Результаты поиска

4 совпадения

6 апреля 2024

Здравствуйте, 31.01. 2024 г. был перелом 2 лодыжек со смещением и подвывих кнаружи. Доктор все вправил в больнице. 8 недель в гибсе. 24 марта сняли гибс. Сейчас разрабатываю, но ходить не могу, ужасно отекает и болит нога сильно. Даже температура под вечер поднимается...

Анастасия, Петрозаводск

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович

Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.
Переломы срослись, но есть серьёзные проблемы в плане выраженного артроза подтаранного сустава и подвывихов голеностопного сустава.

Вам предстоит долгая и болезненная разработка.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Использовать бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-86118
Если ночью нет боли - бандаж снимать.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM?feature=shared

Возможно, стоит попробовать ввести в голеностоп препарат гиалуроновой кислоты.
Но если несмотря на все предпринимаемые меры, ходить удовлетворительно через 2 мес Вы не сможете, нужно ставить вопрос об оперативном лечении.
Я считаю, что показан подтаранный артродез и открытое вправление подвывихов голеностопа.

Застарелый подвывих кнаружи после операции

5 ответов

23 ноября 2021

Здравствуйте. Был двухлодыжечный перелом 27.01.2019. Появился отек сразу и не проходит до сих пор. Отек не проходит из-за подвывиха. Что делать и как отразится это на суставах? Нужна операция по устранению подвывиха?

Екатерина

Вопрос закрыт

Лысиков Владислав Алексеевич

Екатерина, если частная клиника 2-3 дня, государственная до 10 дней. На снимках выраженного остеопороза нет.

Перелом 2-5 плюсневых костей, ладьевидной и малой берцовой кости

4 ответа

2 ноября 2018

Здравствуйте. Подскажите, пож., перелом лодыжки ещё виден на снимке, но рентгенолог говорит, что его можно год видеть. Вопрос в следующем: начал разрабатывать сустав, потихоньку присаживаюсь на корточки, тяну специальным тренажером ступню на себя, когда делаю упражнения боли...

Денис, Москва

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович

1. Это явно не политравма, а множественные переломы одной конечности. Политравма это повреждения органов и\или тканей по шкале ISS от 17 баллов. Тут и близко такого не было. Ну, это мат часть для коллег... )))
2. Все переломы срослись не на хорошо и отлично, а так, как положено. Визуальная картина консолидации на рентгенограммах соответствует примерно 4-5 мес после травмы.
3. Не нужно насиловать сустав и проверять на прочность сращение непомерной разработкой. Для разработки голеностопного сустава и мелких суставов стопы вполне достаточно обычной ходьбы. Только ходить нужно в кроссовках с ортопедическими стельками. Крайне не желательно и даже вредно принимать внутрь обезболивающие таблетки, что бы разрабатывать сустав. Мази допустимы, но без фанатизма.
4. Эластичный бинт - это правильно, но на улице 21 век. Нужен бандаж примерно такой
http://trives-shop.ru/catalog/bandazhi_na_golenostopnyy_sustav/t-8611/
5. Подвывих незначительные есть, но незначительный. Нужно смотреть ранние снимки, чтобы понять, был ли он сразу после травмы, а если нет, то откуда появился? Во всяком случае сейчас, сустав стабилен и подвывих прогрессировать не должен. По идее он никуда не денется, но и прогрессировать не будет. При умеренных нагрузках будете жить долго счастливо, не вспоминая об этой травме.

Резюме.
Вам пора забыть об этой травме и жить обычной жизнью.
У Вас уже здоровая нога. Остаточные боли могут беспокоить до года после физ нагрузки.