Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моей бабушки перелом шейки бедра с конца сентября этого года. Ей 91. Операции не было из-за проблем с сердцем. Она лежит и сидит. Может встать, держась за ходунки. Переодически поднимается температура до 37. Скажите, пожалуйста, из-за чего это может быть?
Добрый день. Нормальная температура у человека до 37.2 включительно, так что это норма.
Перелом шейки бедра
6 ответовЖенщина 83 года (заболевания: гипертония, сахарный диабет, ревматоидный артрит) упала дома 29.01. 30.01 вызвали скорую. После визуального осмотра сказали, что перелома нет и что нужно вызвать врача на дом. Вечером начался отек ног. Лежать не могла, очень больно, сидя...
Здравствуйте! Я внимательно изучил Ваш вопрос, могу порекомендовать следующее: 1. Обезболивание: - Ступенчатый подход: - Парацетамол (до 3 г/сутки) — базовый препарат, относительно безопасен при контролируемом приеме. - Слабые опиоиды: Трамадол (50–100 мг каждые 4–6 часов) или комбинация парацетамола с трамадолом. - НПВП с осторожностью: Учитывая сахарный диабет и гипертонию, длительный прием НПВП может ухудшить контроль АД и функцию почек. Предпочтение селективным ингибиторам ЦОГ-2 (например, эторикоксиб). - Нейропатическая боль: При подозрении на вовлечение нервов — габапентин или прегабалин в низких дозах. 2. Борьба с отеком: - Антикоагулянтная профилактика: Низкомолекулярные гепарины (например, эноксапарин) для снижения риска тромбоза глубоких вен. - Компрессия: Эластичные чулки или бинты (при отсутствии противопоказаний). - Возвышенное положение ног и холод на область отека (15–20 минут каждые 2–3 часа). - Флеботоники: Продолжить Флебодию, но сочетать с антикоагулянтами только после очной консультации врача. 3. Повторная диагностика: - Рентген: Повторить через 7–10 дней для исключения вторичного смещения отломков. 4. Вопрос об операции: - Пересмотр показаний к операции (остеосинтез или эндопротезирование). Даже у пожилых пациентов операция часто улучшает прогноз, сокращая период обездвиженности и снижая риск осложнений (пролежни, пневмония, тромбозы). - Оценка рисков: Учитывая возраст и сопутствующие заболевания, требуется кардиологическое и эндокринологическое заключение перед операцией. Если консервативная терапия неэффективна, операция может быть единственным способом улучшить качество жизни.
Перелом шейки бедра 83 года
4 ответаДобрый день! Ситуация следующая: женщина 83 года упала неделю назад. Всю неделю думали, что ушиб. Находится сейчас постоянно либо в положение лежа либо в положение сидя (положение меняет только с помощью посторонней помощи). Сегодня сделали КТ. По результатам КТ -...
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в месте перелома ▪️Для лечения таких состояний наиболее эффективно оперативное лечение ▪️При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты ▪️Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ▪️Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней ▪️Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция ▪️И компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риском тромбоза ▪️ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ▪️Какие остались вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Моему папе, 79 лет, упал и у него закрытый перелом шейки бедра без смещения. Предлагали врачи гипс сапожок с поперечной пластиной, чтобы не мог поворачивать ногу и ехать домой, или другой вариант- операция с пластинами и т. д. Мы выбрали гипс, и сейчас он дома,...
Доброй ночи! что бы ответить на Ваш вопрос необходимо видеть сам снимок перелома! 2 предложенных Вам варианта имеет место быть,но все зависит от того, какой перелом
в январе 2020 года упал на скорой увезли перелом шейки бедра в городе видном московской области сделали операцию соеденили винтами . НОо пошло отторжение перелом не сросся . Вмае сняли винты по месту жительства г.туймазы респ.башкортостан должны были сделать операцию на...
Здравствуйте, Руслан. К сожалению такое бывает с шейкой бедра из-за особенности ее кровоснабжения. И в Вашем случае , похоже, как раз тот тип кровоснабжения, когда перелом вряд ли срастется. Вам нужно выполнить операцию (эндопротезирование).
У меня упала жена 68 лет.По рентгеновскому снимку определили перелом шейки бедра со смещением. Два дня находится в травматологическом отделении на вытяжке ждём результаты анализов.Сумму за операцию назвали для нас не реальную.
Добрый день. Скществует несколько выходов из данной ситуации. 1 добиваться в больнице в которой вы находитесь чтобы сделали операцию- фиксации перелома металлоконструкцией( это не эндопротез -это только винты или вместе с пластиной). 2. Вас выпишут без операции( будет постепенная реабилитация, к сожелению со смещением и укорочение ноги, и встать на очередь по эндопротезированию по омс. 3. Добиваться перевода в краевой центр для эндопротезирования (используя все методы включая горячую линию минздрава и страховую компанию). НО ВСЕ БУДЕТ зависеть от состочния вашей супруги.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра
1 ответЗдравствуйте! Моей маме 63 года, неделю назад была госпитализирована с переломом шейки бедра, врачи говорят, что перелому 1,5 месяца, не понимаю как такое может быть, если она упала неделю назад, возможно ли упасть и не заметить перелома? рекомендуют двигаться и ходить с...
Загрузите рентгеновские снимки.
После падения с высоты роста на левую сторону (левая нога ампутирована до середины бедра, находился в протезе), с посторонней помолью встал, но дошел до кровати самостоятельно. Позже появилась боль в паху, не может самостоятельно подняться в кровати, говорит сильная боль, но...
Перелом маловероятен, но полностью исключить без рентгенографии нельзя. Например, бывают вколоченные переломы, когда опороспособность частично сохранена, в приемной гильзе протеза нагрузка распределяется в основном не на бедро, а на тазовые кости - так называемое "посадочное кольцо". Культе отводится роль управления протезом - поднятие, отведение и др. Никакие тесты "в кровати" без рентгенографии полностью не исключат перелом. Ответ на Ваш вопрос - да, может быть перелом, но мало вероятно.
Здравствуйте ув. Травматологи! Подскажите пожалуйста , какое лечение подойдет моей бабушке щадящее, учитывая ее заболевания: ИБС, атеросклероз, мерцат. аритмия. МРТ ТС и описание приложила, сделали сами 3 дня назад: с одной стороны- перелом шейки бедра , с др- асептич....
В таком возрасте прогресс заболевания идет быстро.Опроспособность снизится в течение года и передвигаться будет труднее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 85 лет. Упала. После рентгена поставлен диагноз: перелом шейки бедра со смещением. В листе назначения: обезболивающие и витамин компливит. Возможно есть какие-то восстанавливающие уколы или системы? Есть ли шанс на восстановление? Или это приговор?
Здравствуйте! Переадресуйте вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам или врачам-ортопедам. Это можно сделать в настройках вопроса.