Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль не постоянная, схватками, ноющая или режущая. От еды практически не зависит. Тошнота в основном ~2 ч после еды, отрыжка, вздутие кишечника. Температура часто 37.1--37.3. Похудел на 5 кг.
Лечат от гастрита и хр. панкреатита. Лечение несколько помогает с диспепсией, но...
Здравствуйте,Александр, Здравствуйте! Утолщение стенок желудка (по мрт с контрастом )могут быть признаками хронического пангастрита, или обострения хронического при наличии отека слизистой желудка. На контрольном фгдс картина лучше, контрольного мрт я так понимаю не делали.
Уж если я так понимаю Вы сильно беспокоитесь имеет смысл посмотреть онкомаркеры СА 72-4 (углеводный антиген 72-4, раковый антиген),СА 19-9, РЭА.
что с тестом на хеликобактер?
В апреле начались боли в желудке, подумала что это от избыточного употребления сильных обезболивающих на фоне лечения цистита. В мае обрилась к гастроэнтерологу назначила фгдс и лечение сразу же: нэксиум 40 - 2 раза в день до еды - 14 дней, далее нэксиум 20 - 2 раза в день...
Здравствуйте! Согласно описанной картине, можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики (чувство кома). Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. По гастроскопии можно лишь подозревать хеликобактер, но никак не утверждать и тем более превентивно лечить. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен снижение раздражения слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Препараты де-нол, антибиотики отменяют, абсолютных показаний нет для них
Здравствуйте уважаемые врачи. Прошу помощи совета, утешения. Моему брату поставили диагноз гепатит С. Нам врач сказал, Что лечение дорогостоящее, но я, к сожалению не могу найти такие деньги.. Подскажите возможно ли бесплатное лечение? Какие возможны препараты, чтобы...
Здравствуйте!
Возможно.
Даже платно это не более 50 тр на весь курс.
Нужно посмотреть:
Клинический анализ крови
АЛТ АСТ
Генотипирование вируса
УЗИ органов брюшной полости
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня проблема такая: в прошлом году заболела эрозивным гастритом, лечилась Де-Нолом и Разо, все прошло. После гастрита остались боли и тяжесть в желудке, гастроэнтерологи после УЗИ и повторной ФГДС поставили функциональную диспепсию и СРК. Три недели назад у...
Здравствуйте, ни одно из этих средств не является абсолютно безопасным для желудка. Над сказать, что таких средств вообще не существует. Относительно безопасными по убыванию безопасности являются Мовалис, ипобруфен, диклофенак, найз. Пока принимаете НПВС, следует с ними принимать Разо 20 мг 2 раза в день, потом 20 мг до 1 месяца. и Ребагит 100мг 3 раза в день с едой минимум 2 месяца. Продолжение следует.
Добрый день. Была проведена гастроскопия. Выявили язву ДПК. По результатам биопсии Хроническое сильно выраженное высокоактивное периульцерозное воспаление с очаговой желудочной метаплазией в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки (пептический дуоденит). Начала лечение...
Здравствуйте. Можно после курса лечения , в плановом порядке, сдать дыхательный уреазный тест или кал на антиген хеликобактер пилори, при положительном результате проводится эрадикационная терапия с двумя антибиотиками. Важно до анализа за 2 недели отменить препараты ипп и за 4 недели отменить препараты висмута и антибиотики.
Прогноз благоприятный, если устранить причину . Частые причины образования язв , эрозии в желудке и дпк - инфекция хеликобактер пилори, частый прием нестероидных противовоспалительных препаратов, препаратов гкс, кроверазжижающих препаратов.
Здравствуйте! Прошла ФГС и в заключении биопсии: Хронический H. Pylori ассоциациированный гастрит 2 степени активности со слабой метаплазией эпителия желез по кишечному типу. Подскажите, опасно это, чем грозит и с чего начать качественное лечение? Проходила УЗИ брюшной...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
1,5 года назад у меня обнаружили атрофический гастрит
+хеликобактер «+++», с помощью ФГС и биопсии. Полгода назад делала ФГС OLGA,обнаружили 3 стадии атрофии. (Приложу рез-т)
Уже год наблюдаюсь у одного и того же гастроэнтеролога.Посещаю (по ее рекомендациям) ее...
Здравствуйте! В рамках диспансеризации по ОМС сделала гастроскопию. Жалобы у меня были на изжогу ( сейчас я разобралась, что это не изжога, а правильнее - отрыжка, кислая). Принимала омепразол, утром, через день. Никто не назначал, но с ним я могла нормально питаться. Иначе...
Марина, добрый день.
По ЭГДС действительно описывают признаки Атрофии - но это диагноз гистологический, то есть если не была взята биопсия и не проведено гистологическое исследование - данный диагноз под большим вопросом.
То же самое касается и бактерии хеликобактер пилори - быстрый тест на нее во время ЭГДС считается малоинформативным, часто дает ложные результаты.
Поэтому в подобных случаях рекомендуют выполнить обследование дополнительно:
1. ЭГДС проводят через 9-12 месяцев с взятием биопсии по протоколу OLGA для подтверждения или опровержения наличия Атрофии.
2. Для уточнения наличия хеликобактер пилори сдают кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. За 2 недели до исследования нельзя принимать препараты из группы ИПП, за 4 недели - препараты Висмута и любые антибиотики для достоверности результата.
При положительном результате действительно рекомендуют пролечивать хеликобактер пилори антибиотиками.
Отрыжка может возникать на фоне нарушения моторики желудка/пищевода, то есть возникает отрыжка и кислое содержимое забрасывается в пищевод.
Наличие Атрофии не исключает возможное возникновение кислой отрыжки.
В подобных случаях для снижения вероятности возникновения кислой отрыжки обычно назначают препараты из группы Прокинетиков для нормализации моторики, например, Ганатон/Диспевикт по 1 таблетке 3 р/д за 20 минут до еды до 4х недель + рекомендуют придерживаться правил по режиму питания:
1. Сон с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Крайний прием пищи не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключение кофе, шоколада, газировки, мяты, кетчупа, острых продуктов, томатов.
5. Снижение массы тела, если есть избыток.
6. Избегать ношения тугих поясов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По описанию биопсии картина соответствует хроническому гастриту с низкой активностью. Умеренная воспалительная инфильтрация указывает на длительно существующий процесс без признаков острого воспаления. Очаговая атрофия и участки кишечной метаплазии означают, что слизистая желудка частично изменила свою структуру на фоне многолетнего воздействия, чаще возрастного или связанного с хроническим гастритом. Эти изменения сами по себе не расцениваются как предрак, но требуют наблюдения в динамике. Фовеолярная гиперплазия, отек и полнокровие чаще всего соответствуют картине рефлюксного гастрита. Он может быть связан с забросом желчи, приемом НПВС или нерегулярным питанием.
В таких случаях обычно применяют препараты, снижающие кислотную агрессию , например ингибиторы протонной помпы такие как омепразол или пантопразол в дозе 20 мг 1 раз в сутки курсом 4-8 недель. Также используются гастропротекторы по показаниям.
Диета щадящая, без раздражающих факторов имеет не меньшее значение, чем лекарства. С учетом возраста и наличия атрофии с метаплазией обычно рекомендуется контрольная ФГДС с биопсией в динамике, как правило 1 раз в 2-3 года.