Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Внутриматочная инсеминация
5 ответовДобрый день, 2 года не могу забеременеть. трубы проходимы, эндометрий в норме, гормоны в норме. овуляция регулярная(правый и левый по очереди).У мужа тератоспермия( со слов двух андрологов, все в пределах нормы, бесплодие не ставят). У меня же бесплодие неясного генеза....
Да, при контролируемой овариальной стимуляции есть риск многоплодия. Бесплодие в течение 2 лет, а у Вас мужской фактор - показание к ЭКО,
Гемостаз влияет на зачатие?
5 ответовЗдравствуйте. Последнее время стала слышать что кровь влияет на планирование беременности. 3 года планируем беременность. ДИАГНОЗ: Бесплодие 1 Ановуляторный фактор. Гиперандрогения Избыток андрогенов Хронический эндометрит . КОД МКБ: N97.0 - Женское бесплодие, связанное с...
Добрый вечер! Сам по себе гемостаз на прямую не влияет на зачатие ребенка Некоторые факторы со стороны крови могут влиять уже на вынашивание По результатам выложенных анализов клинически значимых изменений нет В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Таким образом норма для взрослых старше 18 лет - от 120 до 160г/л, гематокрита - до 48%; эритроцитов - до 5,2млн Тромбоциты в норме. Норма для них 150-450 тыс Лейкоциты в норме. Норма от 4,0 до 11 тыс Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Процентные соотношения не важны . В коагулограмме все отлично Планово перед беременностью можно сдать ниже анализы По нем иногда назначают терапию во время беременности Мутации генетических факторов FII и FV Протеин С Протеин S Антитромбин III Антитела к кардиолипину lgM и lgG ( НЕ суммарные) Антитела к бета -2 гликопротеину lgM и lgG ( НЕ суммарные) Волчаночный антикоагулянт Гомоцистеин
Повреждение колена
3 ответаПосле резкого подьема был хруст в колене, сделал МРТ, заключение е: МР-картина повреждения обоих менисков и ПКС. Гонартроз II ст. Супрапателлярный бурсит и синовит.
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Гонартроз 2 ст к 45 годам рассматривают, как вариант нормы. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленном суставе
1 ответДиагноз:дегенерат. изменение передней крестообразной связки, дегенерат. повреждение медиального мениска IIIb ст. , синовит, брусит, генартроз II ст. Какой укол посоветуете пока жду очереди на замену сустава?
Здравствуйте. Возможно есть смысл сделать блокаду с дипроспаном.
Беспокоит постоянное жжение всей кисти и пальцев (как после ожога) даже в спокойном состоянии
15 ответовМРТ - Теносиновит II-V пальцев кисти. ЭМГ - Ухудшение проведения сенсорных волокон логтевого нерва справа. Операция 20.02.21 остеосинтез мелких костей скелета основания проксимальной фаланги 5 пальца.
Понятно ! Если честно , то на мой взгляд , в Вашем случае не было особой необходимости в введении спицы ! Если Вы обратили внимания , спица фиксировала не сам отломок , а просто обездвижила пястно- фаланговый сустав , пройдя через него! Я бы проводил бы репозицию отломка и обездвижил бы просто гипсовым лангетом снаружи ! Что является причиной развития этого синдрома от казалось бы небольшого перелома , - сказать сложно , но не исключаю ,что где - то на уровне сустава могла оказаться ущемленной одна из ветвей локтевого нерва , что могло привести к развитию теносиновита ! Сейчас процесс срастания перелома полностью завершен , потому , полагаю , что моя роль и вообще роль хирургов и травматологов в Вашем лечении практически полностью отсутствуют ! Нужно продолжить физиотерапевтическое лечение под контролем невролога ! Полагаю ,что лечение требуется длительное , ещё примерно 4 - 6 месяцев ! Должна быть медленная положительная динамика и хороший прогноз ! Удачи Вам !
Расшифровка анализа пап-теста
9 ответовДобрый день! Прошу Вас расшифровать заключение по анализу пап-теста. Заключение (Conclusion): Клетки плоского эпителия без атипии, среди цилиндрического группы клеток с дисплазией II-III.
Здравствуйте! Нужно заниматься лечением дисплазии. Выявлять причины. Смотрите гормональный фон и инфекции. Если после лечения не уйдет,- конизация. После чего осмотр у гинеколога каждые 6 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коллоидный зоб
7 ответовполучила результат цитологического исследования пункция щитовидной железы. заключение : цитограмма коллоидного зоба с кистозной дегенерацией TBSRTC II вопрос: что с этим делать? ТТГ в норме, 1,9 .
Здравствуйте! Цитограмма коллоидного зоба означает ,что узел доброкачественный . В таких случаях рекомендуется динамическое наблюдение за узлом- узи контроль раз в год. ТТГ в норме ,функция щитовидной железы не нарушена. Если возможно прикрепите пожалуйста УЗИ щитовидной железы,чтобы посмотреть размер узла.
МРТ признаки гонартроза пр. коллен. сустава и дефартроза феморопателлярного суст. II стадии Экссудативного синовиита и супрапателлярного бурсита Частичного повреж перед. крест. связки Повр. Тела Гоффа
Добрый день! Сколько вам лет и какие жалобы? У вас была травма?
Как быть, заключение МРТ
3 ответаДегенеративные изменения заднего рога и области корня медиального мениска II степени по Stoller. Дегенеративные изменения передней крестообразной связки. Лигаментит собственной связки надколенника Признаки разрыва больших размеров кисты подколенной ямки (кисты Бейкера);...
Здравствуйте! На МРТ дегенеративные изменения медиального мениска, ПКС ,синовит ,признаки разрыва кисты Бейкера Киста Бейкера-это кистозное образование по задней поверхности сустава с синовиальной жидкостью ,связанное с полостью коленного сустава .Причина образования-дефект задней стенки капсулы сустава ,в результате перегрузки или дегенеративных изменений.Чаще всего образуется клапанный механизм в области устья кисты .При накоплении чрезмерного количества синовиальной жидкости в кисте при травме(резком сгибании коленного сустава,ударе в область кисты,то возможен разрыв этой кисты.При этом содержимое данной кисты изливается в окружающие ткани,вызывая болевой синдром и отек. Это у вас и произошло. В таких случаях рекомендуют: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой(или тутором) до 2 недель приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) --хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) Если возникнет отрицательная динамика : усиление боли,повышение температуры тела увеличение отека и гиперемии . Это может потребовать назначения антибактериальной терапии . Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос для травматолога ортопеда
3 ответаМрт правого коленного сустава заключение мР картина разрыва заднего рога и тела медиального мениска IIIa тип по Stoller. Разрыв переднего рога латерального мениска IIIb тип по Stoller. Дефект в латеральном мы щелки бедренной кости (посттравматические изменения?). Частичный...
Здравствуйте! Учитывая ваш возраст (45 лет) и степень повреждений, лечение должно быть направлено на восстановление функции суставов и предотвращение дальнейшего прогрессирования артроза. Правое колено: У вас множественные повреждения — разрывы обоих менисков, дефект хряща и частичный разрыв связки. Консервативное лечение может временно снять симптомы, но вряд ли восстановит функцию сустава полностью. Без операции состояние может ухудшиться, особенно с учетом артроза. Левое колено: Разрыв медиального мениска IIIb типа — это серьезное повреждение, которое также может прогрессировать без хирургического вмешательства. В вашем случае (возраст 45 лет, активный период жизни) и при таких серьезных повреждениях операция, скорее всего, будет лучшим решением для сохранения суставов и предотвращения раннего прогрессирования артроза. Консервативное лечение можно попробовать как первый шаг, но оно может оказаться недостаточным. Рекомендую очный осмотр травматолога ортопеда с решением вопроса об оперативном лечении.