Консультация гастроэнтеролога /

Повышение билирубина — вопрос №2162721

135 просмотров

Добрый день! Две недели назад после стресса появились симптомы со стороны ЖКТ(склонность к запорам, метеоризм). При ходьбе появляется напряжение в животе(в положении лежа при расслаблении сразу проходит) Болей нет не было. Сделал ФГДС, УЗи, анализы. С чем может быть связано такая симптоматика и повышение билирубина?(2 мес. назад был 28,5 - общий билирубин)

Возраст: 32

Хронические болезни: АГ 1ст
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Иван, здравствуйте! Есть ли результат биохимического анализа?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Андреевна, прикрепил общий и ниже билирубин, алт, аст

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, билирубин увеличен за счёт непрямой фракции, это бывает при носительстве гена на синдром жильбера. Можно сдать кровь на него. Лечения и наблюдения не требует, ни на что не влияет. Если желаете снизить, хорошо работает корвалол, но он тут более вреден, чем незначительное повышение билирубина, т к имеет накопительный эффект
Принятый ответ
Клиент
Айгуль Атласовна, могут ли данные симптомы(спазм в ЖКТ, метеоризм) быть из-за синдрома Жильбера? еще вроде увеличена поджелудочная
Терапевт, Гастроэнтеролог
Нет, это не может быть связано
Терапевт, Гастроэнтеролог
В плане кишечника нужно комплекс обследований:
1. Генетический тест на лактазную недостаточность
2. Эластаза 1 кала
3. Исключить целиакию (антитела к тканевой трансглутаминазе и энломизию IgA)
4. Посев кала на патогенную кишечник флору
5. Дыхательный тест на сибр
6. Кал на токсины клостридий а и в( при приеме антибиотиков или лечения в больнице за последние 3 мес)
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Биллирубин повышен за счет непрямой фракции, такое повышение характерно для синдрома жильбера.
Это доброкачественное повышение билирубина , генетическое .
Лечение назначается когда биллирубин более 50.
Рекомендую выполнить анализ крови на синдром жильбера . Основное при Данном синдроме минимизировать стресс , не голодать , кушать 4-5 раз в день .

Запоры по сколько дней ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, до 2-3 дней
Гастроэнтеролог, Терапевт
На фоне стресса действительно могут быть такие симптомы , это так называемое синдром раздраженного кишечника . Но срк это диагноз исключения , когда все органические нарушения исключены .
Поэтому если симптомы будут повторяться , то рекомендую выполнить :
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп трех кратно с интервалом в три дня
Дыхательный водородный тест на сибр
Иригоскопия

Для нормализации стул важно :
Соблюдать питьевой режим 30-40 мл на кг массы тела .
В рацион добавить чернослив , киви , тыкву , свеклу
Магний Донат 100 мл 3 раза в день 14 дней
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней .
Если стул не нормализуется фитомуцил по 1 пор 3 раза в день .
Клиент
Екатерина Андреевна, по Узи увеличена поджелудочная железа, Это не панкреатит?
Гастроэнтеролог, Терапевт
УЗИ не информативно касаемо поджелудочной железы , так как она плохо просматривается . Данных за панкретит по узи нет .
Для оценки работы поджелудочной железы выполняется кт и анализ кала на панкреатическую эластазу кала .
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
повышен прямой билирубин- это проблема в желчном- плохо отходит желчь. По узи содержимое не однородное
непрямой - это проблема в его образовании и преобразовании в крови. Нужно будет проверяться на синдром Жильбера (сдаёте кровь)

С целью коррекции можете начать прием урсосана 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь. Контроль узи и анализов 3 месяца
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приём Ципролекс
15 сентября 2021
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ком в горле
21 ноября 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Сыпь у ребенка
26 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий