Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первичная помощь
2 ответаДобрый день. Нужна первичная консультация специалиста. К сожалению, обратиться напрямую к врачу нет возможности. Отец на сво. Есть результат МРТ
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение обеих менисков 3а-б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. -------------------------------------------- Если сделать артроскопию не реально или отказывается, то рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. -------------------------------------- При первой возможности нужно делать артроскопию.
Лечение по диагнозу
27 ответовМР-КАРТИНА МНОЖЕСТВЕННЫХ ОЧАГОВ ГЛИОЗА,СООТВЕТСТВУЮЩИХ ПРОЯВЛЕНИЯМ ЦЕРЕБРАЛЬНОЙ МИКРОАНГИОПАТИИ. МР-ПРИЗНАКИ НЕРАВНОМЕРНО ВЫРАЖЕННЫХ СУБАРАХНОИДАЛЬНЫХ ПРОСТРАНСТВ. Спасибо за ответ, посоветуйте специалиста.
Вы совершенно ничего не должны не переживайте. Связаться Вы можете со мной в личном кабинете, нажав на мою фамилию вы Туда попадёте , консультация к сожалению платная ( так как физически всех проконсультировать не могу. Здоровья Вам, лечение получайте.
Ничего не беспокоит
5 ответовНужна консультация специалиста . Ребенку сделали холтер Есть заключение . Хотелось узнать что написано в заключении. И может ребенок продолжать заниматься танцами ?
Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Железодефицитная анемия
3 ответаНужна консультация специалиста по анализам и восстановлению уровня железа в крови. Ранее гемоглобин так сильно не падал. Женщина, 51 год.
Здравствуйте , по анализам имеет место железодефицитная анемия средней степени тяжести. Необходим адекватный курс лечебными препаратами железа : тардиферон, Сорбифер и аналоги по 1 табл 1-2 раза в день не менее 2 месяцев. Целевой ферритин 30 нг/мл, целевой гемоглобин 120 г/л и выше . Также можно рассмотреть внутривенные формы железа в капельницах( Феринжект, венофер, ликферр и аналоги). Доза рассчитывается по весу. Параллельно с терапевтом пройти весь скрининг обследований по железодефициту ( осмотр гинеколога, обследования ЖКТ , УЗИ брюшной полости, почек, гормоны щитовидной железы, кал на скрытую кровь, ФЛГ).
Рекомендация
1 ответКакую дозировку препарата (таблеток )необходимо принимать л - тероксина тероксина или эутирокса при лабораторном анализе на ТТГ 9.44.? Ваши рекомендации как специалиста.
Здравствуйте! Начните с 50 мкг/сут. Принимать строго с 6 до 8 утра за 30 минут до завтрака, отдельно от других таблеток. Контроль ТТГ сделать через 2 месяца.
Расшифруйте анализ мочи
17 ответовЗдравствуйте, ребенку 3, 5 месяца. сдали мочу, помогите расшифровать. лаборант говорит есть изменения, бактерии и нужна консультация специалиста. Фото анализов прикладываю.
Добрый день. С какой целью сдавали анализ? В анализе указано, что бактерии покрывают сплошь все поле зрения, присутствуют нитриты и соли оксалатов. Учитывая, что лейкоциты не выявлены, значит воспаления нет, а бактерии могли попасть из внешней среды или кожных покровов. Нитриты обычно являются признаками жизнедеятельности бактерий. Оксалаты часто выявляются у детей столь малого возраста, на фоне питания. Пока что специализированной терапии для этого возраста нет, достаточно давать ребенку больше жидкости (по возможности). Необходимо провести контрольный общий анализ мочи и сдать посев мочи на флору для точного выявления бактерий. Каким образом Вы собирали мочу? Необходимо подмыть ребенка, обработать наружные половые органы мирамистином и собрать мочу через мочеприемник, после чего перелить в стерильную емкость.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите с расшифровкой анализа!
27 ответовБеспокоил небольшой зуд в области вагины. Сдала анализ, а на повторное посещение специалиста возможности не было, т к уехала из города.
Здравствуйте. По анализу выявлена Кандида и Гардерелла- это условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Вы ее не можете какому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах . Если есть жалобы, то рекомендуют использовать орнидазол 500 мг по 1 таблетке 2 раза в день -10 дней,свечи нео-пенонтран по 1 свече на ночь вагинально 10 дней, далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе. Если у партнера жалоб нет , то никакое лечение не требуется
Расшифровка анализа
4 ответаЗдравствуйте ! Мужчина 59 лет. Жалоб нет. Плановая сдача анализа крови. Есть отклонения от показателей . Хотелось бы мнение специалиста в расшифровке анализа .
Здравствуйте! Анализы посмотрела. Данных за болезни и патологию системы кроветворения нет. Обращает на себя внимание субдефицит В9 . Лучше держать В9 выше 4, для этого с терапевтом очно стоит обсудить прием фолиевой кислоты 1-3 мг в сутки в течение месяца. В гемограмме показатели все в нормальном диапазоне, кроме лейкоцитов. Имеется небольшое превышение нормы за счёт нейтрофилов. Часто такая ситуация бывает при инфекционно-воспалительном процессе, обострении хронических воспалений, при приеме некоторых препаратов( дексон/Преднизолон). Здесь нужно знать клинику,чем болеете или недавно болели, что беспокоит по самочувствию. Превышение ферритина выше нормы может быть при ряде патологий печени, при воспалительных процессах, после перенесенных ОРВИ. Дополнительно в идеале проверить общую биохимию, ГГТП, с-реактивный белок, коэффициент НТЖ. Не срочно выполнить УЗИ брюшной полости с оценкой состояния печени.
Витамины при диабете
1 ответЗдравствуйте. Посоветуйте какие витаминно-минеральные комплексы необходимо принимать при диабете 2 типа. Хочется услышать от специалиста необходимость приема , просто устала эсперементировать.
Здравствуйте. Можно принимать любые витаминно-минеральные комплексы: Например таблетки «Олиджим» - это витаминная поддержка. Хорошо зарекомендовавших себя при склонности к повышенному уровню сахара в составе инулин и джимнема. Взрослым и детям старше 14 лет одновременно по 1 капсуле «витамины» и 1 капсуле «минералы» в день во время еды. Продолжительность приема — не менее 1- 3 месяца .курс 3-4 раза в год. Solgar Модуляторы глюкозы табл. Очень хороший состав. Применяют по инструкции по 2капс, 1раз в день. Витамины сами по себе не снижают уровень сахара в крови. Больным сахарным диабетом их назначают при необходимости, чтобы восполнять дефицит конкретных нутриентов, а не для снижения сахара.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер . Сделала узи щитовидной железы. Результат очень напугал, хотелось бы узнать мнение специалиста. Результаты узи прикладываю. Нужно ли делать ТАБ?
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста файл с узи