Результаты поиска

4 совпадения
Свищ прямой кишки после парапроктита. Операция
27 мая 2024
Добрый день! После вскрытия парапроктита по словам лечащего проктолога стал образовываться свищ и нужна операция. Неосложненный интрасфинктерный свищ. Предлагают операцию по Габриелю. После вскрытия парапроктита прошло чуть больше 3х недель. Врач настаивает сделать операцию...
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте , Александр !
1. Не слишком ли рано делать операцию через 3 недели после вскрытия парапроктита?
Мнения ученых разные на этот чет , но большинство на сегодняшний день считает , что через 2 - 3 недели уже можно !
Логика такова . Сам свищ сам по себе постоянно инфицированная субстанция , сколько бы не лечить и не ожидать и вопрос лишь в стадии самого парапроктита , чтобы он был локализован , чтобы вокруг очага парапроктита успел сформироваться защитный воспалительный вал , ограничивающий очаг парапроктита
и свища от здоровых тканей ! Такой Вал начинает формироваться как правило в разгар воспаления с первых дней воспаления и окончательно формируется через 7 - 10 дней ! Так что , срок 3 недели это нормальный срок , зараза во время операции в окружающие ткани разноситься не будет !

2. Делать ли операцию по Габриелю или лучше выбрать другой способ?
Не думаю , что профессиональный проктолог держит в уме то , как бы не оступиться и сделать всё точь - в - точь очень давно ! Суть операции при иссечении свища
проста : НУЖНО ИССЕЧЬ ВЕСЬ СВИЩ РАДИКАЛЬНО , ОТ ОТВЕРСТИЯ НА КОЖЕ ДО ОТВЕРСТИЯ В КИШКЕ И ПОСТАРАТЬСЯ ПРИ ЭТОМ КАК МОЖНО МЕНЬШЕ ТРАВМИРОВАТЬ АНАЛЬНЫЙ СФИНКТЕ !
Суть в этом ! А назовем это по Габриелю или например,
по Рагулину , это не так важно ( это , с долей шутки, конечно)!

3.Насколько сложна эта операция и что меня ждет?
Делают эту операцию как правило под спинномозговой (или эпидуральной ) анестезией !
Операция Габриэля , как писал я выше , заключается в иссечении свищевого хода полностью от наружного отверстия до дна гнойной полости по зонду, введенному в его просвет или до отверстия в полости прямой кишки , если говорим о полном свище ! После этого иссекают прилежащую к свищу кожу и все остальные соседние ткани, пораженные воспалением. В случае единичного свищевого хода, как в Вашем случае , без рубцовых изменений вокруг после его иссечения оставшаяся полость может быть ушита наглухо. Если же уверенности в отсутствии распространения воспаления на соседние ткани нет, то после его удаления на несколько дней оставляют дренаж. Продолжительность операции разная , зависит от сложности свищевого хода , в Вашем случае , раз ход не осложненный , то думаю операция продлится минут 30 - 40 !

4. Просьба посмотреть вложенный файл МРТ и сказать: без операции точно не обойтись?
Нужна операция однозначно , без неё никак !
И тянуть долго не желательно , чтобы не превращать простой свищ в сложный !

Вот так выглядят ответы на все Ваши вопросы !
Здоровья Вам и удачи !
Грубый рубец
23 октября 2022
Добрый день. В июне была радикальная операция по Габриелю по истечению свища и вскрытию парапрактита. Вот уже несколько месяцев беспокоят капли крови на туалетной бумаге и во время дефекации как будто что то рвется. 3 недели назад была у проктолога в 24 гкб. Ректоскопия...
Маргарита
Вопрос закрыт
Добрый вечер , Маргарита !
Нет, таких противопоказаний нет ! У Вас ведь не обострение геморроя , а другая проблема , не связанная с переполненностью сосудов !
После операции
11 сентября 2022
Добрый день. 2,5 месяца назад была выполнена радикальная операция по Габриелю (парапрактит) сегодня заметила какой то отросток, по типу кандиломы чтоле, очень подвижный, фото прилагаю. Что это может быть? И что с этим делать?
Маргарита
Вопрос закрыт
При плохом стечении обстоятельств - да.
Выделения из заднего прохода
26 февраля 2020
Добрый день. Год назад была операция, иссечение по габриелю, острый парапроктит. Спустя год из заднего прохода начались выделения без цвета и резкого запаха, в течении дня. Связываю это с тем, что после похода в туалет подмываюсь душем. Думаю может это вода обратно...
Виталий, Волгоград
Вопрос закрыт
Вопросы по специальностям
Показать все
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Нарколог, Невролог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Сергеевна Зеленкевич
30 отзывов
Акушер, Гинеколог
27.07.2013 год. ОмГМА, ле
Опыт работы: 9 лет