Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер.
Ранее обращался 16.08.23.
Был перелом мыщелка ббк 16.06.23, носил ортез 2 месяца, в период ношения ортеза делали пункцию 4 раза.
16.08.23 снял ортез, начата разработка контрактуры и укрепления мышц ноги.
Начало разработки ноги не увенчалось успехом, при более...
Здравствуйте.
Я бы все-таки сделал КТ, чтобы убедиться, что перелом окончательно сросся.
Тогда будет понятно, как использовать костыли или трость и насколько можно нагружать.
По МРТ степень сращения не оценивается.
На фото имеются признаки умеренного синовита и супрапателлярного бурсита, тендинита сухожилий 4-х главой мышцы бедра.
Они являются следствием разработки сустава и, в целом, допустимы на этом этапе.
Но с ними нужно бороться.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Примерный порядок разработки.
Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором.
Разгинать через боль, не жалеть, терпеть. Сразу после разработки можно лёд, но не увлекаться.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизином - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
Так же было бы не плохо электрофорез с Лидазой и гель Контрактубекс.
Оба растворяют спайки, размягчают рубцы, облегчают разработку.
Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать в ванне.
Можно хвойно-салициловыми ванночками.
На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает.
На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
Здравствуйте, в 21 году в связи с травмой коленного сустава, была проведена операция, для прекращения хронических вывивихов и подвывихов надколенника, так же присутствувова боль, и хруст. По окончанию лечения, прекратились, НО боль и хруст остались к ним добавился еще и отёк....
После родов и ГВ нужно делать свежее МРТ и будет показано оперативное лечение - плановая артроскопия сустава.
У Вас уже год назад мениск был разорван 3а.
Думаю, что после родов уже будет 3б.
Разрыв мениска 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Кроме мениска по ходу артроскопии будет нужна хондропластика участков хондромаляции. Операция не простая.
Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10
Больше при беременности и ГВ ничего нельзя. Даже мази.
Во всяком случае, в инструкциях к ним везде стоят противопоказания.
Я бы не рекомендовал испытывать судьбу.
Покраснение и небольшое уплотнение у украя большого пальца ноги. После двух дней круглосуточного ношения марлевой повязки с левомеколью положительной динамики нет. Что делать?
Здравствуйте, нужен визуальный осмотр хирурга, возможно нужно эвакуировать гной, который мог скопиться в около ногтевой области и под ногтей, также исключить врастание ногтевой пластины Иногда стандартный повязки с Левомеколь не помогают при этом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, после длительного ношения вакуумного экстендера для увеличения полового члена появилось покраснение кончика головки полового члена, долго не проходит, подскажите что можно сделать
Здравствуйте! Все зависит от того какой процесс вызвал покраснение. Если воспаление, то можно поделать ванночки с расствором фурациллина по 1 пакетику на 100 мл воды 1 раз в день 7 дней, держать головку открытой в расстворе по 10 - 15 минут. Если есть признаки травматизации, натертости, то можно декспантенол мазь тонким слоем 2 раза в день 7 дней. Если признаки ущемления и ишемии в лёгких случаях троксевазин нео гель тонким слоем на головку полового члена и крайнюю плоть 2 раза в день 14 дней, в тяжелых случаях возможно вплоть до хирургического лечения.
Если есть возможность, то прикрепите фото.
Здравствуйте. По мере износа. Если каппы имеют сильную стираемость или трещины или въевшийся налет от совсем долгого ношения. Пластик не вечен конечно. Быстрее выходят из строя они у тех пациентов ,у которых есть бруксизм - ночное скрежетание зубами. Чтобы меньше был износ капп, во-первых, посоветуйтесь со своим доктором, когда можно уменьшить ношение капп (не нужно их всю жизнь носить еженочно), во-вторых, хороший домашний уход, в-третьих, важна толщина капп. Я обычно делаю 1 мм - прочнее, лучше удерживают, дольше служат, ещё своим пациентам рекомендую носить верхние и нижние каппы поочередно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недавно меняла линзы в оптике, при консультации с врачом офтальмологом мне сообщили, что мой астигматизм постепенно выравнивается и можно назначить линзы с коррекцией в 100%. Остановились на двухнедельных. После 4-х дней ношения почувствовала что носить их очень сложно, глаза...
Здравствуйте ! При воспалении мягкие контактные линзы временно не носите до полного выздоровления, Линзу нужно утилизировать.
Дискомфорта при ношении контактных линз быть не должно. Возможно, вам не правильно подобрали линзу по кривизне роговицы, либо по другим параметрам. Возможна аллергическая реакция на материал линзы. Рекомендую все таки вам пройти осмотр повторно у врача офтальмолога, убедиться что нет воспалительных элементов на роговице, еще раз перепроверить зрение и после этого поменять линзы .
Здравствуйте, у индивидуальных стелек какой срок ношения? После желательно делать такие же у врача? Сильно ли они отличаются от покупных(не на свою ногу)?
Здравствуйте! Индивидуальные стельки, как правило, имеют срок службы от одного до двух лет, в зависимости от интенсивности их использования и состояния стопы. Важно следить за состоянием стелек и заменять их при появлении признаков износа, таких как потеря амортизации или изменение формы.
После использования индивидуальных стелек у врача, рекомендуется периодически проходить обследование для оценки состояния стоп и необходимости в новых стельках. Это особенно важно, если у вас есть изменения в здоровье или образе жизни, которые могут повлиять на состояние ваших ног.
Что касается различий между индивидуальными и покупными стельками, индивидуальные стельки изготавливаются с учетом анатомических особенностей конкретного человека. Они могут быть разработаны для коррекции определенных проблем, таких как плоскостопие или другие деформации. В отличие от покупных стелек, которые часто имеют универсальный размер и форму, индивидуальные стельки обеспечивают более точную поддержку и комфорт, что может значительно улучшить качество жизни и снизить риск травм.
Здравствуйте.
После ношения на руках иногда вылазят как будто капилляры, сегодня еще и пятна.
Почти 6 месяцев
На смешанном кормлении плюс начинаем вводить прикорм.
Здравствуйте. Не сильно крепко держите ребёнка на руках? Не потеет кожа при прикасании со взрослой кожей? Сейчас жарко. По фото наиболее вероятно лопнувшие капилляры - следствие повышенной ломкости сосудов после вирусного заболевания например ОРВИ. Если нагреть стакан в ладонях и приложить посмотреть при надавливании не исчезает, то это именно капилляры лопнули, а не сыпь. Хотелось бы посмотреть анализ крови ОАК - нет ли снижения железа и его депо ферритина? и коагулограмму. Рекомендую наружно рассмотерть прием Бальзама Спасатель Детский на гематомы. В таких случаях рeкoмeндую с вводить детский чай Яблоко, Шиповник, Малина, Смородина - в них содержится железо и витамин С для его усвоения посмотрите линейку Хипп, Семпер, Бебивита, Когда я вырасту, Леовит, Хайнц -начинать с пол чайной ложечки, уже по возрасту можно вводить яблоки, гречку, мясо и другие продукты из гемодиеты. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.