Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Варусная стопа
4 ответаРебенок 1,7. Сильно заворачивает левую ногу при ходьбе, особенно наблюдается в обуви. Снимок ТБС без патологий. Медиальные метафизы б/берцовых костей заострены. На снимке четко видна разница искривления ног. Хромоты нет.
По снимкам ничего критичного нет * Прежде всего, нужно исключать рахитоподобные деформации. * Определять уровень витамина Д и начинать лечение при его дефиците. Особенно актуально для северных регионов. * Во вторую очередь нужно делать рентгенографию, сравнительные снимки обеих нижних конечностей, исключать болезнь Блаунта. (развитие этой болезни с 3-4 лет, но проверить все равно нужно). По ним выставляется степень варуса и диагностируют или исключают болезнь Блаунта. * Сейчас к лечению нужно добавить массаж, ЛФК, изготовить ортопедические стельки и обувь. Пройдите курс массажа 1 раз в 1,5-2 мес. Принимать препараты кальция, заниматься плаванием. * Носить антиварусную ортопедическую обувь, ЛФК и гимнастику.
Х-образные ноги
1 ответЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, у ребенка х-образные ноги. Ходили к хирургу -ортопеду , сделали рентген коленного сустава. В заключении написали "Расширены метафизы бедренных и б/б костей. Структура костей не изменена" Подскажите,что это значит ?. Когда пришли за...
Здравствуйте. Все дети рождаются с О-образными ногами. В 2-3 года О-образная деформация сменяется Х-образной и окончательная форма нижних конечностей формируется в 5-6 лет. Первым делом, нужно измерить угол искривления угломером у ортопеда на приёме. До 5 градусов - это норма. Если будет больше, нужно делать точные измерения по снимкам. Так же нужно быть уверенным, что нет дисплазии ТБС (кокса вара), которая провоцирует вальгус в коленных суставах. Нужно сдать анализ на витамин Д (все формы) и кальций крови. Лечение назначается после установления точного диагноза. Если угол искривления 6-15 градусов, назначают консервативное лечение, а если больше - нужна операция. Консервативно назначается массаж, аппликации с парафином и грязью, электромиостимуляция нижних конечностей и ЛФК. Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви с высоким задником и каблуком Томаса. Витамин Д 1000 МЕ в день - профилактическая доза. И так, рекомендовано 1. Рентгенография ТБС на дисплазию. 2. Измерение угла вальгуса в коленных суставах по рентгенограмме. Описание рентгенограммы не отвечает ни на какие вопросы. Нужен сам снимок. 3. Комплексный анализ на витамин Д и кальций. По приложенному фото сзади я патологического вальгуса т.е. патологической Х-образности не вижу. Но это визуальная оценка, а нужны точные измерения. Дообследование и лечение проводить, если вальгус в коленных суставах будет больше 5 градусов.
Здравствуйте. Дочери 6 месяцев и 1 неделя. В 3,5 месяца ей по результатам рентгена ставили дисплазию левого тбс. Врач назначил ношение шины Фрейка, электрофорез и массаж. Физ.лечение прошли, шину Фрейка носим уже 2,5 месяца. 3 дня назад сделали контрольный снимок:...
Здравствуйте. Дисплазии уже нет. Углы в норме. Единственная проблема - задержка оссификации. Пока не критично. Рекомендовано: 1. С учётом задержки оссификации и для профилактики рецидива дисплазии рекомендую оставить Фрейка на время сна. На время бодрствования шина не нужна.. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Сидеть можно. Присаживать не нужно, но помочь, если пытается сесть - можно. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур каждый месяц. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тянущие боли в колене
4 ответаМедОтвет МедОтвет Вопрос №436588 31.07.2022 10:17 71 год пол: женский Добрый день! Жалобы на колено правой ноги, еле-еле иду, тянущие боли при ходьбе, назначили рентген, Прилагаю описание исследования. Подскажите пожалуйста какие прогнозы, возможно ли лечение? Описание...
Деформирующий артроз коленного сустава стадия 2-3 и пателло-феморальный артроз 3 стадии исключают реконструктивные операции на коленном суставе. Поэтому целесообразности в МРТ я не нахожу. Со временем придется делать эндопротезирование. Пока можно попытаться добиться ремиссии консервативно, применив комплексное лечение. Нужно делать все рекомендованные процедуры, включая внутрисуставные инъекции и физиопроцедуры. Без них не обойтись. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день и Димексид продолжать. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитолазеротерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Хондропротекторы назначать в данной ситуации не считаю целесообразным.
