Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 18 лет. Слабость, плаксивость, обильные месячные. Ходила к терапевту. Назначили ОАК и ферритин.
Уровень гемоглобина 80, уровень ферритина 13,2 (25.10.2022). Назначили мальтофер. Приповторных анализах уровень ферритина стал 6,8. Что делать?
Екатерина, здравствуйте!
Неэффективность препаратов железа может быть обусловлена недостаточной дозой, недостаточной длительностью приема или неэффективностью принимаемой формы препарата железа.
Вам нужно попробовать заменить мальтофер на тардиферон, принимать по 2 таблетки в день до повышения гемоглобина до 120 г/л (контроль ОАК раз в 4-6 недель, на этом этапе ферритин не сдаем!), далее по 1 таблетке в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Если же за месяц приема тардиферона у вас гемоглобин не повышается хотя бы на 10 г/л, то лучше переходить на внутривенные формы железа. В таком случае доза будет зависеть от вашего веса.
Также параллельно с лечением нужно выяснить причину снижения запасов железа. У вас в рационе достаточно мяса? Менструации не обильные?
Дополнительно полезными могут быть анализы на определение уровня витамина В12 и фолиевой кислоты.
Здравствуйте , помогите расшифровать анализы крови, несколько лет назад был поставлен синдром жильбера, смущает уровень тестостерона и эстрадиола, возраст 33 года .рост 184 вес 79. Физ активность 4 раза в неделю средней интенсивности.
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, насколько серьёзна ситуация.
25 октября сдала анализы, выявлен повышенный уровень ТТГ (13,940) и нормальный уровень Т4 свободного (14,00)
По этим результатам сделала узи щитовидной железы, результат показал, что она увеличена, с участками...
Здравствуйте
По анализам у вас имеется субклинический гипотиреоз (когда ТТГ повышен, а Т4 св в норме)
Так как ТТГ более 10,0, то вам показана терапия тироксином (эутироксом)
Рекомендую начать терапию с дозировки 50 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
По узи объем железы увеличен совсем незначительно (всего на 0,2 мм). Имеются признаки АИТ)
Контроль узи 1 раз в год
Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования узлов щитовидной железы
Так же рекомендую сдать анализ на ферритин (норма минимум 45). При его снижении ТТГ тоже несколько повышается
+ анализ крови на АТ-ТПО, если не сдавали
Имеется недостаточность витамина Д
Восполнить его рекомендую по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка 8 лет рост 134 вес 34. Низкий уровень ферритина и железа. в ноябре -ферритин 14,02 (норма 20-250), железо 2,73 (норма 9-30). Принимала мальтофер 50. 1 р. в сутки вечером. Через месяц контроль показал ферритин 9.83 и железо 6,76. Мальтофер добавили до 68 капель в...
Здравствуйте, как кушает ребенок? Присутствует ли белковая пища в достаточном количестве? Нет ли проблем с ЖКТ ? Не болела ли ОРВИ накануне сдачи анализов?
Уровень тестостерона снижен.Было бы хорошо,если Вы прикрепили сам бланк анализов.В данном случае,учитывая возраст вам необходимо оценить состояние предстательной железы.ПСА в норме,но это не исключает доброкачественные процессы(аденома),это первое.Второе_мазки на инфекции передаваемые половым путем,и,наконец,глюкоза и холестерин+гормоны щитовидной железы.При данных показателях тестостерона вам необходима заместительная терапия препаратами тестостерона.
Здравствуйте.
Какой при этом ТТГ?
Повышенные антитела к ТПО - это риск развития аутоиммунных заболеваний щитовидной железы в течение жизни.
Если ТТГ сейчас в норме, то необходимо просто контролировать ТТГ, например - 1 раз год
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 5 день задержки, уровень хгч 380 через день 251, на узи увидели плодное яйцо , примерно 3 недели, беспокоит уровень хгч, как будто на спад идёт, болит низ живота переодически, выделений никаких нет, нормально ли это?
Здравствуйте! На 17 дц(22.05) планируется криоперенос. Сейчас 15 дц уровень прогестерона 48,35 нмоль/л, на 13 дц был 2.83 ноль/л. Это нормальный уровень или слишком высокий? Принимаю Утрожестан вагинально 3 р по 200 мг.
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Марина, здравствуйте!
Минимальный клинически значимый уровень прогестерона при переносе эмбрионов желательно не ниже 10 нг/мл, в пересчёте на единицы измерения нмоль/л это соответствует примерно 27,7 нмоль/л. У вас 48,35 нмоль. Это хороши уровень прогестерона для переноса. Он заметно превышает минимально необходимый показатель, но не считается слишком высоким.
Добрый день. В июле рутинно сдавала анализы, в том числе половые гормоны по циклу в качестве чекапа. Обнаружила повышение тестостерона на 0.3. После консультации с эндокринологом и гинекологом было решено пересдать в другой цикл. Пересдала в этом месяце на 3 день цикла вместе...
Здравствуйте, Алина! По тому и не рекомендуется сдавать показатели без жалоб, потому что никто не знает что потом с ними делать. Важно что в норме индекс свободных андрогенов и нет клиники. Обнимание с мужем на уровень тестостерона не влияет. Но на повышение могло повлиять физическая нагрузка накануне, половой контакт, стресс, голодание, мало белковой пищи в рационе. Можно дообследовать работу печени, сдать кровь на АСТ, АЛТ, билирубин, альбумин. И если очень волнуетесь пересдать кровь на свободный тестостерон, общий контролировать не нужно, на 2-5 день очередного цикла, утром натощак до 10 часов утра, за сутки исключить стрессы, физические нагрузки, половые контакты, за 3 часа до анализа не курить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В течении полугода наблюдается слабость, упадок сил, плохое настроение, тревожность, переодически тремор. Сейчас состояние, что сложно куда то дойти и сделать что-то требующее физической нагрузки, головные боли, чувство постоянной усталости. Гемоглобин всегда был...
Здравствуйте, Ольга
В анализах отмечается снижение гемоглобина, эритроцитарных показателей, ферритина, что говорит об анемии из-за дефицита железа.
Для восполнения дефицита железа назначаются препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут. Контроль оак через 1 мес для оценки эффективности лечения. В норме прирост гемоглобина за это время - 10 г/л. При неэффективности или при непереносимости таблетированных форм, используется внутривенное введение . Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт.
С терапевтом необходимо пройти обследования при дефиците железа: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, молочных желез.