Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, хочу проконсультироваться по назначенному лечению и возможно про дообследование. Примерно в мае месяце стала болеть правая нога во время сидения на стуле (я имею привычку подгибать одну ногу под себя сидя на стуле), чувство ограниченности движений в правой ноге...
Здравствуйте.
Симптомы не всегда соответствуют степени изменений на снимках. Даже при лёгких признаках артроза могут возникать боли. Разницу в болевых ощущениях обычно объясняют нагрузкой на сустав, состоянием связок, сухожилий, мышц и даже особенностями походки. Если есть тендиноз (изменения сухожилий) надколенника или других структур, он тоже может давать локальную боль независимо от артроза.
Назначенное лечение — это комбинация противовоспалительных средств (Артоксан), препаратов, улучшающих обмен веществ в нервной ткани (Кокарнит), и средств, позиционируемых как хондропротекторы (Элтуфлоп био). Обычно такие схемы направлены на уменьшение воспаления и болевого синдрома, а также на поддержание питания хряща. С учётом клинических рекомендаций, наилучший эффект при таких состояниях обычно дают не только медикаменты, но и коррекция нагрузки, лечебная гимнастика для укрепления мышц бедра и ягодиц, снижение веса (если он повышен), контроль техники тренировок. Лекарственная терапия помогает уменьшить боль, но не устраняет механические причины перегрузки сухожилий или хряща.
При артрозе I степени лечение часто сводится к контролю нагрузки, регулярной лечебной физкультуре и противовоспалительной терапии при обострении. Болевые ощущения возможны даже на ранних стадиях, особенно если присутствует сопутствующий тендиноз или воспаление околосуставных тканей.
План действий обычно включает снижение чрезмерной нагрузки, выполнение упражнений для стабилизации коленного сустава, физиотерапию при необходимости, контроль осанки и походки. Медикаментозные курсы могут облегчить симптомы, но без реабилитационной программы стойкого эффекта часто не бывает.
Добрый день!
Обратилась к хирургу с болью плечевого сустава, сделали снимок. В описании снимка указали тендиноз. Врач назначил Флоксотрон соло и Дипромета.
Флоксотрон соло не дешевый препарат, стоит ли так сразу применять такую методику лечения может быть есть более...
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, сегодня сделала МРТ плечевого сустава, так как уже около месяца беспокоят болевые ощущения при движении, при открытии (например двери), при подъеме, а в последнее время и при вождении автомобиля. Если аккуратно и отслеживать движение...
Здравствуйте.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
На протяжении полугода стала беспокоить меня боль плечевого сустава. Обратилась к врачу назначили рентген, после обнаружили тендиноз. Врач хирург предложил сразу лечение флексотрон соло и дипромета.
Спросила может быть есть более консервативное лечение без...
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
По МРТ поставили диагноз Тендиноз подлопаточной мышцы.Вариант строения фиброзной губы-комплекс Буффорда.Назначили лечение:Ксефокам,комболипен,тизанидин,диклофенак гель.Пока проходил лечение перестало болеть,после окончания приëма снова стало болеть.Далее назначили Румалон и...
Здравствуйте!
Румалон относится к хондропротекторам, данная группа препаратов имеет низкую доказательную базу и сомнительную эффективность.
Можно эффективность препаратов проверять по сайту MedIQ.
Целекоксиб можно использовать до 10 дней по 1 капс 2 р/д.
Кроме нпвс используют блокады с гормоном под узи контролем.
Также назначается лфк, физиолечение(лазеротерапия, ударно-волновая терапия), используют ортезы ограничивающие движения в суставе.
Если медикаментозное лечение не помогает, то проводят оперативное лечение.
Лечением обычно занимаются травматологи-ортопеды.
Ситуация такая-на протяжении года мучает дискомфорт в области правой лопатки. На мрт тендиноз сухожилия подлопаточной мышцы и остеохондроз шейного отдела. Появилось все после того как переболел гайморитом(может есть какая то связь) нпвс эффекта не дали. Подскажите пожалуйста...
Связь с гайморитом вполне может присутствовать в виде реактивного воспаления. ОХЗ ШОП с лопаткой не связан. В целом, МРТ ШОП соответствует возрастной норме, а вот тендиноз подлопаточной мышцы вполне соответствует дискомфорту в области лопатки.
Проблема в том, что подлопаточная мышца находится под лопаткой и до нее не добраться. Нельзя сделать массаж, сложно применить физиотерапию или рефлексотерапию. Если НПВС уже пробовали, остается блокада с Дипроспаном на Лидокаине. Техника блокады этой мышцы сложна, ищите специалиста. А блокада в полость плечевого сустава здесь может быть не эффективна. Можно пробовать физиотерапию, грязи, но эффект сомнителен.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Две недели назад начало болеть правое колено!Причем очаг не конкретно в одном месте а по сторонам!Болит при ходьбе,при спуске и подьеме по лестнице нечего не болит!
Начал пропивать курс Дона,так как знаком с этим препаратом и прокалываю нестероидный в виде...
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы.
Тендиноз надколенника по рентгену - это предположение о воспалении связок, которые крепятся к надколеннику.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока к лечению стоит добавить
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Женщина 60 лет. Последние полгода резкое ухудшение подвижности в тазобедренных суставах с сильно выраженными болями. Проведение рентгенографии таза - диагноз - остеоартроз 2 стадии тазобедренного сустава, тендиноз. К врачам обращалась очень редко. Особых жалоб на...
Здравствуйте.
Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, капсула, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же по рентген снимкам нельзя исключить начало асептического некроза головок бедренных костей.
До проведения МРТ рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо уже более полу года при небольшой нагрузке. По МРТ
тендиноз сухожилий надостной и подостной мышц. Прошел лечение:
-УЗ с гидрокортизоном
- Препарат Дона для суставов
- Плексатрон 5 уколов в сустав
- Три курса ударно-волновой терапии
При лечении боли не было. Как...