Консультация невролога /

Воспаление тройничного нерва — вопрос №2865332

96 просмотров

Добрый день! Второй день стреляет в висок очень болезненно и сегодня перешло на ухо тоже. Надавливал на височно нижнечелюстной сустав, сильной боли нет, но небольшой дискомфорт по кости. Но не больно совсем. Как облегчить и снять боль? Пила только Нурофен сироп детский, так как по моих головных болях помогает только он. В случае тройничного нерва эффекта от него нет . Воспаление уже не первый раз, в основном жду когда пройдет, но очень больно . На кануне воспаления , чуть заболевала, но таблетками обошла болезнь

Возраст: 33

Хронические болезни: Мигрень, гастрит , была авария в 2014 году , сотрясения не было , сломан нос был и ушиб ключницы
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Нарисуйте пожалуйста на картинке из инета где конкретно боль? Боль именно стреляющая, короткими пароксизмами, как ток? Или ноющая, ч периодическим усилением боли? Если потыкать зубочисткой чувствительность в этой зоне усилена? При открывании рта не больно, не щёлкает в ВНЧС?
Клиент
Примерно так, на картинке, бьёт как ток в области виска ближе к волосам, отдает в ухо, и с ночи и левая сторона горла, все слева. Зубочисткой только чуть больно у виска

Скидка 15% на анализы.

Клиент
При открывании рта боли нет
Невролог
По вашей приложенной схеме боли - на поражение тройничного нерва не похоже, плюс отсутствие гиперестезии по ходу нерва ( у вас она есть только в области виска) тоже исключает тройничный нерв. Больше похоже на миофасциальный болевой синдром с напряжением жевательных мышц, височной зоны, в этом случае рекомендуют курс НПВС плюс миорелаксанты- например целебрекс 200мг в сутки или ксефокам 8мг 2р.д.5дней( под защитой омепразола ) плюс тизанидин ( сирдалуд) 2-4мг на ночь 14дней, не будет эффекта, то нужна консультация ботулинотерапевта ( невролога) для ваедения БТА в жевательные мышцы и их расслабления.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! При истинной невралгии тройничного нерва приступы короткие выраженной нестерпимой боли до минуты, когда человек не может даже разговаривать. Боль локализуется в лице в одной зоне иннервации ветви тройничного нерва.
По описанию больше данных за дисфункцию височно-нижнечелюстной области, которая связана не с суставом, а с мышцами в этой области. Она может давать боль в виске, челюсти, ухе, шее с этой же стороны. В такиз случаях можно использовать нпвс и миорелаксанты, например, нурофен 400мг 3р в день 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней.
Дня уточнения диагноза необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для оценки жевательных мышц. При необходимости проводится ботулинотерапия
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По локализации на невралгию тройничного нерва не совсем похоже.
При невралгии боль в определенных точках простреливающего интенсивного приступообразного характера короткая по продолжительности.
По локализации область височно-нижнечелюстного сустава.
Причиной дисфункции ВНЧС может быть:
-мышечно-тонический синдром без патологии сустава
-патология со стороны сустава (смещение суставного диска или поражение суставных поверхностей), которая сопровождается тем же мышечно-тоническим синдромом
Лечением занимается невролог, стоматолог-гнатолог

1 стадия лечения
Можно использовать нпвс, например, таб.Аркоксиа 90 мг 1 таб 1 р/д 7-10 дней
Миорелаксанты использовать, например, таб.Сирдалуд 4 мг 1 таб на ночь ИЛИ 2 мг 1 таб 2 р/д утро/на ночь 10-14 дней
Массаж жевательных мышц
2 стадия лечения:
Каппа для зубов создается у стоматолога
Ботулинотерапия
Из диагностики проводят обычно кт или мрт внчс.
Невролог
Здравствуйте. Не совсем характерно для неврита тройничного нерва, но для уточнения, все же можно сделать стимуляционную ЭНМГ тройничного нерва.
Больше характерно для дисфункции ВНЧС, но очно у гнатолога или челюстно-лицевого хирурга необходимо уточнять.
В данном случае, уже жо уточнения диагноза , рекомендовано начать , согласно инструкции, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг , так как немного снижает давление, что нормально, немного сонлив,, но препарат с доказанной эффективностью. Для обезболивания аркоксиа 90 мг 5 дней или кеторол 1мл 1-2 раза в день не более 5 дней или целекоксиб 200-400 мг в сутки 5 дней.
Невролог
Добрый день! Данные симптомы могут быть связаны с дисфункций височно-нижнечелюстного сустава
Для уточнения диагноза требуется осмотр врача-стоматолога ( гнатолога)
Дополнительных исследований пока проводить не нужно
Лечение обычно комплексное, от ношения кап, до ботулинотерапии
Сейчас можно принимать таб. Сирдалуд 4 мг на ночь -10 дней
+ Нурофен 400 мг -2-3 раза в день -5-7 дней
Невролог
Здравствуйте

Вероятнее всего это дисфункция височно-нижнечелюстной области , болевая форма (миофасцальный болевой синдром в мышцах ) . Мышцы спазмируются и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! вероятно Вы описываете дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
-шинотерапия (внутриротовой сплинт)
-достичь окклюзионной гармонии (стоматолог-ортодонт)
также лечение может включать - Амитриптилин, БТА (25-100 ЕД)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в лице
29 июня 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Больно от прикосновений к коже головы
28 января 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Болит Тройничный нерв
5 сентября 2023
Алена Алена
Вопрос закрыт
Тройничный нерв?
1 февраля
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга