Результаты поиска

217 совпадений
Гонартроз коленного сустава
17 марта
Помогите разобраться в описании МРТ коленного сустава. Беспокоят боли 6 месяцевОписание Результаты предыдущих МРТ в виде МР-изображений в формате DICOM и протокола описания в архиве отсутствуют.На серии МР-томограмм при бесконтрастном исследовании визуализирован правый...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с воспалением тела Гоффа +повреждением медиального мениска 3 б степени ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция и болевой синдром.

Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)


При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)

Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .

Всего самого наилучшего!
Повреждено колено. Диагностика МРТ
24 ноября 2024
Здравствуйте, хочу обратиться за помощью что мне дальше делать, какое лечение порекомендуете? немного о себе женщина 43г рост 178 вес 129. Диагностика МРТ показала... МР-томография левого коленного сустава.На МР-томограммах в 3х стандартных проекциях, на сериях Т1, Т2,...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Пока, судя по описанию, мениск свои функции выполняет и лучше с ним, чем без него.
Так же определяется существенное повреждение суставного хряща надколенника и мыщелков 3-4 ст.
Пока оперативное лечение не обязательно. Обычно рекомендуют проведение консервативной терапии и при дальнейшем снижении веса, соблюдении рекомендаций, артроскопия не потребуется.

Если консервативное лечение не будет иметь успеха, то рассматривают артроскопию.
В таких случаях обычно рекомендуют:

Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Через месяц пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно № 3-5

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

Назначают ограничение нагрузки на 3 недели и ношение ортеза средней степени фиксации.
Временно могут потребоваться костыли или трость.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или можно Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Какой препарат лучше. Флексотрон или Гиалуром
28 июля 2024
Здравствуйте. У меня небольшой вопрос к вам. Очень сложно выбрать лекарство. У меня небольшое повреждение менисков и лигаментоз обоих коленных суставов. Врач сказал что нужно сделать укол Флекострона или Гиалурома. Но не могу выбрать какой и чем они отличаются1. Флексотрон...
Стефания, Йошкар-Ола
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Вариантов много.
Гиалуроновая кислота для внутрисуставного введения отличается не только по по к-ву миллиграмм и миллилитров.
Имеет большое значение вес молекул и их строение.
Желательно подбирать препарат для однократного введения, чтобы не нужно было каждую неделю вводить препарат повторно для достижения необходимой концентрации.

Например, для введения в коленный сустав понадобятся 2 укола Флексотрон плюс через неделю или 3 укола Флексотрон смарт через неделю.
Я считаю, что для первичного введения идеально подходит Флексотрон Соло - 1 укол.
Если будет хороший продолжительный эффект, то впоследствии можно перейти на Флексотрон Кросс - 1 укол.

Альтернативных препаратов очень много и обсуждать их смысла нет.
Если хотите из Румынии, то можно однократно ввести Гиалуром CS
Обычный Гиалуром нужно то же несколько раз колоть.
Можно для однократного введения первично применить Армавискон Форте и другие препараты.

Я предпочитаю работать с Флексотроном для однократного введения.


Повреждение коленного сустава, как лечить? какие эффективные препараты нужно применять? на сколько серьезная ли травма?можно ли вылечить дома?
13 марта 2024
МРТ коленного сустава Дата и время исследованияДата: 10.03.2024Время: 13:09:00Наименование медицинского оборудования: GE Signa Explorer (1,5 Tесла)Описание :: ИССЛЕДОВАНИЕ: Стандартная методикаВзаимоотношения бедренной и б/берцовой костей не нарушены. Конгруэнтность суставных...
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6 недель.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор.
Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276
На ногу не наступать, костыли.

Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.

Через 6 недель тутор снимать, начинать физиотерапию и разработку сустава.
Вместо тутора ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
Операция или нет. Если да- то какая?
25 февраля 2023
Во время тренировки получил травму:На серии МР-томограмм правого коленного сустава визуализируются костные, хрящевые и связочные структуры. Изменения высоты суставной щели не определяется. Кости, образующие коленный сустав, имеют обычную конфигурацию и расположены правильно....
Иван
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По описанию МРТ разрыв медиального мениска 3а ст. - показания к плановой артроскопической операции. Вам нужно с результатами обследования обратится к травматологу ближайшего регионального центра встать на очередь на операцию. Возможно понадобится консервативная терапия с целью предоперационной подготовки.
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года