Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу помощи в объяснении ситуации. Ребенку восемь полных лет жен. Рост 128см. недавно обнаружили шишку чуть ниже колена, шишка как кость. Никакого дискомфорта или болей и жалоб у ребенка нет! Сходили к хирургу сделали снимок (прилагается) сделали Кт заключение прилагается....
Здравствуйте.
Метафизарная дисплазия - редкое генетическое заболевание с булавовидным утолщением метафизов и остеохондромами (экзостозами).
Заболевание имеет несколько форм наследования и несколько вариантов течения. Расписывать всё это здесь бессмысленно.
В таких случаях рекомендуют:
- Консультация и анализы у медицинского генетика. Это не теоретический интерес.
В зависимости от генетических особенностей будет ясен прогноз и возможные варианты лечения.
- Параллельно просите направление в Федеральный центр детской травматологии и ортопедии.
Оптимально - это детское отделение ЦИТО (Москва) или институт Турнера (Питер).
На местном уровне будете уже лечиться по рекомендациям Федеральных центров.
Напишите в институт Турнера и получите заочную консультацию. Это бесплатно.
Возможно, Вас вызовут на очный осмотр https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/
Пока нет болей никакого лечения не требуется, но рекомендуют занятия физкультурой по 2 группе здоровья.
Из видов спорта - плавание. Секции с прыжками и нагрузкой на коленные суставы не рекомендованы.
Ну, как-то так. Сначала к генетику, потом с анализами и КТ в Федеральный центр. Пока нет болей - время есть.
Здравствуйте!
В декабре 2023 появились чувство дискомфорта, боль при надавливание и заметил шишку в паху справа, по узи показало расширение грыжевых ворот, 27 марта 2024 провели операцию, убрали грыжу справа и удалили липому на семенном канатике справа( размер не написали но...
Здравствуйте
Небольшое воспаление л\у слева.
Местно на область болезненности димексид гель 2 раза в день
По МРТ все хорошо, без патологии и признаков грыжи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 1год 4 месяца. Болеем часто с рождения ОРВИ. Старший брат посещает детский сад, вот от него и младшая заражается. Переболели в октябре аденовирусной инфекцией с температурой 39,5-40 в течении 4х дней. Недавно заметила увеличенный лимфоузел на шее слева,...
Здравствуйте, в четверг с утра у ребенка (9 лет) поднялась температура 38,5 , пожаловалась на тошноту. Я подумала орви с кишечными проявлением. Появился понос 3-4 раза в день. В пятницу заболел живот. Пожаловалась но боль в левом подреберье. Понос стал кремового цвета. Я...
Татьяна, здравствуйте! Увеличение лимфоузлов в брыжейке кишечника вследствие перенесенной инфекции (ОРВИ или кишечной инфекции), диффузные изменения это реакция железы на что-то (перенесенные инфекции, особенности питания, прием некоторых лекарств, лишний вес), это не равно панкреатит, изменения полностью обратимы. В таких случаях рекомендуют только контроль УЗИ ОБП через полгода.
Ребенку 5 лет, проснулся утром с опухшей с одной стороны шеей, нажимать больно, в этот же день сдали оак, все показатели в норме, сделали узи - слева 30х16, справа 27х18, по словам врача картина запущенного лимфоденита, хотя до этого не было никаких жалоб, ребенок не болел. 3...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщина 57 лет, очень болит колено, не даёт нормально ходить и спать. Сделали Узи сосудов и артерий - здесь все хорошо. Сделали МРТ. Заключение прилагаю. Подскажите, пожалуйста, насколько серьёзно то, что было обнаружено и какое лечение необходимо. Спасибо!
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Можно было бы пытаться лечить консервативно, если бы не хондромные тела, которые есть в суставе.
Хондромные тела осложняют течение повреждения мениска, могут блокировать сустав и повреждать суставной хрящ.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, удаляют хондромные тела, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Шов всегда стараются наложить, но такая возможности не всегда есть. Решается по ходу операции.
Удаляют не весь мениск, а только разорванную его часть. Экономно.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 -20 лет.
До операции, рекомендовано:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой весной-осенью желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Заключение:
Негрубые общемозговые изменения биоэлектрической активности головного мозга регуляторного характера на фоне дисфункции срединных структур ЛРК на мезоэнцефальном уровне. Реактивность конвекситальной коры на афферентные раздражители снижена.
При проведении ЭЭГ...
Здравствуйте! На данный вопрос лучше ответят неврологи.
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Добрый день! Супругу 37 лет, есть грыжи позвоночника, также тянет левая нога, беспокоит именно колено и с обратной стороны колена.Сегодня сделал МРТ, просьба помочь пояснить заключение и назначить лечение. Нужно ли делать операцию? И какие есть риски? Заранее спасибо!
Нужно, чтобы ортопед проверил клинически симптомы состоятельности ПКС (симптом выдвижного ящика и др.). Если симптомы нестабильности есть, то только операция - пластика ПКС и частичная резекция мениска или шов.
Я не думаю, что есть эти симптомы, но проверить нужно.
А если симптомов нестабильности нет, то показано консервативное лечение (см ниже).
Только лечиться нужно серьезно. Не выбирать из списка, а делать все и сразу.
Ну, и в перспективе подумать о работе. Пора что-то спокойнее себе подыскать. Иначе сустав даже с лечением не вытянет.
Рекомендовано на 2 недели независимо от симптомов боли:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно. Мази менять и использовать постоянно. Можно на основе пчелиного\змеиного ядов и др.
Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Повторять эту процедуру каждые 7-8 мес.
Через месяц провести курс PRP терапии №5 внурисуставно.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ЛФК.
ЛФК обязательно. Как "Отче наш" каждый день. Это работает.
Ношение примерно такого бандажа на работе.
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте, по описанию всё хорошо.
В покое небрльшое уменьшения чсс,при занятиях спортом это нормально.
При орто положении чсс увеличилось,прирост адекватный. Все хорошо.
Сррж-это особенность проведения, не является патологией.
Какие то жалобы?