Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
В чем заключается ваш вопрос ?
Уточните пожалуйста как давно возникла невропатия ?
Была травма ?
Оперативное лечение ?
По возможности прикрепите энмг, описание неврологического статуса
В октябре 2025 удалена неврома Мортона левой стопы. Сразу после операции были боли, неприятные ощущения. Я списывала это на послеоперационный период. Но через два месяца на месте операции появился сильный отек ноги, на утро было больно наступать и в обувь нога не влезала....
Здравствуйте. Изучил приложенные файлы.
целесообразно ли бездействовать все эти три месяца?
По результатам контрольного КТ и данным из выписки достигнута рентгенологическая и клиническая ремиссия остеомиелита.
На текущий момент лечить нечего.
Есть возможность поехать в любой другой регион для дальнейшей консультации/ лечения?
Независимое очное мнение всегда приветствуется. Лечить особо нечего, но обследование и консультация не противопоказаны.
"Прошу сориентировать по поводу тактики дальнейшего лечения".
Тактика такая: не перегружать стопы, носить индивидуальные стельки, исключить пляжную обувь, обувь на каблуках примерно на 3-4 мес.
Стопу не греть, не парить. На этот период исключить физиотерапию и массаж стопы.
Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани.
Потом постепенно возвращаться к обычной жизни.
Важно продолжать базовое лечение РА у ревматолога. Гормоны не желательны.
в связи с чем обычно происходит подобная ситуация после операции, является ли это исключительно реакцией организма или здесь есть факт недоработки во время операции по удалению невромы Мортона?
Подобная ситуация наблюдается редко, обычно происходит на фоне ослабления иммунитета и является индивидуальной проблемой.
Возможно, повлияла длительная гормональная терапия.
Во время операции по невроме повреждения костей не было и занос инфекции для развития остеомиелита невозможен. Это не тот остеомиелит, который развивается после открытых переломов или операций на костях.
Здесь более доброкачественной течение и возможно довольно быстрое полное излечение, хотя гарантий, что не будет рецидивов никто не даст.
Скорейшего восстановления.
Делали операцию на стопе по удалению невромы Мортона (разрез по подошве). Анастезию ставили под колено и в стопу. Отходить начала только через 24 часа., отошла через 48. Сейчас постоянно покалывания и мурашки по верху стопы и на голень. Что делать дальше?
Здравствуйте, Александр! Понимаю ваше беспокойство по этому поводу. Возможно эта реакция на анестезию , когда действие препарата заканчивается, иннервация постепенно восстанавливается, но процесс идёт неравномерно и занимает время, отсюда покалывания и «мурашки». Также возможно наличие местного отека, который несколько сдавливает нервы. В такой ситуации можно обратиться к врачу, он проведёт осмотр, проверит рефлексы, проведет электронейромиографию для определения чувствительности. В случае чего добавит препараты по улучшению нервной проводимости, комплекс упражнений для голени и стопы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мой муж участник СВО получил ранение еще 27.02.2025 года обеих ног. Диагноз: множественные осколочные ранения ягодичной области слева в результате минно-взрывной травмы с наличием инородных тел, открытый перелом правой малоберцовой кости. В мае сделали УЗИ:...
Здравствуйте. По описанию все звучит неплохо, для возможности комиммоваться, но в первую очередь идёт оценка нарушения функции. Соответственно мне нужны или данные осмотра или описание состояния ноги, есть ли атрофия, какие движения модет выполнить, есть ли онемение?
Опыт работы на ВВК имеется, поэтому помогу в вопросе.
31.0.23 удаление Невромы Мортана! С весны прошлого года поставлен диагноз РА! Нахожусь на больничном у хирурга, посетила терапевта для выписки анализов, 07.03.23 снова на прием! Но увидела электронные результаты анализов и запаниковала! Повышенные - это понятно аутоиммунное...
19 мая сделали операцию по иссечению невромы Мортона. Нитки еще не убрали. Шов сейчас пульсирует, красный. Есть отёк. К врачу не попасть и не проконсультироваться. Сейчас нахожусь не в России. В домашней аптечке есть Спирт, Левомиколь, хлоргексидин, Мирамистин , антибиотик...
Решать конечно Вам, но я б уже начала, т к нагноение не очень приятная ситуация, увеличивает сроки заживления и временной нетрудоспособности.
Выполните сегодня полуспиртовой компресс, ногу держите в возвышенном положении ,посмотрите как отреагирует нога на завтра, если гиперемия увеличится, облегчения не наступит, то антибиотик нужен однозначно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте боль в пояснице ,судороги в левой икре и так же на левой ноге немеет палец большой ,плоскостопие первой степени ,невромы мортона на обоих ногах ношу стельки индивидуальные ортопедические ,сделала мрт всего позвоночника результаты прикрепили, мне кажется у меня...
Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Здравствуйте, сделал мрт стопы, беспокоили симптомы невромы мортона, в заключении признаки остеоартроза первого фалангового сустава , а боли беспокоят под третьем пальцем в плюсне фаланговом месте, сделал блокаду, и врач посоветовал проделать курс из трех раз обкалывать...
В первом ответе даны рекомендации по лечению болевого синдрома при невроме Мортона и выпота.
Во втором ответе даны рекомендации по профилактике прогресса остеоартроза.
Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Здравствуйте. 20.10 получил осколочное ранение от локтя до плеча правой руки, рука плохо работает, изначально пальцы вообще не шевелились, кисть не поворачивается в обратную сторону, начались боли в ногах, жжение, покалывание ступней
Сейчас пальцы начинают шевелится, уже...
Здравствуйте. ВВК должно направить вас на операцию, так как имеется неврома, так же требуется долечивание, учитывая положительную динамику, соответственно вам должны поставить Г, как только вам проведут всевозможные лечение и вы максимально возможно восстановитесь, вот тогда и должно проводиться освидетельствование на установление окончательной категории годности. Если будут наблюдаться стойкие двигательные нарушения, то есть шанс получить В, если останутся незначительные нарушения, то будет Б. Восстановление нерва это длительный процесс, минимум 6 месяцев восстановление занимает. Поэтому сейчас вам не могут установить категорию окончательно, так как все ещё требуется лечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравсвуйте.В августе у меня была резаная рана,правый голеностоп,по кругу,зашили ,был очень сильный отёк,и не узи,не нейрограмму сделать было невозможно.В ноябре я это всё сделала,разрыв большеб.нерва на уровне медиальной лодыжки,боли были адские,диастаз нерва 1.5 см,с...
Здравствуйте! Поскольку были диастаз и невромы, соединить нерв и удалить невромы без повреждения миелина было невозможно. Вероятно, эта боль связана с начавшимися процессами ремиелинизации нерва. Этот процесс идет со скоростью примерно 1 мм/сут. Когда оболочка нерва полностью восстановится, прострелы должны прекратиться. Если они сохранятся, можно будет предполагать рецидив невромы. Но для этого нужно будет сделать УЗИ.
До свидания!