Результаты поиска

5099 совпадений
Сильно выпадают волосы
10 декабря 2024
Добрый день. Очень сильно выпадают волосы,по анализам дефицит железа и витамина Д. Также эндокринолог ставит синдром инсулинорезистентности,так как индекс HOMA 4,1. Про диету ничего не говорят - направляют к нутрициологу. Назначили глюкофаж, Сорбифер дурулес,фортедетрим....
Вера, Симферополь
Вопрос закрыт
Здравствуйте

По анализам имеется выраженный дефицит витамина Д
Восполнить его рекомендую по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)

Ферритин достаточно низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Рекомендую к приему гино тардиферон по 2 таблетки 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты

Если выбирать из препаратов железа, то лучше выбирать препараты двухвалентного железа (тотема, ферретаб, сорбифер, актиферрин, Ферро-фольгамма, фенюльс, ферроплекс, тардиферон, ферроградумет, гемофер) из-за лучшей биодоступности. Препараты трехвалентного железа (ферлатум, ферму лек в таблетках, мальтофер и биофер) обладают биодоступностью значительно ниже, поэтому их лучше не выбирать

Инсулин и индекс Хома обычно повышена при наличии лишнего веса и/или неправильного питания. В этом случае глюкофаж не нужен, так как нарушения углеводного обмена по анализам у вас нет (глюкоза в норме)
Глюкофаж не снижает ни вес ни инсулин
Когда вес снизится, тогда инсулин и индекс Хома начнут тоже снижаться. Эти показатели больше не нужно контролировать в крови

По остальным показателям без значимых отклонений

Рекомендую рассмотреть к приему один из препаратов для снижения массы тела

1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетке утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.
Если в течение месяца на фоне дозировки 10 мг вес не уходит, тогда можно увеличить ее до 15 мг
Противопоказан при гипертонии, аритмии
С учетом небольшоготповышения пульса у вас (по дневнику, что вы прикрепили) я бы не рекомендовала этот препарат к приему

2. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше жирной пищи, тем чаще жидкий стул
Противопоказан при ЖКБ

3. Энлигрия
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

4. Семавик —> Семавик Некст
Официально на территории РФ Семавик показан при наличии сахарного диабета с ожирением, без диабета показана Энлигрия
В других странах Семавик уже разрешен пациентам и без диабета. В России уже в продажу поступил препарат Семавик некст, который тоже разрешен уже без диабета, но перед этим сначала используют обычный Семавик для достижения необходимой дозировки для перехода на Семавик некст
Начинать рекомендовано с обычного Семавик, продолжать Семавик Некст
Он действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Сильно выпадают волосы
18 ноября 2024
здравствуйте! в конце октября резко ни с того ни с сего начали выпадать волосы -- расчесываешься, и полная расческа волос, лезут сильно (потянуть на хвост, особенно когда голову мою -- остается небольшая прядка волос в руках), но равномерно. это прям кошмар какой-то.стрессов...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Вам надо
- посетить трихолога: трихоскопия и фототрихограмма
Определиться с типом выпадения волос
Смежные специалисты, которые вам нужны
- посетить гинеколога - эндокринолога : проверить уровень половых гормонов и гормонов Щж( последнюю вы проверили)
- обследовать ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный и копрограмма
С результатами к гастроэнтерологу ( здесь вы работаете. Проверьте все ли смотрели в анализах)
- проверить дефициты: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9 ( коррекцию проводить без нормализации жкт бесполезно. Препараты не усваиваются нормально.
С результатами к терапевту
К Трихологу идите с заключениями этих специалистов
Восстановление всего этого - будет результат
- убрать стрессы: элтацин по 1 т 3 раза в день месяц
Наружно: Селенцин линия в аптеке использовать
Можно Time to grow, Аптечные: дюкрей, Виши Деркос
Пантовигар спрей/Алопель пена/Дюкрей Неоптид.
Результат будет не раньше 3-4 мес использования + коррекция всех выявленных проблем

Я написала алгоритм ваших действий
Обследование, лечение и наблюдение у вас будет у врачей ОЧНО!!!!
Вам нужны
- трихолог. К нему идете с результатами заключения всех врачей
- гинеколог- эндокринолог: разбирается с вашими гормонами всеми
- гастроэнтеролог: решает вопросы по жкт
- терапевт: коррекция дефицитов
Что делать на голове сейчас - написала - можете работать
Cильно выпадают волосы
13 ноября 2024
Добрый день, столкнулись с проблемой выпадения волос, девочка подросток 14 лет, волосы всегда были густыми и крепкими. С месяц назад началось сильное выпадение, все расчески в волосах, сыпется явно больше нормы. Купила шампунь Vichy против выпадения, при его применении волосы...
Ирина
Вопрос закрыт
Я не отвечу вам на этот вопрос без очного осмотра
Для того и пишу, каких врачей посетить, чтобы понимали что проверять
Сильно выпадают волосы
7 ноября 2024
здравствуйте,с весны 2023 года сильно выпадают волосы,пробовала пить витамины(кальций,омега-3,биотин),в целом на время они переставали сыпаться, но через 2 месяца все начиналось по новой,я делала перцовые,горчичные маски, начали расти новые волосы,но все еще выпадали, недавно...
Арина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

В таком случае рекомендую сдать следующие анализы:
Оак с лейкоформулой и СОЭ
Биохимический анализ крови стандартный
Витамин В9
Витамин В12
Витамин Д3

Ферритин
Сывороточное железо
Цинк
Селен

ТТГ
Т4 св.

Пока анализов нет, могу порекомендовать уход для восстановления роста и внешнего вида волос:

Шампунь для роста волос: Eucerin, Anaphase
Масочка для волос Nutricerat

Оценка эффективности через 3-4 месяца, но улучшения вы увидите уже к концу месяца регулярного использования.

Терпения и здоровья вам!
Выпадают волосы, седина
6 ноября 2024
Здравствуйте. Лет с 17 начали сильно выпадать волосы и появилась седина. С каждым годом становилось все хуже. Сейчас мне 25, пол головы седые волосы и волос совсем мало, хотя раньше были очень хорошие и густые волосы. Сам волос у меня жёсткий и толстый. Из за чего может быть...
Алина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Причиной ранней седины часто является генетическая предрасположенность. Поинтересуйтесь у родителей, когда у них начали появляться седые волосы.
Так же возможная причина депигментации и выпадения волос: стресс, дефицитные состояния. Рекомендую дообследование: общий анализ крови, ферритин, фолиевая кислота, В12, медь, цинк, витамин Д, ТТГ (при отклонении от нормы -Т3 и Т4, УЗИ щитовидной железы).
При необходимости консультация трихолога для проведения трихоскопии.

Сильно выпадают волосы
2 ноября 2024
Добрый день. Возможно ли после длительного приема Семавика сильное выпадение волос?
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Это практически исключено.
проверьте функцию щитовидной железы, если вы еще этого не сделали, для этого сдайте анализ на ТТГ.
Сильно выпадают волосы
2 ноября 2024
Добрый день. В последнее время очень сильно выпадают волосы. Волосы и так всегда были очень редкими , пористыми. Только в беременность хорошо отрастали и выглядели здоровыми.Что можете сказать по анализам?01.09 Пролактин 22.59 нг/мл 4.23 - 26.5 Architect 2000A09.05.149...
[email protected], Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Причин достаточно много и это не только проблемы с уровнем гормонов. Выполните фототрихоскопию.Если есть проблемы с жкт-эфгдс.Для мытья волос используйте шампунь и лосьон джангуан серии 101.
СИЛЬНО ВЫПАДАЮТ ВОЛОСЫ
26 октября 2024
Здравствуйте , с апреля скинула 9 кг и стали сильно выпадать волосы ,были плохие показания печени,кортизол176.5-629
ЮЛИЯ Владимировна Морозова
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Необходимо исключить гипотиреоз (нехватку гормонов щитовидной железы), для этого нужно сдать анализ на ТТГ.
Сдать общий анализ крови, чтобы исключить анемию.
Сдать анализ на витамин Д.
Сильно выпадают волосы
24 октября 2024
Здравствуйте, на протяжении полугода начали сильно выпадать волосы . Могу по несколько штук снять за раз, при каждом расчесывании вытягиваю прядки. Была у трихолога , смотрела она мою голову в трихоскоп, увереннно сказала что это не АГА, а телогеновое выпадение. Назначили...
Анна, Балашиха
Вопрос закрыт
Здравствуете, Анна
у 1 человека может быть много проблем и все так или иначе влияют на выпадение волос
Не все, что в референсе попадает = норма для вас
При грамотном подходе ваша клиника должна быть переложена на анализы
Что норма для одного в референсе, не норма для другого тоже в референсе

Вам надо
- посетить трихолога: трихоскопия и фототрихограмма обязательно
Определиться с типом выпадения волос
Смежные специалисты, которые вам нужны
- посетить гинеколога - эндокринолога : проверить уровень половых гормонов и гормонов Щж
Как з гормонов вам должен сказать врач только после осмотра
Их много
По Щж вы сдали , там есть отклонения
Это не в рамках моей специализации
- обследовать ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный и копрограмма
С результатами к гастроэнтерологу
- проверить дефициты: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Основная масса вроде тоже сдана
С результатами к терапевту
Коррекцию будет проводит терапевт
К Трихологу идите с заключениями этих специалистов
Восстановление всего этого - будет результат
- убрать стрессы: элтацин по 1 т 3 раза в день месяц
Наружно: Селенцин линия в аптеке использовать
Можно Time to grow, Аптечные: дюкрей, Виши Деркос
Пантовигар спрей/Алопель пена/Дюкрей Неоптид.
Результат будет не раньше 3-4 мес использования + коррекция всех выявленных проблем
Сильно выпадают волосы
23 октября 2024
Здравствуйте! Мне 37. Родила в 23 году. В беременность волосы были шикарные, густые. После родов через три месяца стали ужасно выпадать, такого волосопада ещё не видела. Потом спустя ещё три месяца этого ада волосы более менее прекратили выпадать, появился у корней пушок. Я...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Необходимо сдать: полный анализ крови, соэ
Для исключения дефицитных состояний: ферритин, витамин в12, фолиевая кислота.х
Функция щитовидной железы: ТТГ, т4 свободный.
Общая б/х: Алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин.
Вопросы по специальностям
Показать все
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Инна Сергеевна Каплиева
434 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Сергеевич Жуков
52 отзыва
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Лариса Михайловна Воднева
55 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Галина Александровна Корчагина
529 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет