Результаты поиска

Да
Конечно
Общий анализ крови норме. Признаков анемии, аллергии, инфекционного процесса – нет. Биохимический анализ в норме. По билирубину мы с с вами обсудили.
Общий анализ мочи в норме.

Когда будете контролировать билирубин, за одно можно сделать контроль и витамина D.
В Подобной ситуации с уровнем витамина D 14 - мы назначаем витамин д в дозе 2000-3000 (4-6кап)ме в сутки на месяц
Пить утром
Лучше принимать лекарственные формы, а не бады
Это аквадетрим или вигантол
Затем профилактическая доза 1000 ме в сутки ( 2 кап)

Здравствуйте, судя по симптомам это может быть патология желудочно-кишечного тракта. Необходимо обратиться к гастроэнтерологу

Для уменьшения проявления ГЭРБ необходима коррекция образа жизни и соблюдение антирефлюксного режиам:
1. Снижение массы тела, если она избыточная
2. Отказ от курения, употребления алкоголя
3. Питание 3-4 раза в сутки, стараться избегать перекусов, последний прием пищи не позднее чем за 2 часа до сна
4. Избегать переедания
5. Избегать употребления томатов и блюд, содержащих их, кислых фруктовых соков и фруктов, жирной пищи, бобовых, крестоцветных, шоколада, кофе и кофеинсодержащих напитков, слишком горячей или холодной пищи, газированных напитков
6. Избегать тесной одежды, ношения корсетов, бандажей
7. Избегать поднятия тяжестей, работ связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса
8. При появлении изжоги в ночное время, необходимо поднять изголовье кровати

В рамках медикаметозной терапии как правило рекомендуется:
1. ИПП: омепразол 40мг, рабепразол 20мг или эзомепразол 40мг по 1 тб 1 раз в день за 30 минут до еды в течение 4-8 недель
2. Прокинетик: итоприд 50мг по 1тб 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 4-8 недель
Можно дополнить схему терапии препаратом альфазокс 1 саше 3 раза в день через 40 минут после основных приемов пищи, 1 саше на ночь. После приема препарата воздержаться от приема пищи и жидкостей. Длительность приема составляет 1 месяц

Здравствуйте, Оксана.! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Согласно симптомам заболевания, можно предположить обострение язвенной болезни, воспалительный процесс в пищеводе. С целью уточнения характера патологии в подобной ситуации обычно рекомендуют выполнить ФГДС , анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию (если ВЫ еще не начали прием лекарственной терапии, которая влияет на кислотность желудочного сока).

Здравствуйте!

Кровь на антитела к Helicobacter pylori является неинформативной, так как наличие антител указывает лишь на прошлое или текущее инфицирование и не определяет активность инфекции. Антитела могут сохраняться после успешного лечения.
В современной гастроэнтерологии используются 2 исследования на выявление активной инфекции хеликобактер:
1) дыхательный С13 уреазный тест;
2) кал на антиген хеликобактер.

По описанию у Вас признаки гастроэзофагеального рефлюкса, нельзя исключить острую патологию слизистой желудка. В таких случаях назначается ФГДС и проведение дыхательного теста на НР.

Сейчас следует соблюдать антирефлюксный режим:
1. следует избегать перееданий, тщательно пережёвывать пищу;
2. не лежать после еды. Последний прием пищи не позднее чем за 2-3 ч до сна;
3. исключение продуктов из рациона, при употреблении которых у Вас появляются жалобы (чаще всего это жареная, острая, маринованная, копченая пища, сырые овощи, фрукты, сладости, газированные напитки, алкоголь);
4. избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса, ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов, поднятие тяжестей более 8-10 кг, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед);
5. отказ от курения, если курите.

Важно уточнить, что до сдачи дыхательного теста или кала на антиген НР нельзя принимать препараты ИПП (омез, разо, нольпаза и т.д.) в течение 2-х недель, иначе тест может быть ложно отрицательным.

Если всё-таки выявляется инфекция хеликобактер пилори, то согласно клиническим рекомендациям необходима эрадикационная терапия по схеме:

1. Нексиум 20 мг — 2 раза в день, за 30 минут до еды, в течение 14 дней.
2. Улькавис — 2 таблетки 2 раза в день, за 45 минут до еды, в течение 14 дней.
3. Амоксициклин 1000 мг — 2 раза в день, сразу после еды, в течение 14 дней.
4. Клацид 500 мг — 2 раза в день, через 15 минут после еды, в течение 14 дней.
5. Энтерол 250 мг — 2 раза в день, за 60 минут до еды, в течение 14 дней.


При прохождении эрадикационной терапии по поводу хеликобактер пилори диета не требуется. Однако соблюдение общих принципов здорового питания может помочь уменьшить симптомы диспепсии. Важно избегать продуктов, которые могут раздражать слизистую оболочку желудка, таких как острая, жирная и жареная пища.

Рекомендуется:
- Питаться регулярно и небольшими порциями.
- Употреблять больше овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов.
- Пить достаточное количество воды.
- Избегать алкоголя и кофеина.

Через 1 мес. контроль ФГДС и через 2 мес. — уреазный дыхательный тест.

Павел, добрый день.
По описанию это нарушение моторики желудка + синдром избыточного бактериального роста в кишечнике, сочетание этих патологий может проявлять себя такими симптомами.
Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнить дополнительное обследование:
1. ЭГДС.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
По лечению сейчас можете начать прием препаратов:
1. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 1 месяц.
2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
Если СИБР подтвердится, нужно будет пройти курс санации кишечника препаратом Альфа-Нормикс по 400 мг 3 раза в день 10 дней + Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
Кушать часто, небольшими порциями.