это тот же Семавик/Квинсента

Я вам расскажу про оба препарата (про Энлигрию и Семавик/Квинсенту)

Энлигрия
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

Семавик/Квинсента
Начинать рекомендовано с обычного Семавик, продолжать Семавик Некст
Он действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная с учетом вашего состояния)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка