Результаты поиска

Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и прикрепленные заключения. Ваша ситуация требует комплексного подхода, учитывая данные МРТ и симптомы. Вот рекомендации:
Очная консультация ортопеда-травматолога
— Обсудите возможность артроскопии коленного сустава для лечения горизонтального разрыва медиального мениска. Такие разрывы часто вызывают механическую боль, особенно при нагрузке.
— Оцените необходимость внутрисуставных инъекций:
- Гиалуроновая кислота (протез синовиальной жидкости) для снижения трения и боли при остеоартрозе.
- Кортикостероиды*(короткий курс) при выраженном синовите, если НПВС недостаточно.
2. Консервативное лечение
— Ограничение нагрузки: Избегайте бега, прыжков, приседаний. Используйте трость или ортез при ходьбе.
— ЛФК (ключевой элемент!):
- Укрепление четырехглавой мышцы(статичные упражнения: «зависание» в полуприседе у стены, подъемы прямой ноги).
- Растяжка мышц бедра и голени для улучшения биомеханики сустава.
- Упражнения на стабилизацию надколенника (например, с эластичной лентой).
— Физиотерапия: Ультразвук, магнитотерапия, электрофорез с противовоспалительными препаратами.

3. Медикаментозная поддержка
— Нимесулид (Немесил) — коротким курсом (не более 10–14 дней) при обострениях с Омепрозолом 20 мг
— Хондропротекторы (глюкозамин + хондроитин) — курсом 3–6 месяцев
— Витамин D и кальций— при дефиците (ускоряет восстановление хряща).

4. Коррекция образа жизни
— Снижение веса (если есть избыток) — уменьшит нагрузку на сустав.
— Плавание/велосипед— замена бегу и прыжкам для сохранения физической активности без ударной нагрузки.
— Ортопедические стельки— при плоскостопии или нарушении оси ног.
5. Долгосрочный мониторинг
— Повторное МРТ через 6–12 месяцев для оценки динамики (особенно при сохранении боли).
— Регулярные осмотры ортопеда для коррекции лечения.

Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
При свежем повреждении, как у Вас, есть возможность не удалять, а наложить швы.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw

Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.

До операции, рекомендовано:

Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Операция плановая, спешки нет, сразу ничего не ухудшится.
Достичь временной ремиссии консервативно вполне реально.
Но потом будет рецидив. Обязательно. И так всё время до замены сустава.

Здравствуйте. В данном случае показано лечение: 1 - ограничить нагрузку на сустав , 2 - ношение мягкого ортеза коленного сустава , 3 - введение хондропротекторов - иньектран или мукосат в/м по 100мг ч/день № 3. При хорошей переносимости продлить по 200мг ч/день 20-25 уколов . 4 - фонофорез с гидрокортизоном № 10, 5 - кетопрофен гель или аэртал гель 2 раза в день втирать в коленный сустав , 10 дней.

Здравствуйте, повреждение мениска 2й ст. Оперировать ненужно.
Лечение консервативное, симптоматическое.

При болях:
- Носить фиксатор коленного сустава, соблюдать ортопедический режим, не бегать не прыгать. Сустав нужно щадить.
- Местно Нурофен гель при боли втирать.
- Если геля недостаточно, при боли Т. Ибуклин по 1 таб 2-3 раза в день 5 дн.
- Физиолечение Фонофорез с гидрокортизоном № 10 на область сустава.
- Освобождение от занятий физкультуры. Вне обострения занятия в спец группе.

Здравствуйте. Анализ неспецифичен, конкретно ничего не значит. Может после инфекций подниматься. Есть смысл посетить ревматолога очно, если колено припухает или требует обезболивающих таблеток.

Здравствуйте, каков ваш возраст? Что нужно сделать чтобы колено не болело? Ночью спите? Объем движений в коленном суставе достаточный для вас ?

Здравствуйте. Сделайте Рентген коленных суставов, чтобы уточнить диагноз. Возможно Гонартроз. При болях местно используйте Найз или Амелотекс гель.

Здравствуйте вам необходимо пройти узи коленного сустава, после обратиться к хирургу или ревматологу.