Результаты поиска

Добрый вечер!

Крайне любопытный случай, который хорошо поддается лечению при соблюдении всех рекомендаций.

Прикрепите фото рентгена до и после операции

Здравствуйте.
Без снимков ничего сказать нельзя.
Нужно видеть, как срослось и нужно оценить степень подвывиха.

Распечатку на бумаге посмотрел.
Операция сделана правильно и удачно.
Дальнейшее лечение:

1. Гипсовая лонгета 2, 5 мес примерно. Это время на ногу не наступать.
2. Контрольный рентген каждый месяц.
3. Первые дни больше лежать, придавая ноге возвышенное положение.
4. Симптоматический прием НПВС с целью обезболивания и антикоагулянтов по рекомендации оперировавших хирургов. Кальцемин адванс по 1т 2р в день.

Что касается пульсирующей боли в области щиколотки.
Они должны насторожить, если возникают в положении лежа или ночью. Речь может идти в таком случае о неправильно наложенной гипсовой повязке. Нужно обратиться к травматологу, чтобы снял лонгету и проконтролировал болезненное место. Иначе может нагноиться.

Если боль возникает при ходьбе на костылях или когда нога опущена вниз и успокаивается, когда Вы лежите - это абсолютно нормально. Боль сигнализирует о нарастании отека и дает сигнал, что пора ложиться. Эта боль в лечении не нуждается. Просто не ходите и не сидите много.

Кость срастается посредством костной мозоли.
Снимайте гипс и начинайте наступать, но полную нагрузку давать нельзя до удаления длинного винта. Ходьба на костылях.

Умеренная отечность - это нормально.
Используйте Диклофенак гель 5%.
Хорошо бы магнитотерапию №10.

Здравствуйте, Константин !
По прикрепленным снимкам можно сказать следующее .
Снимок в боковой проекции не используется для оценки наружного или внутреннего подвывиха , он информативен при диагностике переднего или заднего вывиха ! Так вот , - по боковому снимку переднего и заднего вывиха у Вас нет !
По снимку в прямой проекции небольшая нестыковка . С одной стороны , вроде бы блок таранной кости находится на месте, по центру , но с другой стороны РАССТОЯНИЕ ОТ ВНУТРЕННЕЙ ПОВЕРХНОСТИ ВНУТРЕННЕЙ ЛОДЫЖКИ ДО ТАРАННОЙ КОСТИ НА 1ММ ПРЕВЫШАЕТ НОРМУ (в норме не должно превысить 5 мм , а у Вас я измерил , - 6 мм) ! НО, этот 1 мм не сказать ,что веский аргумент , гарантирующий подвывих ! Это может быть проекционное наслоение (во время снятия нога могла слегка подвернуться во внутрь и исказить картину)!
Что делать ?
Торопиться некуда !Нужно будет оценить Ваше состояние после снятия гипса , посмотреть как переносит нога хотя бы незначительные перегрузки ! Хорошая положительная динамика за первые 2 - 3 недели после снятия гипса будет означать подвывиха нет , нужно продолжить реабилитацию ! Отсутствие же такой значимой положительной динамики будет говорить об обратном ! Это ,если можно так выразиться, эконом вариант диагностики ! А чтобы сделать это быстрее , уже сейчас , то нужно провести МРТ сустава ! Не КТ , а именно МРТ , т.к. подвывих это повреждение связок , а их на КТ не видно !

если у вас нет сосудистых проблем(варикоз вен нижних конечностей, тромбофлебит, облитерирующие патологии), признаков остеопороза и болей, то ничего принимать не надо. в реале нет препаратов, которые достоверно могут повлиять на консолидацию переломов. витамин Д3 можно принимать в менее дорогом виде - банальные капли/таблетки в дозе 1000МЕ/сут. обычно после операций на нижних конечностях в вашем и даже более раннем возрасте назначают терапию для профилактики тромбообразования - антиагреганты/антикоагулянты (ксарелто, фраксипарин, прадакса) - но опять же, если нет такой проблемы - ничего не надо.

У вас снимки сделаны не очень. Укладка прямой проекции вышла аксиальной-то есть нога не прямо ляжала, а под углом. Однако, судя по жтим снимкам у вас сохраняется подвывих стопы кнаружи, неправильносрастающийся перелом нижней трети малоберцовой кости. Вам что, даже банальную репозицию не делали-не вправляли сустав на место? Ваш случай - это плановое оперативное лечение с открытой репозицей отломков и установкой металлоконструкции. Просите направление в больницу, в травматологию. Без операции - прогноз плохой - посттравматический артроз и порлная потеря сустава.

Только оперативно.