Добрый день. Мучают панические атаки. Обратилась к психотерапевту, назначили феварин 1 таблетку вечером и грандаксин 2 таблеткти утром т вечером. Но в инструкции к препараты указано, что нельзя сочетать с другим. Верно ли назначил психотерапевт или не стоит принимать вместе?

Здравствуйте, препараты сочетаются и применять их совместно можно, но перед лечением надо сделать экг, что бы исключить нарушения проводимости сердца, общий анализ крови и биохимию-оценить работу печени и почек; однако феварин лучше начать с 25 мг и добавлять по 25 мг в неделю минимум до 100 мг/сут, по необходимости до 150-200 мг/ сутки, смотря на то как будете переносит препарат и его эффективность; дозировку грандаксина надо подбирать мягко и индивидуально, вот схема: плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;.До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.
так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону; соблюдайте режим труда и отдыха, должен быть обеспечен полноценный ночной сон, магний в хелатной форме 1200 мг/сутки, принимайте ванны с магниевой солью для релаксации. Дополнительных помогает развитие рефлексии, ведение дневника эмоций.