Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли прививка?
5 ответовДобрый день! Укололась о гвоздь на полу рукой. Сразу высосала кровь и смазала рану бепантеном. Делала вакцинацию по календарю прививок ( летом 2024г.) До этого прививку делала в 18 лет. Нужно мне сейчас вакцинироваться? Сейчас нахожусь на отдыхе в другой стране.
Здравствуйте! Исходя из международных рекомендации и практики в таких случаях говорят, что Учитывая что ранее график был нарушен в таких случаях рекомендуется провести прививку, через месяц повторить например Адсм планово и дальше делать прививки раз в 10 лет.
Нужна ли цистография
4 ответаДобрый день. У сына (1,5 мес) врождённая патология правой почки, неподтвержденным мультикистоз, ждём урографию. Но вчера на втором УЗИ обнаружили расширение мочеточника 4,4 , пиэлоэкстазия. Биохимия, ОАМ хорошие. Отправляют на цистографию для исключения рефлюкса. Скажите,...
Норма лоханок до 5 мм, поэтому расширения нет это норма. Показаниям к цистографии являются частые рецидивы инфекции мочевой системы, выраженные изменения структуры лоханок почек. Лично моё мнение , что пока достаточно контроля узи почек в динамике , предварительно пропустив кормление перед обследованием. Также у детей в данном возрасте часто загазован кишечник и не всегда удаётся точно интерпретировать результаты. Поэтому так как экстренных показаний нет, можно процедуру и отложить.
Нужна ли операция?
16 ответовОпределяется арахноидальная киста в области левой весочной доли размером 20×16×10мм. мучают головные боли в этой области. Сижу на обезболивающеих,некоторые уже не помогают.Её нужно удалять? Пол: Женский Возраст: 31
Добрый день! Данная киста врожденная, бесситмптомная, размеры ее небольшие. Однозначно оперативное лечение не требуется. МРТ-контроль через 1 год. Для уточнения причины головных болей необходимо пройти обследование у невролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция?
1 ответЗадишка постоянно,боли в левой части туловища,боли в сердце,слабость приступы удушья.Нехватка воздуха,при нагрузке тахикардия,часто бывают экстрасистолии,обострение удушья в положении туловища лёжа и на боку
Здравствуйте, сколько вам лет? Как давно беспокоят жалобы? ЭКГ, УЗИ сердца проходили?
Нужна ли операция
5 ответовДобрый день. Получил заключение МРТ 27.02. В заключение следующее:"ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальной грыжи L5/S1 диска, распространяющейся краниально, с дискодуральным конфликтом слева....
Здравствуйте, что болит?
Нужна ли операция?
4 ответаКиста рога медиального мениска 21*7*4 мм. По мрт. По узи - синовит. Пролечилась антибиотиками, и противосполительными препаратами. Боль в колене не уходит, отечности нет, повышение температуры до 37,2. В колене температура около 38.
Добрый день. Киста такого размера требует артроскопической операции (удаление кисты с частью измененного мениска). Длительное его существование приведёт к дегенеративно дистрофичским процессам в суставе. А длительно существующая температура требует дообследования. Возможно надо дополнительно сдать анализы на ревмофакторы. Проконсультироваться у эндокринолога, фтизиатра.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция?
7 ответовЗдравствуйте! Ребенку 4,5 года, вес 18 кг. 17 июня 2026 сломал большеберцовую кость. Сделали рентген. В травмпункте наложили лангету. Через 2 недели 01.07.2026 сделали контрольный снимок в лангете (фото плохого качества, но снимки на руки не дают). Врач считает, что нужно...
Здравствуйте По представленным снимкам у ребенка, вероятнее всего, перелом дистального отдела большеберцовой кости с угловой деформацией. На контрольном снимке действительно сохраняется изгиб по одной из осей, но при этом уже видны признаки формирования костной мозоли , то есть перелом начал срастаться В возрасте 4,5 лет потенциал ремоделирования очень высокий Именно поэтому решение об операции через 2 недели после травмы должно приниматься очень взвешенно. На этом сроке выполнять открытую репозицию уже технически сложнее из-за образовавшейсч костной мозоли, а вмешательство становится более травматичным То, что большеберцовая кость может потянуть за собой малоберцовую, не является самостоятельным показанием к операции. По фотографиям снимков угол выглядит умеренным. Если речь идет примерно о 5-10 градусов , то у ребенка этого возраста вероятность хорошего ремоделирования очень высокая. Если же деформация превышает 15-20 или имеется значительное смещение, тогда вопрос об оперативном лечении становится более обоснованным Я бы не рассматривал вариант специально ждать, а потом повторно ломать кость. Если принимается решение лечить консервативно, то ремоделирование оценивают постепенно. Основные изменения происходят в течение 6-12 месяцев, а окончательная перестройка может продолжаться до 1,5-2 лет На мой взгляд, по этим снимкам убедительных оснований для срочной операции я не вижу. Если у лечащего врача остаются сомнения, разумнее получить очную консультацию детского травматолога-ортопеда в специализированном детском травматологическом центре со снимками без гипса и попросить оценить деформацию именно в градусах. Это позволит принять решение не по субъективному впечатлению, а по объективным критериям
Нужна ли операция
2 ответаНа УЗИ щитовидной железы-Правая доля 16*15*42,обьем4.84 на фоне явлений хронического тиреоидита по задней поверхности определяется изоэхогенный узел 11*9 с четкими контурами с коллоидным компонентом с незначительной внутриузловой васкуляризацией Левая доля 19*18*54,обьем 8.85...
Здравствуйте В такой ситуации рекомендуется проведение оперативного лечения или сделать по этому материалу стекол молекулярно- генетический анализ на мутации генов рака щитовидной железы, этот анализ точнее чем цитологический.
Нужна ли операция?
1 ответДоброго времени. Нейрохирург рекомендует оперативное лечение, вертебролог не согласен и назначил лечение. Ранее занималась спортом регулярно 3 раза в неделю тренировки. Сейчас прохожу лечение. Улучшения есть, но пока не нагружают себя особо. Попробовала постоять в планке -...
Здравствуйте. Если нейрохирург видит связь грыж с неврологическими симптомами и жалобы сохраняются больше 2-3 месяцев, стоит рассмотреть вариант хирургического лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция
7 ответовСильно беспокоят боли в коленях, особенно правом. Даже в покое и даже ночью, ходить, особенно по лестнице - очень больно и сразу ощущение распирания еще добавляется, иногда опухает. На корточки вообще не вариант присесть даже на секунды, потом не разогнуться и больно очень.
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно. Не исключено, что имеется тотальное повреждение мениска (3А) и обычно ничем, кроме операции, это не вылечить. Повреждение мениска — распространенная травма хрящевой прослойки коленного сустава, сопровождающаяся острой болью, отеком, ограничением движений или «заклиниванием» сустава. Чаще возникает из-за резких поворотов, падений (спорт, быт) или дегенеративных изменений. По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит. Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава. Некоторые специалисты рекомендуют при 3А сначала пролечиться консервативно, а если не поможет, то делать операцию. Я всем пациентам со степенью 3а всегда рекомендую сразу операцию. Почему? Во первых это полноценный разрыв и он уже не срастется (после 25 лет мениски в принципе не срастаются, так как в них исчезает кровообращения). Во вторых 3А практически всегда сопровождаются болью и нет смысла ее терпеть дальше. За 30 лет ни разу не видел излечения при 3А без операции. Поэтому и нечего ждать когда мениск полностью оторвется от плато большеберцовой кости и перейдет в 3б. Однозначно надо его убирать. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.