Результаты поиска

Ирина, здравствуйте! Очень маловероятно, что это невралгия тройничного нерва. Был бы ответ на окскарбазепин + это экзотически редкое состояние и столько лет оно не длится.

Учитывая анамнез (длительное лечение у стоматолога) можно предположить дисфункцию височно-нижнечелюстной области (ДВНЧО)

Обычно в таких случаях рекомендуется:

1. Первое и самое важное — управление стрессом, насколько это возможно. Стрессовые ситуации часто зависят не от нас, но мы сами должны учиться нивелировать воздействие внешних факторов на наше эмоциональное состояние. Рекомендуется mindfullness, самостоятельные техники релаксации.
2. Поищите в интернете упражнения tmd exercises и выполняйте на регулярной основе. Выбирайте упражнения по своему самочувствию и переносимости.
3. Можно заказать ночную миорелаксирующую каппу для лечения бруксизма
4. Также есть приложение bruxxApp, если у Вас есть проявления бруксизма в дневное время
5. Если все вышеперечисленное не помогает, то обычно прибегают к инъекциям ботулотоксина в жевательные и височные мышцы
6. Дулоксетин лучше оставить, его прием рекомендуется не менее года

Версатис можно использовать. При болевом синдроме можно парацетамол по 500 мг до 3 р в день-до 7 дней.

Здравствуйте! Боль какого характера ? При открывании рта боли ? Щелкает сустав ?

Тогда рассмотреть прием габапентина, 3 капсулы в сутки(минимальная дозировка эффективная 900 мг).

Если есть 100% уверенность, тогда ищем другие причины, если их будет не найдено и нет связи с какой-то перенесенной недавно инфекцией, то остаётся идиопатическая причина. В этой ситуации продолжать приём габапентина, физиотерапия и блокада. Но обязательно для начала дообследования

По вашей приложенной схеме боли - на поражение тройничного нерва не похоже, плюс отсутствие гиперестезии по ходу нерва ( у вас она есть только в области виска) тоже исключает тройничный нерв. Больше похоже на миофасциальный болевой синдром с напряжением жевательных мышц, височной зоны, в этом случае рекомендуют курс НПВС плюс миорелаксанты- например целебрекс 200мг в сутки или ксефокам 8мг 2р.д.5дней( под защитой омепразола ) плюс тизанидин ( сирдалуд) 2-4мг на ночь 14дней, не будет эффекта, то нужна консультация ботулинотерапевта ( невролога) для ваедения БТА в жевательные мышцы и их расслабления.

Здравствуйте! Головные боли никак не связанны с невралгией тройничного нерва. При истинной невралгии тройничного нерва возникают короткие приступы выраженной нестерпимой боли до 1 минуты на лице в зоне иннервации 1 ветви тройничного нерва. Человек при таких болях не может даже разговаривать.
Поэтому лечение неверное. Сначала необходимо поставить диагноз.
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? Усиливаются при ходьбе, подъёме по лестнице, физнагрузке, наклонах, кашле? В целом легче лежать или делать привычные дела?
Герпес на губах и герпес,который высыпает по ходу нервов, это разные виды герпеса. Странно,что терапевт об этом не знает.