Результаты поиска

4174 совпадения
Спермограмма
18 ноября 2024
Здравствуйте. Расшифруйте пожалуйста результат спермограммы мужа. Если есть отклонения, как исправить ситуацию. Возраст 39 лет. Направлял репродуктолог. Обследуемся по причине отсутствия беременности более года. Спасибо Заранее!
Кира
Вопрос закрыт
Добрый день.
Спермограмма с изменениями - это не всегда приговор. Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени и сейчас есть тератозооспермия - снижение морфологически нормальных сперматозоидов по строгим критериям Крюгера менее 4% (4% считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас - 3%), и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят до яйцеклетки).
Но при этом у вас нормальные концентрация и общая подвижность, которые могут чуть компенсировать недостаток морфологии. Для зачатия не обязательно нужны только "активно-подвижные", т.е. класса А, нужно, чтобы "А+В" было не менее 32% и PR+NP не менее 40%. Но чем класса A больше, тем вероятность считается выше.
Мар-тест (для исключения антиспермальных антител, т.е. иммунологического фактора) нормальный.
И по единственному анализу не совсем правильно делать окончательные выводы!
Нужно исключить Варикоцеле (одна из самых частых причин мужского фактора и в частности тератозооспермии , также исключить возможные воспалительные изменения.
А возможно просто есть или были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа, повлиявшие на морфологию и подвижность ...сауны, бани, горячие ванны...Rg/KT/МРТ... вредные факторы на работе (чаще термическое воздействие/перегрев или ионизирующее излучение), малоподвижный образ, сидячая работа, вызывающие застой в малом тазу и мошонке (варикоцеле, венозный застой в малом тазу, хр. простатит), болезни с высокой температурой...причин много. Лучше перепроверить, в следующий раз может быть совсем другая картина. Тем более рекомендуется оценивать результат по 2-м спермограммам с разницей 2-4 недели. Вредные воздействия стараться мксимально избегать.
Для повышения шансов естественного зачатия необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные советы: ?
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Хорошая проверенная схема лечения:
1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев (3 мес - это срок смены всех сперматохоидов.
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.
3. МэнсФормула "больше чем поливитамины" по 1 капс 2 р/сут во время еды 1 мес.

Через месяц пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
А в стандарт обследования мужчин при длительном ненаступлении беременности (>12 мес.) и/или при патоспермии входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- НВА-тест
- Фрагментация ДНК сперматозоидов - тоже крайне популярный и полезный тест в последние годы, особенно при длительном периоде бесплодия на фоне не самым плохихи результатов спермограммы, также актуально при ЗБ в анамнезе, при выявлении варикоцеле - вот ссылка на интересную статью по теме Фрагментации ДНК сперматозоидов - https://www.uroweb.ru/article/lechenie-besplodiya-assotsiirovannogo-s-visokim-urovnem-fragmentatsii-dnk-spermatozoidov

Удачи и здоровья.
О чем может говорить мрт при потере чувствительности
9 марта 2024
Интересует интерпретация мрт. Была потеря чувствительности (как отлежал) рук и ног после болезни, отсутствия сна. Постепенно чувствительность восстановилась. Стоит ли продолжать диагностику. Если да, то какую.
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
По результатам МРТ не исключается демиелинизирующий процесс, рассеянный склероз под вопросом другими словами, нужно делать МРТ головного мозга и шейного отдела с контрастным усилением.
Также есть несколько небольших протрузий без сдавления структур.
Какие анализы сдать, если чувствую постоянную усталость?
20 апреля 2023
Подскажите, пожалуйста, какие нужно сдать анализы, чтобы выявить причину постоянной усталости, отсутствия энергии и чрезмерной раздражительности? Планирую сдать анализ на витамин D, какие анализы требуются ещё?
Валерия
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Всё правильно , для начала нужно сдать Витамин Д + ферритин он должен быть равен массе Вашего тела.
Часто из-за их дефицита бывают симптомы которые Вы описываете
Стимуляция овуляции
24 марта 2022
Добрый вечер. При нестабильных месячных и отсутствия овуляции назначили стимуляцию Летрозолом. Хотела бы узнать об эффективности и последствиях приема?Есть ли альтернатива?Назначаете ли Овариум Композитум?
Ирина
Вопрос закрыт
Ирина, здравствуйте!
Овариум композитум - это на препарат для стимуляции овуляции. Его можно применять для улучшения качества работы яичников, но эффекта желаемого он может не дать.
Из альтернативы летрозолу- кломифен, гонадотропины, если данные препараты не дали эффекта. Летрозол даёт хорошие результаты в стимуляции овуляции
Анализ крови.
22 октября 2021
Добрый вечер. Расшифруйте, пожалуйста ,анализ крови. Особенно волнует вопрос отсутствия Сегментоядерных и повышенные лейкоциты! Какие дополнительные анализы нужно пройти? И слишком ли критична картина данного анализа?
Екатерина
Вопрос закрыт
Екатерина, это объясняет обнаруженные изменения. У вас произошло повреждение стенки сосуда, кровь вышла в окружающую ткань, для организма это сигнал, что нужно локализовать это повреждение. Поэтому повышаются тромбоциты, они ответственны за восстановление целостности сосудистой стенки, и повышаются лейкоциты, они устремляются в место повреждения для "рассасывания образовавшегося синяка".
Учитывая, что синяк появился спонтанно, вам следует проверить агрегационную способность тромбоцитов и сдать более развернутый анализ на свертывающую систему (АЧТВ, МНО, тромбиновое время, общий фибриноген, Д-димер).
А также рассмотрите возможность применения препаратов для укрепления сосудистой стенки типа детралекса.
Сейчас для рассасывания синяка и местного укрепления стенки сосуда вам поможет индовазин гель и бадяга в виде геля.
Нет месячных при приеме первой упаковки клайры
13 июля 2021
Ранее не предохранялась. Начала пить клайру, первую пачку пропила, месячных нет. Ранее месячные были обильные. Таблетки не пропускала. В чем причина отсутствия месячных? Есть вероятность беременности?
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Вам нужно сначало исключить беременность перед началом приёма кок. Сдайте хгч
Переход с ксарелто на прадакса и обратно
17 декабря 2020
ИБС, пароксизмальная форма фибрилляции предсердий, 2 стентирования.Получал ксарелто, а сейчас выдали прадакса из-за отсутствия ксарелто. Каковы нюансы перехода? А если выдадут в следующий раз ксарелто?
Виктор
Вопрос закрыт
Сегодня пили Ксарелто, завтра уже Прадаксу, без проблем, потом точно так же обратно.
Вопросы по специальностям
Показать все
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет