Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочке 40 лет, роды были 8 лет назад. Боли уже 7 месяцев. Раньше ставили грыжу, потом еще что то, но сейчас ставят лобковый симфиз. Подскажите врача, кто лечит лобковый симфиз. Нам сказали может йога поможет.
Здравствуйте.
Симфизит лечит травматолог, если симфизит после родов и может привлекаться ревматолог, если симфизит на фоне общего заболевания.
Так же травматолог может привлекать врача ЛФК, физиотерапевта, рефлексотерапевта и др.
Для диагностики требуется рентген и МРТ таза. Нужны оба исследования.
В таких случаях обычно рекомендуют сдать анализы для исключения общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома.
ЛФК при симфизите https://dzen.ru/video/watch/645e113ad80d4149292def90
Хороший ортез https://orteka.ru/product/korset-bauerfeind-9125/
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после обследования.
П.С. Йога вряд ли поможет, а ссылка на ЛФК указана выше. Оно помогает.
Доброго дня уважаемые доктора.
Мне 43 года, два месяца назад были роды ЕС.
Ребенок на грудном вскармливании (очень прошу вас учитывать данный момент по рекомендациям лекарств или исследований).
1. Перед родами симфиз 18мм. Рожала ЕС. Приложила узи перед родами
После родов все...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ! Поздравляю с рождением малыша! Ваше состояние абсолютно объяснимо и, главное, обратимо.
1. По симфизу: доверять стоит УЗИ, оно точнее для мягких тканей. Расхождение в 5 мм после родов — хороший показатель, норма до 10 мм. Глухой хруст и боль — признаки нестабильности таза из-за гормона релаксина и ослабления связок. Это пройдет.
Что делать:
· Носить бандаж или слинг-повязку для таза при ходьбе.
· Исключить упражнения с широкой амплитудой (махи, выпады, асаны на растяжку), асимметричные позы (сидение нога на ногу) и сведение-разведение ног.
· Нужна консультация врача ЛФК для подбора безопасного комплекса на укрепление мышц тазового дна и кора (например, модифицированный мостик).
1. Боли в суставах пальцев — возможен послеродовый артрит или последствия отеков. Обязательно обратитесь к терапевту или ревматологу. С учетом ГВ, можно сдать анализы: ОАК, СРБ, мочевую кислоту, АЦЦП (более специфичен, чем ревмофактор). Это поможет исключить воспалительный процесс.
Ваше тело проделало огромную работу. Дайте ему время на восстановление. Сейчас ключевое — покой, ношение бандажа и грамотная реабилитация. Вы обязательно вернетесь в норму!
Здравствуйте! Беспокоит уже больше месяца тянущие болит справа где симфиз , при ходьбе лёжа успокаивается обследования прошла гинекологию исключили , анализ общий хороший , анализ мочи хороший даже монурал выпила , аппендикс исключён , симфиз узи сделан все в норме , что...
По описанным симптомам похоже на нейропатию срамного нерва или тендинит сухожилий промежности.
Нужно для начала сделать МРТ пояснично-крестцовой области.
Может быть они сразу захватят область симфиза и промежность.
Или придется делать повторно.
Косвенно усиление боли при ходьбе свидетельствует в пользу тендинита.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Сейчас вторая беременность, 30 Нед.
Недель с 20 боли в симфизе как при симфизите. Встаю с трудом, не могу толкать ногами, поднимаю ноги с трудом.
В первую беременность те же жалобы были на поздних сроках, расхождение 11 мм, но самостоятельные роды. После родов...
Нет, это не какой-то определённый. Ничего не продаю.
Сейчас, до родов, любой подойдёт. Смысл в поддержании живота.
После родов живот не нужно поддерживать, а нужно стягивать таз.
Таз стягивают за крылья подвздошных костей, а внизу за вертела бедренных костей.
Вот эти точки должны быть перекрыты обязательно и бандаж должен быть затянут, а не висеть для красоты, как перед родами.
Пусть муж затягивает со всей пролетарской решимостью.
Может быть, до средней трети бедра я погорячился, )
Нужен врач или лучше кто практикует йогу, чтоб лечитьлобковый симфиз. Дочке 40 лет. Роды были 8 лет назад. Мучается отболи уже 7 месяцев, не помогает ни иглоукалывание, ни гимнастика, ни физиопроцедуры,ни лекарства. Может посоветуете спортивного врача. Не знаем что делать уже.
Здравствуйте. В данном случае показана консультация врача ортопеда регионального центра с результатами обследования ( обзорная рентгенография таза , МРТ симфиза (лонного сочленения) лабораторные анализы общего профиля.)
Здравствуйте. На 27 неделе беременности по узи выявили симфизит 6,8 мм. Сейчас 32 недели симфиз уже 11,6. Малыш крупный на 32 неделе 2750 вес, окружность головы 31,9. Подскажите может ли симфиз уменьшиться до родов или он наоборот только увеличивается? Как лучше рожать самой...
Здравствуйте.
До родов расстояние между лонными костями не уменьшится.
С нашей точки зрения предпочтительным вариантом родоразрешения является КС.
Окончательное решение принимает акушер-гинеколог.
Диастаз (расхождение) шириной более 14-25 мм может сочетаться с разрывами крестцово-подвздошных сочленений.
Оперативное лечение лонных расхождений показано при ширине диастаза более 30-50 мм.
Так что не ищите приключений и рожайте КС.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня! Очень нужна консультация травматолога, работающего с симфизитом после родов. Роды у меня вторые, первые были в 2014 году. После первых родов начался бурсит обоих ТБС. Я научилась с ним жить (сон на животе, МБСТ терапия и тд). Перед этими родами сделали узи -...
Здравствуйте.
Желательно попасть на прием к ортопеду, чтобы он Вас посмотрел очно.
Причина расхождения симфиза - крупный ребёнок, гиперпродукция релаксина, дефицит кальция и др.
Нужно, в первую очередь, сделать рентгенографию и понять, насколько все серьезно?
Если нет возможности рентген, можно в роддоме, хотя бы на УЗИ посмотреть. Потому что после родов диастаз мог увеличиться.
Отсюда и сроки госпитализации, и рекомендации по лечению. Рентген более информативен.
По результатам УЗИ выделяют 3 ст симфизита:
1 степень - расхождение составляет 5 - 9 мм;
2 степень - 10 - 19 мм;
3 степень - расстояние между лонными костями выше 20 мм.
Например, диастаз (расхождение) шириной более 14-25 мм может сочетаться с разрывами крестцово-подвздошных сочленений.
Оперативное лечение лонных расхождений показано при ширине диастаза более 30-50 мм.
Пояс купили - это очень правильно. Нужно стягивать таз.
Таз стягивают за крылья подвздошных костей, а внизу за вертела бедренных костей.
Вот эти точки должны быть перекрыты обязательно и бандаж должен быть затянут, а не висеть для красоты.
Пусть муж затягивает , как следует.
Так же рекомендуют:
что бы рассосалась гематома в области симфиза.
- Обязательно физиотерапия, что бы рассосалась гематома в области симфиза. (магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез с кальцием по 10 процедур).
- На период лечения строгий постельный режим . Ребенка кормить в полулежачем положении.
- При необходимости ходьбы - на костылях или ходунках, но болит быть не должно.
- Укрепление мышц таза, поясницы, бедер с помощью специального комплекса ЛФК.
ЛФК при симфизите https://dzen.ru/video/watch/645e113ad80d4149292def90
- СаД3
- Для секса подберите безболезненные позы.
Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
Лечение проходить под наблюдением травматолога и гинеколога.
П.С. Желательно выполнить рентгенографию по стандартам исключения нестабильности симфиза.
Для этого делают 3 снимка стоя. Обычный и стоя на 1 ноге по очереди.
Здравствуйте, беременность 28 недель. Симфиз растяжение 11 мм. После прошлых родов, не встала совсем. Адская боль даже на бок повернуться не могла. Расхаживалась примерно 1,5 года. Сейчас в эту беременность, симфиз стал беспокоить на ранних сроках беременности. К...
Здравствуйте.
Нужно попасть на прием к ортопеду, чтобы он Вас посмотрел очно. Идите сами без направления.
По результатам УЗИ выделяют 3 ст симфизита:
1 степень — расхождение составляет 5 — 9 мм;
2 степень — 10 — 19 мм;
3 степень — расстояние между лонными костями выше 20 мм.
Я обычно рекомендую в ортопедическом салоне примерно такой ортез
https://www.terrapevtika.ru/catalog/bandazhi/bandazh_na_tazovoe_koltso_pk_130/
Его ширина должна быть примерно на 7 см выше гребня подвздошной кости и внизу до с\3 бедра.
Возможно, не верно размер подобран в Вашем бандаже или система крепления не совершенна.
У меня нет опыта работы с такими бандажами, как у Вас.
.
Т91. 2 Разрыв лонного сочленения от 13.10.23. Состояние после фиксации разрыва пластиной от 03.11.2023, миграция металлоконструкций. Лобковый симфиз расширен до 2.2см. Показана повторная операция. В больнице не дают напровление на госпитализацию, что делать?
Вам могут оказывать плановую мед помощь по месту прикрепления и в выше стоящих ЛПУ (областная больница и федеральные центры травматологии).
В других ЛПУ Вам могут оказать только неотложную помощь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, опишите снимки, мне в заключении написали 1ст сколиоза) в 2018 ставили3ю и было 32 градуса по большему углу. Какие диструктивные изменения видно? так же беспокоит симфиз на снимки и то, что там не ровный край кости.
Инвалидность при сколиозе дают при деформациях более 25 градусов, которые сопровождаются нарушением функций дыхания, сердечной деятельности или ограничением подвижности.
Основными факторами являются стойкие боли, прогрессирование и неэффективность лечения. Должны быть выписки из историй болезни, которые это подтверждают.
Чаще устанавливают III группу.
Группы инвалидности определяют по Приказу от 26 июля 2024 г. N 374н ссылка https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=477415
Вы имеете право обратиться с заявлением к главному врачу с просьбой направить Вас на освидетельствование МСЭК.
Отказать права не имеют. Они обязаны подготовить документы и направить, а решать будет МСЭК.
Подготовка документов включает обследования (анализы, рентген, консультация терапевта, невролога, консультация ортопеда, невролога в областной больнице...).
Когда пакет документов будет готов, его направляют на МСЭК и дальше Вы можете выбрать заочное решение или очно присутствовать.
Подготовка документов с обследованиями занимает не менее месяца.
Ну, и где-то ещё за месяц МСЭК должна рассмотреть. Удачи.