Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 10 дней назад - перелом наружной лодыжки со смещением. Неделю назад провели закрытую репозицию берцовых костей. Прикладываю рентген от сегодняшнего дня. Нужна ли операция?
Здравствуйте.
На фото бумажных распечаток правого г\с сустава в гипсовой повязке определяется перелом наружной лодыжки с минимальным смещением отломков.
Оперативное лечение не требуется.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- следить, чтобы когда уйдет отек, гипс не стал свободным.
В таких случаях его сверху укрепляют эластичным бинтом временна и заменяют новым у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации ещё на 2 недели.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
12.01 произошло падение со сноуборда на спину, в результате диагностировали перелом по результатам рентгена. Подскажите методы лечения, требуется ли вправление копчика из за смещения? Возможно ли спать в положении на боку? как долго происходит заживление? какие последствия...
Здравствуйте. Прикрепите фото заключения КТ. Смещение существенное.
Если на КТ есть признаки компрессии конского хвоста спинного мозга, то рассматривается оперативное лечение.
Консервативно переломы копчика не вправляют.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Сидеть нельзя примерно месяц (4-6 нед).
Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя.
Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения.
В целом, есть простая рекомендация - избегать боли. Боль не терпеть и не преодолевать.
Лежать преимущественно на животе, на бока переворачиваться не на долго, ориентироваться на боль.
Ходить можно в туалет, покушать, но преимущественно постельный режим.
Первичное сращение следует ожидать в сроки 1,5-2 мес.
Но при несоблюдении рекомендаций, бывает, развивается стойкий болевой синдром - кокцигодиния. Бороться с ним не просто.
Иногда дело заканчивается резекцией копчика. Так что лучше подождать присаживаться и максимально уменьшить ходьбу.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
С целью обезболивания целесообразно использовать свечи с Диклофенаком, Ортофеном и т.п.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Контрольное КТ делают через 2 мес.
Когда на КТ увидят признаки сращения, начинают вести себя более активно, подключают физиотерапию.
Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином на область крестца и копчика
№ 10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки.
Обратите внимание на иглорефлексотерапию. При кокцигодинии она весьма эффективна.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Здравствуйте, на рентгенограммах голеностопного сустава, перелом у основания 5й плюсневой кости со смещением. За 3 недели иммобилизации,перелом не сросся. Травматолог гипс не наложил,сказал, ногу в покое держать не делать нагрузку вообще . Скажите пожалуйста, сростется ли...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сломала 18.02 .18 обе берцовые кости был выходной мне поставили гипс и выписали дамой .Затем сделала снимки оказалось тройной перелом со смещением легла в больницу на операцию ,операция была сделана через месяц поставлена металоконструкция .Сейчас прошло 8 недель на снимке...
Добрый день. В феврале мама упала и ломала ребра. Скорая, приехавшая на вызов, сказала, что перелом не видят. На утро стало хуже, обратились в больницуу. Сделали рентген, диагноз сломано 2 ребра со смещением, жидкость в лёгких. Рекомендации врача: обезболивающие, покой....
Оксана, добрый день.
Судя по описанию, у мамы сформировался несрастающийся перелом ребер после травмы со смещением отломков. В 70 лет срастание идет медленнее, было смещение, жидкость в плевральной полости и недостаточная фиксация грудной клетки в первые недели. Но это не значит, что ситуация безнадежная и всем нужна операция
Сейчас корсет или тугое бинтование уже существенно не повлияют на сращение. Более того длительное ношение жесткого корсета у пожилых может ухудшать дыхание и повышать риск застойных явлений в легких. В настоящий момент вопрос уже не столько в фиксации сколко в том, образовалась ли ложная подвижность ребер и насколько беспокоит боль и ограничение дыхания
Операцию нужна если есть постоянная сильная боль, выраженное смещение, подвижность ребер деформация грудной клетки, проблемы с дыханием. Если боли постепенно уменьшаются и мама дышит нормально, иногда продолжают наблюдение ребра могут срастаться очень долго, до 6-12 месяцев
В похожих случаях рекомендуют очную консультацию торакального хирурга.
Дополнительно назначают препараты кальция и витамина D, например Кальцемин по 1 таблетке 2 раза в день 2 месяца и витамин D3 2000 МЕ в день 2-3 месяца, если нет противопоказаний. Также важно белковое питание и дыхательная гимнастика
Здоровья Вашей маме🙏
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В августе этого года сломала правую руки, перелом лучевой кости со смещением, осколков нет. Наложен гипс, первые 1 5 -2 месяца не полностью соблюдала покой (убирала листья на даче), далее берегу руку, но перелом страстается плохо
Гипс оставили до конца января, дальше...
по локтевой кости -вопросов нет. Здесь все зависит на сколько будет идти разработка сустава,его функциональность, т.е локтевая кость консолидировалась с укорочением.Если сустав разработается и будет функциональным, и будет Вас устраивать,то можно обойтись без операции.
Пока занмайтесь реабилитацией +ЛФК
Я думаю,все будет хорошо!
Добрый вечер, помогите, 08.04 травмировал кисть правой руки в травмопункте сделали рентген сказали перелом без смещения наложили гипс, потом пошел 10.04 в свою поликлинику без снимка, выписали больничный и отправили на кт, кт сделал только 23.04 и заключение:переломы...
Здравствуйте.
но я думаю может операция нужна ???
Поскольку нет снимков актуальных, нужно смотреть диск.
Иначе не понятно как идет сращение и какое там смещение.
Загружайте диск на файлообменник и давайте ссылку на скачивание.
Здравствуйте, поставили диагноз после травмы остеомиелит пальца руки. Лечусь 2 месяц, скажите, пожалуйста, инфекция может пойти дальше в кисть, лучше отрезать палец пока не поздно? Прошла курс антибиотиков, сейчас только перевязки с натрием хлора.
Добрый день. Если Вы находитесь под наблюдением хирурга - он контролирует этот вопрос. К сожелению, долго незаживающий остеомиелит заканчивается ампутацией пальца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Брат 19 лет попал под машину. Закрытый перелом голени со смещением и осколками. Через сутки после травмы выполнена операция остеосинтез, точно не знаю, внутрикостный, или накостный. Сверху гипсовая лонгета. После операции прошло 20 часов, в больнице дают омез в...
Здравствуйте.
В первые сутки после операции имеется риск кровотечения из зоны операции, поэтому скорее всего нет назначения из данной группы препаратов.
Завтра позвоните лечащему врачу в стационар, обговорите все волнующие вопросы.
Скорейшего заживления пациенту!