Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я принимаю метотрексат 15 мг с конца января, с начала января стали выпадать волосы. В феврале была на консультации трихолога, проверила трихоскопом, диагноз: нерубцующаяся потеря волос. По всем зонам множественные дистрофические фолликулы.
Сказала, что...
Здравствуйте! Выпадение волос на фоне приема метотрексата - частая проблема. Давайте разберемся, достаточно ли проводимого лечения:
1. Метотрексат действительно может вызывать выпадение волос по диффузному типу, особенно в первые месяцы терапии. Это связано с его антифолатным действием и влиянием на синтез кератина. Обычно алопеция носит обратимый характер и стихает через 3-6 месяцев после начала приема, но иногда требует коррекции дозы или отмены препарата.
2. В вашем случае усугубляющим фактором может быть дефицит микро- и макроэлементов (по данным трихолога). Перфектил, цинк и витамин Д назначены верно, но длительности курса в 1 месяц может быть недостаточно. Обычно эти препараты принимают не менее 2-3 месяцев. Уточните у врача возможность продления приема.
3. Местное лечение Селенцин ампулами хорошо дополняет системную терапию. Продолжайте использовать препарат по 1 ампуле в день на кожу головы.
4. Пентоксифиллин улучшает микроциркуляцию, но эффект от него может быть нестойким. Возможно, имеет смысл повторить курс или заменить его на другой активатор микроциркуляции (например, экстракт гинкго билоба, миноксидил).
5. Дополнительно можно обсудить с врачом прием витаминов группы В (особенно В7 - биотина), аминокислот (цистеин, метионин), омега-3 жирных кислот. Они важны для роста и укрепления волос.
6. Не забывайте про правильный уход за волосами: мойте голову мягким шампунем без сульфатов, используйте маски и сыворотки для роста волос, избегайте частых укладок феном и агрессивных средств для стайлинга.
7. Если, несмотря на лечение, выпадение волос продолжается более 6 месяцев или степень облысения нарастает, целесообразно повторно обратиться к трихологу и ревматологу. Возможно, потребуется коррекция дозы метотрексата или переход на другой базисный препарат.
Терпения вам и не отчаивайтесь. В большинстве случаев алопеция, вызванная метотрексатом, обратима. Продолжайте начатое лечение, следите за его эффективностью, при необходимости корректируйте терапию с врачом. Желаю вам скорейшего выздоровления!
Здравствуйте, беспокоит выпадение волос и качество волос. После родов 4 года выпадают волосы, уже заметно уменьшился в объёме хвост. Выпадают с белыми и жёлтыми точками на конце. Беспокоит жирность кожи головы, и перхоть. Перхоть по чувствам как крошка. Последнее время не...
Дерматолог, Косметолог, Трихолог, Детский дерматолог
Добое утро. касаемо перхоти: описанная клиническая картина наиболее вероятно характеризует течение себорейного дерматита. Это заболевание кожи связанное с избыточным ростом грибков на поверхности кожи, с повышенной секрецией кожного сала
Зачастую при упорном течении рекомендуют исключить сахарный диабет в частности проверить уровень глюкозы крови. Так же рекомендуют получить консультацию гастроэнтеролога. При себорейном дерматите рекомендуется ограничение приёма алкоголя, мучного, сладкого, фастфуда
Может оказаться эффективным применение лосьона белосалик 2 раза в день 14 дней, с переходом на поддерживающую терапию шампунем этривекс ,который рекомендуют наносить на сухую кожу на 20 минут, 2.раза в неделю 2 месяца . При отсутствии эффекта от наружной терапии возможно рассмотреть прием итраконазола.
В качестве средств ухода может оказаться эффективным применение шампуня дюкрей кертиоль псо.
Насчет выпадения волос конечно по фото судить сложно , нужна трихоскопия. Но можно предположить сочетание андрогенетической алопеции и диффузного телогенового выпадения волос. В таких случаях рекомендуют начать с базового чек апа ( оак, ферритин, витамин д3, общий белок, цинк , ТТГ, т4 своб ). Наружно может оказать эффект применение ампул Виши деркос аминексил интенсив, втирать ежедневно в волосистую часть головы 2 месяца , а так же лосьона тайм ту гроу кофептид, втирать ежедневно в волосистую часть головы 6 мес
Уже давно беспокоит обильное выпадение волос, особенно это заметно во время мытья головы и при расчесывании, сдала анализы, результаты прилагаю, подскажите, как можно решить данную проблему?
Здравствуйте!
По анализам снижены ферритин и витамин в12. Уровень Ферритина должен соответствовать цифре вашего веса или быть более 60 нг/мл. Сниженный ферритин указывает на дефицит железа. При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес, ферро-фольгамма, ферретаб, ферлатум фол) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 60, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.
Рекомендуется добавить в питание красное мясо (это тоже источник железа и белка) и источники витамина С для лучшего усвоения железа (морсы, сок апельсиновый, яблочный).
При приеме препаратов железа рекомендуется ограничение кофе, чая, шоколада, какао за 2 часа до и после приема железа.
Препараты железа не рекомендуют принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы (омепразол, рабепразол и т.д.), так как они нарушают всасывание железа.
При снижении витамина в12 рекомендуют прием анкерманн 1 мг 1 раз в день 1 месяц.
Также рекомендуется определить уровень витамина Д, цинка, фолиевой кислоты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обратилась к дерматологу по вопросу выпадения волос. Поставлен диагноз себорея. Назначены анализы и лечение. Выпадение уменьшилось. Вопрос остался, что принимать при низком ферритине? Результаты анализов прилагаю.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте, Светлана
Приложите фото
Дам рекомендации по лечению профильного заболевания
Коррекцией дефицитов занимается врач терапевт
Грамотно это делать на очном риние
Вес осмотреть надо, собрать анамнез
Оценить ваш оптимум по анализу, а не просто попадание в референс
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, на фоне приёма прямых антикоагулянтов могут ли выпадать волосы? Каждое мытьё головы очень большие пучки волос собираю. До приёма антикоагулянтов выпадение было меньше
Здравствуйте!
У меня около 10 месяцев продолжается очень сильное выпадение волос,потеряла примерно 50% объёма. Неделю назад поставили диагноз хроническое телогеновое выпадение. При этом волосы хорошо растут, но новые волосы тоже выпадают. Трихоскопия без патологии.
Я сдавала...
Дерматолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте. Приложите пожалуйста фотографии проборов и анализов , который Вас волнуют при хорошем дневном освещении. Как приложите, напишите, чтоб я увидела вопрос Заранее благодарю
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ,ренее жила в другом городе, 2 месяца назад приехала в Москву . Началось сильное выпадение волос. Хвост стал очень тонкий ,его практически нет уже .Становится аж страшно. Общая слабость , тяжело просыпаться утром .Единственное хочу отметить поздно ложусь спать ....
Добрый вечер! Повышенное выпадение волос может быть вызвано рядом причин: 1) снижением функции щитовидной железы (для исключения - анализ крови на ТТГ, Т4свободный)
2) анемией (низкий уровень гемоглобина - исключаем по общему анализу крови)
3) дефицитом железа (даже при нормальном гемоглобине может быть скрытый дефицит железа. Для его исключения необходимо исследование уровня сывороточного железа и ферритина)
4) недостаточностью витамина D (анализ называется 25(ОН)витамин D)
5) Бывает выпадение волос связанное с избытком андрогенов (мужских половых гормонов, у женщин они тоже вырабатываются надпочечниками и яичниками). При этом обычно бывают нарушения менструального цикла, появление высыпаний на коже, рост темных волос в гормональнозависимых зонах (лицо, средняя линия живота, внутренняя сторона бедер, вокруг сосков)
6) Иногда повышенное выпадение волос наблюдается при гиперпролактинемии (высоком уровне пролактина). В таких случаях дополнительно есть такие симптомы как нарушения менструального цикла, снижение либидо, повышение веса, могут быть выделения из сосков.
7) Недостатке витаминов и микроэлементов (здоровым волосам требуется селен, магний, цинк, медь, витамины группы B, витамин E).
Добрый день! 2 месяца назад началось интенсивное выпадение волос. На расческе остается больше 300 волос, выпадают клочьями. Обследования ничего не показали, анализы в норме. Дерматолог причину не выявил, диагностировал стрессовое выпадение волос. Но уже 2 месяца, а выпадение...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте, Ярослава
Напишу вам, как все таки должно быть
Трихологи за границей тоже есть
Обратиться надо очно хотя бы к дерматологу
- посетите трихолога: трихоскопия и фототрихограмма
Определиться с типом выпадения волос
- посетить гинеколога - эндокринолога : проверить уровень половых гормонов и гормонов Щж
- обследовать ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный и копрограмма
- проверить дефициты: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Восстановление всего этого - будет результат
- убрать стрессы: элтацин по 1 т 3 раза в день месяц
Наружно: виши, дюкрей линии в аптеке при себорейном дерматите и при выпадении берите
Применяйте по инструкции
Здравствуйте! Обратилась к трихологу по выпадению волос, поставили диагноз телогеновое выпадение волос. Волосы у меня ниже плеч, выпадали всегда но на густоте не сказывалось. Полгода назад пожаловалась врачу на усталость, сдала анализы на щитовидку, ферритин и общую кровь....
Дерматолог, Косметолог, Трихолог, Детский дерматолог
Добрый день. Действительно, дефицит железа может обуславливать выпадение волос ,так как железо переносит кислород ,а если его мало,наступает кислородное голодание клеток.
Очень хорошим действием обладает Селенцин пептидный лосьон и лосьон DSD Capixyl + placenta shock deluxe 3.4.4. Можно одно утром , другое вечер.
Дарсонваль не доказал свою эффективность при выпадении волос.
Уровень ферритина обязательно корректировать на приёме терапевта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, хотела узнать может ли повышенный хеликобактер влиять на выпадение волос?? В каких случаях стоит точно обращаться к мезотеропии? (Сколько курсов нужно пройти, чтоб волосы перестали выпадать)
Здравствуйте.
Нет доказанной связи между хеликобактер и выпадением волос.
Мезотерапия используется как профилактика, так и при выпадении волос. курс 1 раз в неделю 5-10 процедур.
Доказанной эффективностью обладает только PRP терапия, 1 процедура в месяц 2-3 раза курс.