Результаты поиска

Здравствуйте.
ТБС может болеть по разным причинам и для адекватных рекомендаций нужен диагноз.
Боль в области ТБС может вызывать артроз, трохантерит, ARS - синдром, импиджмент синдром и другие болезни.

В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.

Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, лазеротерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после обследования.

Здравствуйте! Причин вашего состояние может быть множество, например:
Артроз тазобедренного сустава: Характеризуется болью при нагрузке, ограничением движений, возможной иррадиацией в пах, бедро или колено.
Асептический некроз головки бедренной кости: Возникает при нарушении кровоснабжения, часто проявляется внезапной болью.
Трохантерит.
Пояснично-крестцовый остеохондроз/грыжи дисков: Боль иррадиирует в ногу из-за компрессии нервных корешков
Синдром грушевидной мышцы: Боль по ходу седалищного нерва из-за спазма мышцы
Реактивный или ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит.

Рекомендации
МРТ тазобедренного сустава и/или поясничного отдела позвоночника— для выявления ранних изменений (некроз, отек костного мозга, грыжи дисков).
Лабораторные анализы:
• СОЭ, С-реактивный белок — маркеры воспаления.
• Ревматоидный фактор, антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП), HLA-B27 — для исключения аутоиммунных заболеваний.
Очный осмотр травматолога ортопеда для оценки биомеханики сустава, походки, объема движений.
Невролога — при иррадиирующей боли (исключение радикулопатии).
Ревматолога — если подозревается системное воспалительное заболевание.

Временные меры для облегчения состояния:
— НПВС — коротким курсом для уменьшения боли и воспаления (при отсутствии противопоказаний и аллергической реакции)
— Местно гели с диклофенаком, компрессы с димексидом.
— Избегание длительной ходьбы, подъема тяжестей.
— ЛФК и растяжка
— Физиотерапия: магнитотерапия, ударно-волновая терапия, электрофорез с противовоспалительными препаратами.