Результаты поиска

Здравствуйте, по описанию клинической картины , жалобам у вас могут быть проявления вирусной инфекции. В таких случаях как правило назначается (при отсутствии аллергии на препараты) : Для носа можно использовать местный антисептик проторгол по 2кап 3р/д , сосудосуживающие препараты (такие как снуп / називин ) до 5 дней , промывание изотоническим р-м морской воды 4р/д , для горла можно полоскать р-м НПВС - ОКИ ( кетопрофена ) 3-4р/д , рассасывание местного комбириноваанного препарата ( доритрицин ) 1т 5р/д на неделю . Антигистаминные препараты ( такие как Таб.Цетиризин по 1т 1р/д на ночь ) внутрь . Для диагностики как правило необходимо выполнить ОАК ,осмотр лор-врача , стрептотест . Обильное питьё. Щадящее питание на период лечения. На язычке нёбном похоже на афтозный процесс , чаще он связан с вирусным воспалением. После получения результатов анализов необходима коррекция лечения, возможно потребуется назначение антибиотиков . При ухудшении состояния обратиться по СМП к ЛОр-врачу

Здравствуйте
Небные миндалины обильно кровоснабжаются сосудами, поэтому после удаления миндалин кровотечение возникает часто

Полный период заживления - как правило месяц, после этого времени вероятности развития кровотечения практически нет

Важно на протяжении месяца соблюдать физический покой, не допускать физических нагрузок
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

У вас не было повышение АД во время или перед кровотечением?

По фото горло соответствует сроку после операции
Ограничения соблюдать в течение месяца после коагуляции

Артур Витальевич, добрый день! По поводу слизи и кома в горле действительно очень характерно для рефлюкса, причем изжоги и отрыжки может не быть. Посмотрел Ваше КТ от 11.11.24 (Пикассо прям хорошо, очень информативно) - пазухи вообще идеальные, редко такое увидишь сейчас! Никакого синусита нет от слова совсем. Все соустья пазух с полостью носа (дырочки через которые пазухи с носом сообщаются) работают, открыты, ни гноя и ни отёка нет. Операции сделали хорошо, по КТ синехий нет, есть небольшая перфорация перегородки носа (примерно 3х3мм), в целом не страшно (с учётом двух операций даже не удивительно), если нос не будет свистеть при дыхании и не будет корок насыхать. Проблема с носовым дыханием через правую половину, судя по всему обусловлена т.н. носовым клапаном - в самых передних отделах перегородки, она смещена вправо и получается очень узкое пространство (корректируется, к сожалению, хирургически только, ну как вариант есть специальные такие полоски-наклейки на нос, как бы расширяющие ноздри, как вариант). В самой полости носа все достаточно широко и он должен дышать нормально по всем параметрам. Касаемо болей Ваших, с нашей стороны (ЛОР) вообще болеть нечему, исходя из данных КТ. Поэтому тут можно порекомендовать консультация ЧЛХ (челюстно-лицевого хирурга).

При частом использовании ацикловира чувствительность к препарату снижается.
Может не быть эффекта при его применении.
Иммунный ответ реализуется через микроциркуляцию ( кровообращение)
Для улучшения кровообращения , кроме ЛФК , массажа, можно провести курс терапии - актовегин, эссенциале . Это повысит адаптационные возможности организма.

Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу, выписку из лор-отделения и осмотр невролога

Здравствуйте.
По фото признаков воспаления нет.
Миндаликовые ниши эпителизируются. Белая ткань, вероятнее всего формирующиеся рубцовые тяжи.
Попадание воды и еды в носоглотку связано с нарушением образования пищевого комка и дисфункцией мышц мягкого неба и глотки после операции. Это временное явление и постепенно пройдет. Вы к этому адаптируетесь.
Если состояние не будет улучшаться, рекомендую очно обратиться к ЛОР-врачу и терапевту для уточнения причины вашего состояния.
Скорее всего у вас острая респираторная инфекция.
Лечение пока симтоматическое. Обильное питье. При повышение температуры выше 38,5 оС принять жаропонижающее: ибупрофен 200 мг или парацетамол 500 мг.

Здравствуйте , прикрепите фото горла .
Есть ли хронический заболевания со стороны ЖКТ ?
Суставы , почки , сердце в каком состоянии ?

Здравствуйте!
Ваши длительные кровянистые выделения связаны с неправильной работой яичников и неадекватным отторжением эндометрия.
Сейчас можно попытаться остановить кровянистые выделения с помощью кровоостанавливающих препаратов: этамзилат 1 т 3 раза в сутки 5-7 дней, викасол 1 т 2 раза в сутки 5-7 дней или до остановки кровянистых выделений.

Добрый день. А полипы только в полости носа, или в пазухах тоже ? Делали ли Компьютерную томографию околоносовых пазух?
По флоре криминала особого нет. Обыкновенная, условно - патогенная микрофлора. Я бы начала с коррекции носового дыхания. Тактика зависит от результатов Компьютерной томографии. Если выявлено наличие полипов в полости носа, то необходимо обязательно посмотреть нет ли их в пазухах.
Начните следующее :
1. Промывание носа раствором Аква- лор, Аква- марис 2 раза в день.
После промывания назонекс ( или Авамис, или Момат-рино) по 2 впрыска в каждую ноздрю 2 раза вдень 14 дней, далее по 1 впрыску в каждую ноздрю 2 раза вдень 14 дей, и по 1 впрыску в каждую ноздрю на ночь 14 дней
2. СДать анализы крови, если не сдавали . Это клинический анализ крови, Антистрептолизин О, и СРБ . Если сдавали, и они были в норме, то не надо. Тема с тонзиллэктомией пока закрывается . Для профилактики обострений 1 месяц полоскание горла раствором настойки хлорофиллипта 1 ч.л. на 1 стакан воды 2 раза вдень 1 месяц. Если есть отклонения в анализах - ставим вопрос перед лечащим ЛОР врачом, или присылаете их мне сюда.
3. В течение месяца, делаете компьютерную томографию околоносовых пазух. Если уже такое делали в ближайший год, то тоже не надо. Можете прислать, вместе посмотрим.
Показаний к удалению миндалин пока из Вашего описания нет. Не торопитесь, удалить успеть можно всегда, а назад пришить невозможно. Давайте, сначала определимся с тактикой по носу. Будьте здоровы, берегите себя. На связи.

Точных строгих критериев когда мы удаляем миндалины нет нигде в мире. Но есть некоторые ориентиры:
3 ангины и больше в год вызванные БГСА
- АСЛ-О выше 290
- БГСА найденный в мазке с миндалин а лучше если из пунктата миндалин.
- 2 эпизода паратонзилярного абсцесса;
- осложнения со стороны органов мишеней.
Но в вашем случае наверное все проще:
- в вашем возрасте миндалины уже начинают атрофироваться потихоньку и не выполняют своей функции.
- значит нет от них никакой защиты, поэтому и надо забыть о бронхитах и т.д.
- в глотке помимо миндалин есть ещё другая лимфоидная ткань, как например язычная миндалина, задняя стенка глотки и до. Так что глотка не остаётся без защиты.
- если вам после столького лечения не удается снизить АСЛ-О, надо их удалять.
- бороться вам не за что, они возможно полностью потеряли свою функцию. Можно конечно сделать тест на функцию миндалин, и вы можете получить данные о том на сколько ваши миндалины ещё работают или уже совсем не выполняют своей функции. Но этот анализ не точен 100 и не учитывается как критерий для удаления миндалин.
Ваши миндалины могут быть сейчас только источником инфекции и осложнений для вас.
После 45 не то что миндалины не нужны, они не нужны в таком состоянии как у вас и с такими рисками. Но чем больше вы ждёте тем меньше кто-то согласиться вам их удалять. Идеально удалить до 41 года, максимум, когда есть проблемы до 50 лет. Далее только по жизненным показаниям.