Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прохожу лечение по поводу коньюктивита, назофарингита, среднего отита, вызванного микст инфекцией (хламидия фелис и микоплазма фелис, лабораторно подтверждено пцр эпителия коньюктивы. Курс моксифлоксацина гл капли 10 дней 3 р в сут. На 11 день приема доксициклина в дозе...
Здравствуйте, По описанию состояния, такие жалобы допустимы, но являются признаком недостаточной эффективности текущей схемы. Механизм этого процесса: Возбудители разные по чувствительности. Хломидия обычно отвечает на доксициклин, но медленно (эффект на 7-10 день, полная эрадикация к 14-21 дню). Микроплазма же часто демонстрирует природную устойчивость к тетрациклинам (в 30-50% случаев), поэтому симптомы со стороны дыхательных путей (назофарингит, отит) могут сохраняться даже при хорошем ответе конъюнктивита на капли. Для оценки ситуации обычно назначают: ✎ посев мазка из носа и зева на те же возбудители + Антибиотикограмма (чувствительность к доксициклину, макролидам, фторхинолонам) ✎ полный анализ крови + СРБ В качестве дальнейшей тактики (после консультации с инфекционистом) назначают: ❃ Продолжить доксициклин до 14-21 дня (не менее 14) - хламидия требует длительного курса ❃ Рассмотреть с инфекционистом помле до обследования добавление макролида (азитромицин 500 мг 1 день, затем 250 мг 4 дня ИЛИ джозамицин 500 мг 3 раза/сут 10 дней) - микоплазма лучше отвечает на макролиды Помимо этого, важно симптоматическое лечение, так как симптомы могут быть остаточными и выделение слили происходит для восстановления слизистой и снижения раздражения. В качестве терапии могут рекомендовать: ✧ промывать нос 4-6 раз в сутки солевыми растворами(физиологический раствор через ирригатор-так лучше всего промываются пазухи) ✧полоскать горло физ раствором или раствором ромашки для успокоительного эффекта ✧для увлажнения слизистой глаз капли -«чистая слеза».
Повышен имуноглобулин
3 ответаЧто это повышение имуноглобулина и насколько это серьёзно волнуюсь, меня беспокоит в горле першение постоянно кхыкаю как будто что -то мешает и
Здравствуйте, Рита. Можете приложить фото анализа? Сдавали только иммуноглобулин? Из-за першения? Аллергия раннее наблюдалась?
Подскажите лечение по фгдс
7 ответовБеспокоит першение в горле и белый язык иногда болит желудок, сделал фгдс, но прием к гастроэнтерологу аж после праздников, что делать сейчас?
Здравствуйте! Ознакомилась с протоколом обследования Описаны признаки нарушения смыкания сфинктеров : пищевода - за счет чего происходит заброс содержимого желудка вверх - это приводит к воспалению (эзофагит) и нижнего сфинктера желудка - что приводит к забросу желчи в желудок (дуодено-гастральный рефлюкс), есть эрозии слизистой желудка. В такой ситуации рекомендуется терапия , направленная на нормализацию работы сфинктеров - т.е. устранению забросов, и восстановлению слизистых желудка: 1. ИПП (разо, нексиум, нольпаза, эманера) 20 мг по 1 таб 2 раза в день за 30 минут до еды 4 недели 2. Прокинетики (ганатон, ретч, итомед, итопра) 50 мг по 1 таб 3 раза в день за 30 минут до еды 4 недели 3. Антациды (гевискон, фосфалюгель) по 1 пак 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14-20 дней 4. Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней также актуально соблюдение антирефлюксного режима: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову или использовать клиновидную подушку) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20) 4. Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса, корсеты Из дополнительных обследований в плановом порядке можно рекомендовать узи органов брюшной полости, так как желчь иногда еще забрасывается в желудок при заболеваниях желчного пузыря и диагностика инфекции хеликобактер пилори методом 13С уреазного теста, хеликобактерная инфекция является основным триггером эрозивной гастропатии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пропало обоняние
9 ответовДоброе время суток Мыла ванную комнату химией после чего пропало обоняние и появилось першение в горле. В остальном отлично себя чувствую Спасибо
Здравствуйте Возможно аллергическая реакция легкая Все восстановится Нос дышит хорошо?
У меня 7 ая неделя беременности,заболела простудой:забит нос,першение в горле,чихание.чем можно лечить простудных заболеваний?подскажите пожалуйста.буду очень рада ответу..............................................
Екатерина, добрый вечер! Вам необходимо взять чай «Инсти», капли в нос для детей (виброцил, назло-беби, називин-беби) и аквамарис для промывания носа, анаферон и травяные пастилки для горла
Расшифровка кт
5 ответовСделала кт больше от страха Присутствует как признаки аллергии и першение в горле Посмотрите пжст- что это за тромб ? Это очень страшное?
Здравствуйте, описанные изменения характерны для перенесенной тэла (тромбоэмболия легочной артерии), ввиду того, что тромб обызыственный, опасности на настоящий момент не несёт. Это достаточно давно было, более 6 месяцев точно назад. В плане дообследования в таком случае стоит выполнить узи вен нижних конечностей, эхо кг и узи органов малого таза, это самые частые источники тромбообразования. Если никаких признаков свежего тромба не обнаружено, то какой то особой терапии данное состояние не нуждается. Если был прием коков стоит обсудить это с гинекологом, курение, ожирение необходимо нормализовать. В целом, состояние не опасное для жизни в настоящий момент.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затруднённое дыхание
43 ответаЧасто проблемы с дыханием, першение в горле, сдавливает грудную клетку особенно когда волнуюсь. Скажите пожалуйста, всё ли так серьёзно по обследованию? 🙏
Спасибо большое, очень приятно
Затруднено дыхание, одышка
1 ответЗатруднено дыхание, одышка, трудно делать глубокий вдох, постоянно ком и першение в горле. Есть рентген без описания. Подскажите, чем вызваны такие симптомы?
Здравствуйте. Такие симптомы могут быть при бронхоспазме, аллергии. Рекомендуется пройти спирометрию с бронхолитической пробой и сдать кровь на иммуноглобулин е общий и эозинофильный катионный белок. Если состояние возникло относительно недавно, то стоит посетить терапевта или пульмонолога для общего осмотра и аускультации легких, сдать кровь на общий анализ, с-реактивный белок, для исключения острого воспаления дыхательных путей, с учётом онкоанамнеза- КТ органов грудной клетки, рентген может не показать точную картину в лёгких.
ГЭРБ лечение
4 ответаЗдравствуйте! Посоветуйте, пожалуйста, лечение ГЭРБ с запросом содержимого желудка в горло. Симптомы - кашель, першение, горло болит ночью и утром, слизь в горле.
Здравствуйте! Рекомендую терапию ингибитором протонной помпы в стандартной дозировке 2 раза в день (например, разо 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды). При эффективности терапия продлевается до 3-4 месяцев , при неэффективности (оценка через 2-3 недели)- поиск других причин Меры против рефлюксов: -избегать продуктов, вызывающих изжогу конкретно у вас (чаще всего, это жирное и сдобные изделия на дрожжевом тесте, но могут быть индивидуальные реакции) -не носить тугие пояса -избегать упражнений, повышающих внутрибрюшное давление -лечить запоры , если есть -снижать вес при наличии ожирения или избыточной массы тела -Сон преимущественно на левом боку или с использованием специальной клиновидной подушки (при ЛФР особенно актуально) -питание не более 4 раз в день, без перекусов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь на небе
4 ответаДобрый вечер! У ребенка 8 лет поднялась температура 37,4 и насморк. Появилась сыпь на верхнем небе и жалобы на першение в горле.
Здравствуйте! Эта сыпь - энантема, появляется при вирусном течении, фарингит. Лечение симптоматическое, обильное теплое питье, орошение горла Тантум Верде, рассасывание пастилок. При повышении температуры выше 38,5 используйте жаропонижающие - парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг\кг. Интервалы между приемом нурофена 6-8 часов, между парацетамолом – не менее 5 часов, не более 4 раз в сутки.