Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первичная помощь
2 ответаДобрый день. Нужна первичная консультация специалиста. К сожалению, обратиться напрямую к врачу нет возможности. Отец на сво. Есть результат МРТ
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение обеих менисков 3а-б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. -------------------------------------------- Если сделать артроскопию не реально или отказывается, то рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. -------------------------------------- При первой возможности нужно делать артроскопию.
Паллиативная помощь
26 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! большое спасибо за ваши наставления, благодаря им мы прошли определенный путь и к настоящему времени больной почти 2 месяца принимает осимертиниб (в нашем случае тагрикс 80) (определили аденокарциному правого легкого с мутацией 19). До начала...
Добрый день. В этой смеси лекарств самый наибольший эффект достигается зависает дексаметазона и кетонала. Поэтому при выраженных болях, ухудшениях такую смесь можно использовать. Но не на постоянной основе
Нужна помощь
2 ответаЯ не произвольно плачу сил моих уже нет, при этом слабость, помогите пожалуйста
Здравствуйте, Татьяна У вас есть какие-то неприятные события в жизни сейчас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помощь уролога
23 ответаПОВТОРЮСЬ.Лечу уже три месяца E.Colli в моче.Было это два месяца назад 10^7 что только не пил до по сева нолицин канефрон,юнидокс-солютаб,сдал и по по севу,амоксиклав лав с клав кислотой 1000мг 8 дней два раза в день по одной,появилась,потом фурадонин три таблетки бросил то...
Здравствуйте! Какие присутствуют жалобы на данный момент? Посев эякулята не оценивают без секрета предстательной железы. Поэтому для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются: - микроскопическое исследование секрета предстательной железы. Исключаем воспалительный процесс в предстательной железе - ПЦР соскоб на все ИППП или Андрофлор (исключаем ИППП). - трёхстаканная проба мочи Рекомендуется пройти: - ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи - как дополнительный метод оценки состояния предстательной железы, в том числе и при воспалительных процессах в ней - ректальный осмотр простаты. Проведение такого исследования возможно только на очном приёме у уролога, при котором врач оценит есть ли болезненность при пальпации и др. - УЗИ почек - УЗИ мочевого пузыря (исключаем МКБ).
Помощь пульмонолога
19 ответовПоставили диагноз бронхиальная астма смешанная, впервые установленная. Пульмонолог прописала пульмикорт по 1 вдоху два раза в день и астмасол при наступлении удушья. После начала применения пульмикорта стала ощущать дискомфорт в горле и приступы отдышки участились. Плохое...
Когда начнёте делать Фостер, то отменяйте, будет двойной бронхолитик, для сердца не хорошо
Помощь доктора
1 ответВита здравствуйте! Помогите пожалуйста …что делать переболела месяц назад ковидом омикрон ,Кидает в жар и Страшно потею,как приливы ,кружится голова,депрессия …в день раз 15…что посоветуете🙏Заранее Спасибо
Добрый день! К сожалению, длительная субфебрильная и возвратная температура, частое явление при новой коронавирусной инфекции. Сохранятся она еще может долго. В настоящее время вы можете принимать витамин С, не менее 1000 мг в сутки, препараты интерферона a2b с антиоксидантами, обычно рекомендуемые дозы 1-3 млн. 2 раза в сутки, обильное теплое питье , не менее 30 мл. на кг массы тела, а также комплексные витамины группы B. Это поможет вашей иммунной системе быстрее справиться с беспокоящими вас проявлениями.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помощь новорожденному
23 ответаПервый ребенок, 5 дней Помогите, пожалуйста, разобраться 1. Кормлю грудью, питаюсь обычной домашней едой, молока много пришло, прикладываю ребенка, потом ношу столбиком, она не срыгивает и потом я слышу как у нее урчит живот . После чего, спустя время она плачет,...
Если уже длинные, то уже можно. Так как малыш может себя поцарапать и это тоже не безопасно.
Анализы помощь
41 ответДобрый день, Очень напугана отклонениями в анализах. Мои жалобы: головокружения, слабость, громкий ритм сердца, быстро устаю, лишний вес 97 кг Сердечные анализы все в норме, экг/холтер/узи/артерии шеи все проверяла, норма Пила аутирокс 10 дней до анализа, ТТГ был 5.1 А с...
Здравствуйте. Прикрепите все обследования,пожалуйста
Нужна помощь.
1 ответДобрый день. Вес 125 рост 165. За год + 15 кг. (45 кг набрала с апреля 2020года). Диеты не помогают. Постоянные срывы. Помогите с расшифровкой анализов. И питанием. Беспокоит боль в правом подреберье, печень увеличена с детства.
Здравствуйте Напишите анализы какие сдавали и нормы по лаборатории
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна помощь
8 ответовДобрый день. Помогите пожалуйста прибавила в весе была с 18 года как родила сына , 49 кг. Вес держался до 23 года до осени, сейчас вес растёт .. Была тогда у терапевта отправлчл к эндокринологу.. Только сдавала кровь и мочу. Все в норме было.. В ноябре была у эндокринолога...
Здравствуйте, напишите пожалуйста ваш рост , вес я так поняла сейчас 57 кг. Нужно исключить дефицит, которые могут тормозить снижение веса. Сдайте кровь на гормоны щитовидной железы ТТГ св. Т4 АТкТПО, для оценки функции щитовидной железы. Сделайте УЗИ щитовидной железы, тем более ,если по предыдущим результатам были образования в щитовидной железе, по хорошему нужно сравнить с предыдущими результатами узи щитовидной железы. Если были узелки в щитовидной железе сдайте кровь на кальцитонин это онкомаркер для исключения медуллярного рака щитовидной железы, сдаётся один раз при выявлении узелков, повторно сдаётся при появлении новых узелков. Сдайте кровь на витамин Д, это жирорастворимый витамин, который накапливается в жировой ткани, и регулирует жировой обмен, при его дефиците также тормозится снижение веса, сдайте кровь на общий анализ крови, если нет снижения гемоглобина, значит анемия исключена . Сдайте кровь на ферритин - это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, это латентный или скрытый железодефицит, который способствует задержке жидкости в организме. Сдайте кровь на глюкоза и гликозилированный гемоглобин для оценки углеводного обмена. Узи органов брюшной полости так же нужно сделать, если есть дискомфорт.