Здравствуйте. Мужу 39, на работе проходили медосмотр, был повышен холестерин 5.7 (при границе 3.3-5.2) затем сами сдали липидограмму, там тоже выявили повышение показателей. Хотелось узнать как дальше быть, необходимо ли проверять сосуды и какими исследованиями на предмет...

Здравствуйте! Для определения тактики и решения вопроса о назначении терапии нужно знать:
-развернутый липидный профиль (Лпнп, лпвп, тг, общий холестерин)
-курит ?
-какие цифры давления?
-есть ли избыточный вес?
-были ли в роду инфаркты/инсульты?
С учетом всего, мы решаем какой целевой уровень Лпнп, именно он плохой холестерин, который откладывается в сосудах.
Что необходимо пройти для исключения вторичных причин, повышающих холестерин:
-узи брюшной полости для исключения проблем с застоем желчи
-гормоны щитовидной железы (ттг, т4 св)
Из обследований - узи сосудов шеи на предмет бляшки, если курит, то еще артерии нижних конечностей.
Также анализ на липопротеин а - отражает генетическую предрасположенность к атеросклерозу, аполипопротеин в - отражает все атерогенные частицы
Обязательно соблюдать не медикаментозные методы:
- средиземноморскую диету: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба и морепродукты 2 раза в неделю, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке.
- Физические нагрузки
- Снижение /контроль массы тела при его избытке.
Решение о вопросе назначения статинов после дообследования